Wie ist das Herz aufgebaut?
- linkes Herz
- linker Vorhof (Atrium sinistrum)
- Mitralklappe
- linke Kammer (Ventirculus sinister)
- Aortenklappe - Herzscheidewand (Septum cardiale)
- Vorhofseptum
- Kammerseptum - rechtes Herz
- rechter Vorhof (Atrium dextrum)
- Trikuspidalklappe
- rechte Kammer (Ventriculus dexter)
- Pulmonalklappe
Welche Herzhälfte pumpt das Blut in welchen Kreislauf?
- linke Herzhälfte
- bekommt das Blut aus den Lungen
- pumpt es in die Aorta → Körperkreislauf - rechte Herzhälfte
- bekommt das sauerstoffarme Blut vom Venensystem
- pumpt es in den Lungenkreislauf
Wie heissen die Herzklappen zwischen Vorhöfen und Kammern?
- linke Segelklappe hat zwei Segel→ Mitralklappe
2. rechte Segelklappe hat drei Segel → Trikuspidalklappe
Welche Gefässe münden in den rechten Vorhof?
- obere Hohlvene (V. cava superior)
- sammelt Blut von Kopf, Hals, Armen sowie der Brustwand - untere Hohlvene (V. cava inferior)
- transportiert das Blut aus den Beinen, vom Rumpf und den Bauchorganen
Wohin pumpt die rechte Herzkammer das Blut?
Die rechte Herzkammer pumpt das Blut durch die → Pulmonalklappe → Truncus pulmonalis → A. pulmonalis dextra → A. pulmonalis sinistra
Wie viele und welche Herzhöhlen gibt es?
- Linker Vorhof (Atrium cordis sinistrum)
- Linke Herzkammer (Ventriculis cordis sinister)
- Rechter Vorhof (Atrium cordis dextrum)
- Rechte Herzkammer (Ventriculus cordis dexter)
Wie heissen die verschiedenen Schichten der Herzwand?
- Endokard (Herzinnenhaut)
- Myokard (Herzmuskelschicht)
- Epikard (Herzaußenhaut)
Weshalb ist die Muskulatur der linken Herzkammer wesentlich dicker als die der rechten Kammer?
- Das Blut wird in den großen Körperkreislauf gepumpt
→ welches eine größere Pumpkraft erfordert als der Lungenkreislauf - Das Myokard
→ linke Kammer (ca. 8-11 mm)
vs.
→ rechte Kammer (ca. 2-4mm)
Was ist die Systole, was die Diastole?
Systole: Kontraktionsphase der Herzhöhlen
Diastole: Erschlaffungsphase der Herzhöhlen
Welches ist die normale Herzfrequenz eines Kindergartenkinds, eines Erwachsenen und eines alten Menschen (wach, in Ruhe)?
Kindergartenkind: 100/min (75-120/min)
Erwachsener: 70/min (50-90/min)
Alter Mensch: 80/min
Stellen Sie den Kammerzyklus dar.
Die Kammersystole
- Anspannungsphase
- Kammern sind Blut gefüllt
- Taschenklappen sind geschlossen
- Anspannung des Myokards - Austreibungsphase
- Druck steigt bis die Taschenklappen aufgestoßen sind
- Blut fließt in die Aorta bzw. Truncus pulmonalis
- Die Taschenklappen schließen wieder, da der Druck in den Arterien jetzt höher als in den Kammern ist
Die Kammerdiastole
- Entspannungsphase
- Entspannung des Myokards
- Kammerdrücke sinken
- Klappen sind geschlossen - Füllungsphase
- Kammerdrücke sind tiefer als die Vorhofdrücke
- die Segelklappen sind geöffnet
- Blut strömt von den Vorhöfen in die Kammern
Wie unterscheiden sich Herztöne und Herzgeräusche?
Herztöne - die Schwingungen der Herztätigkeit
Erster Herzton (Anspannungston) - Herzkammermuskulatur kontrahiert (Beginn Systole)
Zweiter Herzton (Klappenton) - am Ende der Systole durch das „Zuschlagen“ der Aorten- und der Pulmonalklappe zustande
Herzgeräusche
- Alle Schallerscheinungen ausser den beiden Herztönen
- Geräusch bei Systole (Systolikum)
- Geräusch bei Diastole (Diastolikum)
Welche Aufgabe hat das Erregungsleitungssystem am Herzen?
Das Herz
- arbeitet autonom
- wird nicht durch einen Nerv zum Kontrahieren erregt
- erhält Impulse vom ZNS, welche aber keinen Takt angeben
- hat spezialisierte Herzmuskelzellen, welche Erregungen bilden und schnell weiter leiten können
(Erregungsbildungs- und Erregungsleitungssystem)
Welchen Weg über das Herz nehmen Erregungen normalerweise?
Sinusknoten
- liegt in der Wand des rechten Vorhofs, unmittelbar an der Mündung der V. cava superior
- gilt als Schrittmacher des Herzens
AV-Knoten (Atrio-Ventrikular-Knoten)
- liegt am Boden des rechten Vorhofs dicht an der Vorhofsscheidewand, nahe zwischen Vorhof/Kammer
- leitet den Impuls vom Sinusknoten weiter
His-Bündel
- verläuft am Boden des rechten Vorhofs zur Kammerscheidewand und teilt sich in rechten und linken Kammerschenkel
Kammerschenkel (Tawara-Schenkel)
- ziehen weiter zur Herzspitze hin, wo sie sich weiter verzweigen
Purkinje-Fasern
- sind die Endabzweigungen der Tawara-Schenkel
- übertragen die Erregung direkt auf die Kammermuskulatur
Welche zwei bedeutenden Unterschiede in der Erregung zwischen Skelett- und Herzmuskulatur gibt es?
Die Skelettmuskulatur
- kontrahiert nach einem erhaltenen Reiz
- kann ihre Kontraktion aber bei einem erneuten Reiz intensivieren
Die Herzmuskulatur
- reagiert gleichmäßig und stetig auf einen Reiz ODER gar nicht (Alles-oder-nichts-Gesetzt)
Die Refraktärzeit
- Unmittelbar nach einer Kontraktion (ca. 0.3 sek) ist der Herzmuskel unerregbar/refraktär (unempfänglich)
- Das Herz ist damit vor einer Dauerkontraktion (Tetanus) geschützt
- kann sich in der Refraktärzeit wieder mit Blut füllen
Was sind die natriuretischen Peptide, welche Wirkung haben sie?
ANP (atriales natriuretisches Peptid)
- ein Hormon, wird vor allem im rechten Vorhof gebildet
- reguliert den Salz- und Wasserhaushalt (Blutdruck)
- es erhält durch eine Volumenbelastung (Dehnung der Vorhöfe) einen Reiz, wodurch das ANP freigesetzt wird
Auf welche Aspekte der Herztätigkeit nimmt das vegetative Nervensystem Einfluss?
Das vegetative Nervensystem wirkt mit seinen beiden Anteilen von Sympatikus und Parasympatikus auf das Herz ein:
Sympatikus
- steigert die Herzleistung
- Schlagfrequenz wird erhöht
- Kontraktionskraft des Myokards wird gesteigert
- Reizschwelle wird herabgesetzt → leichter erregbar
- Geschwindigkeit der Erregungsleitung ist beschleunigt
Parasympatikus
- über den N. vagus wird eine Dämpfung bewirkt
- Schlagfrequenz wird gesenkt
- Kontraktionskraft des Myokards wird verringert
- Reizschwelle wird heraufgesetzt
- Geschwindigkeit der Erregungsleitung ist verlangsamt
Welche Gefässe sind für die Ernährung des Herzens zuständig?
Koronararterien, die von der Aorta abzweigen.
- Erste zieht quer über die rechte Herzhälfte
- Zweite zieht quer über die linke Herzhälfte
Beschreiben Sie die Lage des Herzens im menschlichen Körper.
Das Herz liegt schräg im Mediastinum
- ²/₃ befinden sich in der linken Brustkorbhälfte
Das Herz grenzt:
- Vorne an die Rückseite des Brustbeins
- Seitlich an beiden Lungen
- Hinten an Speiseröhre und Aorta
- Oben an die großen Gefäßstämme
- Unten an das Zwerchfell
Wie funktioniert der Frank-Sterling-Mechanismus?
Bsp: Die Aorta steht unter erhöhtem Druck, dann hat es die linke Kammer schwerer, ihr Blut auszuwerfen. Es bleibt eine größere Menge Restblut in der Kammer.
Die Ventrikelmuskulatur wird gedehnt
→ Muskelfasern stehen unter größerer Spannung
→ aufgrund der erhöhten Vorlast, ziehen sie sich stärker zusammen
→ mit größerer Kraft wird das Blut ausgeworfen
→ die Restblutmenge wieder vermindert
arterielles Blut
- sauerstoffreich
- fliesst in den Arterien
- fliesst vom Herz weg
venöses Blut
- sauerstoffarm
- fliesst in den Venen
- zum Herz hin
Herzspitzenstoss
örtliche Erschütterung der Brustwand im 5. Interkostalraum links bei Kontraktion des Herzens
