HTA

Question 1

Sotalol (Sotacor®)

Answer 1

Bêta-bloquants

Question 2

Aténolol (Ténormin®)

Answer 2

Bêta-bloquants

Question 3

Métoprolol (Lopressor®)

Answer 3

Bêta-bloquants

Question 4

Bêta-bloquants
Indications

Answer 4

• HTA, chez patient avec : ➢ Angine stable
  ➢ IDM récent
  ➢ IC
• Angine
• Arythmies ventriculaires
• IDM
• IC
• Migraines
• Glaucome

Question 5

Bêta-bloquants
C-I absolues

Answer 5

** Bloc AV du 2e et 3e degré
** Bradycardie sinusale grave (<50 bpm avant
le début du traitement)
** Hypersensibilité au Rx (allergie ou intolérance)
** Mx du sinus ou bloc sino-auriculaire (sauf
si cardiostimulateur permanent)
* Hypotension grave
* IC décompensée (avec OAP)
* Troubles graves de la circulation artérielle
périphérique
* Angine vasospastique
* Asthme grave
* Hypoglycémies fréquentes

Question 6

Bêta-bloquants
C-I relatives

Answer 6

• Asthme léger à modéré
• Diabète insulino-dépendant (peut
  masquer certains signes d’hypoglycémie)
• Bloc AV du 1er degré
• Hyperthyroïdie (peut masquer certains
  signes)
• IC non maitrisée

Question 7

Bêta-bloquants cardiosélectifs

Answer 7

pour récepteurs B1
BAMA

Question 8

Bêta-bloquants avec activité sympathomimétique intrinsèque (ASI)

Answer 8

Acébu et pin→«Assez bu de pintes»

Question 9

Bêta-bloquants avec effet stabilisant des membrane dû aux propriétés ancillaires sur les canaux ioniques (Na+, K+)→activité antiarythmique de classe III

Answer 9

Sotalol

Question 10

Bêta-bloquants pour infarctus

Answer 10

Métoprolol
- Iv en phase aigu
- Per os en post-infarctus

Question 11

Bêta-bloquants pour arythmies ventriculaires

Answer 11

propanolol et sotalol

Question 12

Bêta-bloquants pour migraine (prophylaxie)

Answer 12

propanolol

Question 13

Bêta-bloquants pour tx du glaucome

Answer 13

timolol

Question 14

BB pour insuffisance cardiaque

Answer 14

Carvédilol et atenolol, metoprolol, bisoprolol (à petites doses)

Question 15

Nifédipine (Adalat®)

Answer 15

Bloquants des canaux calciques Dihydropyridine

Question 16

Amlodipine (Norvasc®)

Answer 16

Bloquants des canaux calciques Dihydropyridine

Question 17

Félodipine (Plendil®,
Renedil®)

Answer 17

Bloquants des canaux calciques Dihydropyridine

Question 18

Bloquants des canaux calciques Dihydropyridine
mécanisme

Answer 18

• Vasodilatateur artériel périphérique puissant
• Peu d’effet sur la contractilité et la conduction myocardique

Question 19

Bloquants des canaux calciques Dihydropyridine
Indications

Answer 19

• HTA, chez patient avec : ➢ Angine stable
  ➢ DB sans complication
  vasculaire ➢ HVG
• Phénomène de Raynaud

Question 20

Bloquants des canaux calciques Dihydropyridine
Posologie

Answer 20

• Prise HS pour diminuer risques
  d’OMI et meilleur contrôle TA au matin

Question 21

Bloquants des canaux calciques Dihydropyridine
effets secondaires

Answer 21

• Hypotension artérielle
• Céphalée
• OMI
• Constipation

Question 22

Bloquants des canaux calciques Dihydropyridine
Précisions

Answer 22

• Rx qui peuvent déclencher ou exacerber un phénomène de Raynaud :
  ➢ Β-bloquants
  ➢ Dérivés de l’ergot ➢ Amphétamines ➢ Cocaïne
  ➢ Etc.

Question 23

Vérapamil (Isoptin®)

Answer 23

Bloquants des canaux calciques Non dihydropyridine

Question 24

Diltiazem (Cardizem®,
Tiazac®)

Answer 24

Bloquants des canaux calciques Non dihydropyridine

Question 25

Bloquants des canaux calciques Non dihydropyridine mécanisme

Answer 25

* Vasodilatateur artériel périphérique faible * Effet plus important sur la contractilité et la conduction cardiaque (inotrope et chronotrope négatifs)

Question 26

Bloquants des canaux calciques Non dihydropyridine indications

Answer 26

* Angine * Arythmies

Question 27

Bloquants des canaux calciques Non dihydropyridine Effets secondaires

Answer 27

* Bradycardie * Bloc AV * OMI (- que BCC DHP) * Constipation

Question 28

Thiazide indications

Answer 28

* HTA, chez patient avec : ➢ Post-AVC ➢ DB sans complication vasculaire ➢ HVG

Question 29

Lisinopril (PrinivilMD, ZestrilMD)

Answer 29

IECA

Question 30

Quinapril (AccuprilMD)

Answer 30

IECA

Question 31

Énalapril (VasotecMD)

Answer 31

IECA

Question 32

IECA MÉCANISME

Answer 32

Inhibition de l’enzyme de conversion de l’angiotensine ↓ Empêche la conversion de l’angiotensine I en angiotensine II

Question 33

IECA et ARA indications

Answer 33

* HTA, chez patient avec tout sauf angine stable : ➢ Post-AVC ➢ DB avec complication (microalbuminurie ou Mx coronarienne) ➢ DB sans complication ➢ HVG ➢ IDM récent ➢ IC ➢ IRC (non-DB) * IC * Prévention primaire et secondaire des évènements cardiovasculaires * Ralentissement de la progression de la néphropathie ➢ Diabétique (avec ou sans protéinurie) ➢ Non diabétique * Si toux causées par IECA, changer pour ARA

Question 34

IECA et ARA effets secondaires

Answer 34

* Détérioration de la fonction rénale * Hyperkaliémie * Toux (IECA principalement) : IECA empêche dégradation de bradykinine et substance P→ Accumulation dans les voies respiratoires → Stimulation production de prostaglandine

Question 35

* Telmisartan

Answer 35

ARA

Question 36

* Irbésartan

Answer 36

ARA

Question 37

* Valsartan

Answer 37

ARA

Question 38

ARA mécanisme

Answer 38

Antagoniste du récepteur de l’angiotensine ↓ Angiotensine II ne peut pas se lier et faire son effet