HTA

Question 1

aspirine est tell recommander en prévention primaire

Answer 1

non

Question 2

quelle est l’examen le plus précis en clinique pour l’HTA et quel est le chiffre qui indique une HTA

Answer 2

le MPAC-OS (Dx: >135/85)

Question 3

quelle est l’examen le plus précis a domicile pour l’HTA

Answer 3

MAPA

Question 4

a combien de reprise on doit prendre la PA en clinique pour ne pas avoir a faire un MAPA ou MPAD

Answer 4

3 a 5

Question 5

quel est la cible thérapeutique TA pour une personne a risque élever

Answer 5

TAS <120 (par contre on débute le traitement a >130)

Question 6

quel est la cible TA pour un diabétique ‘‘sucré’’

Answer 6

130/80

Question 7

a combien la TA doit être lors d’un MPAC pour le Dx

Answer 7

> 140/90

Question 8

a combien la TA diurne pour une HTA

Answer 8

> 135/85

Question 9

a combien la TA moyenne 24h pour une HTA

Answer 9

> 130/80

Question 10

comment on procède pour la MPAD

Answer 10

2x matin + 2x soir on élimine la premier journée x7 jours

Question 11

quelle est la cible thérapeutique de la TA pour patient avec MCV ou a risque faible !

Answer 11

140/90

Question 12

quelle l’indication de débuté la pharmaco de la TA pour patient avec MCV ou a risque faible !

Answer 12

140/90 pour MCV et 160/10 pour risque faible par contre il ont la mem cible thérapeutique 140/90

Question 13

évaluation de la première visite HTA

Answer 13

Visite no. 1
✓Histoire: causes/facteurs de risque CV/atteintes d’organes cibles
✓Examen physique: vasculaire/neurologique
✓Labos
• Évaluer le risque cardiovasculaire globale

Question 14

comment on recherche les atteintes des organes cible

Answer 14

signe neuro (cerveau/ICT/AVC) 
examen de l'oeil (réthinopathie)
auscultation cardiaque (angine/infarctu/ins.card)
Dfg <60/ albuminurie (IRC)
claudication intermittente (MCV)

Question 15

thiazidique

Answer 15

photosensibilité

Question 16

quel sont les LABO de HTA au Dx

Answer 16

créatinine/ion/HbA1c/Analyse d’urine/b.lipidique/ECG/

Question 17

lors de HTA âpres combien de temps peut-on ajouté une deuxième molécule suite a un thiazidique quelle labo est indique a chaque hausse de la molécule

Answer 17

il faux attendre 4 semaine ion et créatinine + (acide urique PRN)

Question 18

à quel fréquence on fait les ions créat lors de l’HTA

Answer 18

au Dx + au debut thraitement + 14 j apres le debut traitement pharmaco + 14 j augmentation dose + annuellement

Question 19

si augmentation de la créatinine lors de nouvelle ou augmentation médication

Answer 19

change de molécule … pas claire …

Question 20

quelle sont les labo anuelle pour HTA

Answer 20

créat / ion / hba1c / B.lipidique

Question 21

contre indication au thiazidique

Answer 21

anurie / reaction au Mx

Question 22

quelle sont les risques avec un thiazidique

Answer 22

hyponatrémie hypokaliémie hyperuricémie déshydratation (photosensibilité)

Question 23

contre indication au IECA / ARA

Answer 23

sténose rénal / utilisation ARA / grossesse / intolérence /

Question 24

effet indésirables IECA / ARA

Answer 24

toux / étourdissement / hyperkaliémie /angioeudeme (grave)

Question 25

B.bloque effet indésirable (veramapamil)

Answer 25

reve cauchemare , impuissanse , fatigue, nausé, céphalé, étourdissement

Question 26

clonidine et B bloquant que doit ton faire lorsque l'on dont cesser la médication

Answer 26

effet rebond crise hypertensive on diminue progressivement durrant 1 semaine

Question 27

béta-bloquant contre indication

Answer 27

bloc AV 2 et 3 / bradycardie / maladie sinusal

Question 28

Béta bloc précaution avec

Answer 28

bloc 1 / ins. card /

Question 29

BCC effet

Answer 29

oedème surtout si il fait chaud

Question 30

BCC ''non DHP'' quelle médication est contre indiquer

Answer 30

B-Bloc

Question 31

quelle examen doit ton faire avant de prescrire un BCC non DHP et lors d'un B-bloc

Answer 31

un ECG contre indique lors de bloc AV

Question 32

peut-on partir deux molécule lor de HTA

Answer 32

oui avec molécule qui joue sur deux système différents

Question 33

mavik et monopril (IECA) quelle sont leur avantage

Answer 33

pas besoin d'ajustement en Ins.renal

Question 34

que doit ton avoir tenter avant de référer une HTA réfractaire

Answer 34

avoir tenté trithérapie dont un diurétique + changement HDV + compliance

Question 35

cause secondaire de HTA

Answer 35

AHOS, hyperaldostéronisme, insuffisance rénal, sténose des artère rénal phéochromocytome .. cushing hypo/hyperthyroïdie

Question 36

labo de HTA secondaire

Answer 36

FSC, ion // cret / b lipidique / analyse urine / glucose a jeun

Question 37

quand suspecter une HTA secondaire

Answer 37

début avant 30 ans sans ATCD fam/ résistance au Tx / début avant la puberté / HTA sévères

Question 38

lors de la prise en charge de l'HTA quel sont les indication relatives au poids

Answer 38

atteinte et maintien d'un IMC entre 18.5 -24.9 et un tour de taille de moins de 94 pour les homme et 80 pour les femmes

Question 39

comment réduire la PA san pharmaco

Answer 39

alcool, poids, alimentation, stress, activité physique, (**le potaisum+ )

Question 40

médication pouvant induire un HTA

Answer 40

AINS / corticoïde / ISRS / tacrolimus / contraceptif estrogène / pseudoéphédrine