Hyperparathyroidie Primitive

Question 1

Quel bilan bio confirme le diagnostic de l étiologie d hyperparathyroidie ? Quels diagnostics permet il d eliminer ?

Answer 1

Hypercalcemie totale et ionisée
Hypophosphatidemie
Hypercalciurie
PTH sérique augmente /normal

Diagnostic éliminer : hyperparathyroidie II ( carence vit D) et III ( autonomisation de l adénome parathyroïdien)

Question 2

Quelles imageries demander pour confirmer diag de l hyperparathyroidie ?

Answer 2

• Signes radio rares à stade précoce
• osteodensitometrie évalué perte osseuse
• échographie + scintigraphie parathyroïdienne au MIBI
• adénome parathyroïdien+++
• hyperplasie glandes parathyroïde
• tumeur parathyroïdienne

Question 3

En cas d exploration radio négative faut il réaliser une cervicotomie exploratrice ?

Answer 3

Oui si hypercalcemie nécessite tt chir

Question 4

Quand évoquer hyperparathroidie comme étiologie de l hypercalcemie ?

Answer 4

Lithiase calcique et nephrocalcinose
Calcification : chondrocalcinose
Antécédent familiaux de néoplasie endocrinienne multiple
Ulcère gastro