Hypocalcémie

Question 1

Quelles sont les normes biologiques de l’hypoCa totale? Ionisée?

Answer 1

HypoCa totale < 2,2

HypoCa ionisée < 1,15

Question 2

Quelles sont les manifestations neuro-muscu de l’hypoCa ?

Answer 2

Paresthésie distale
Crampes muscu
Spasmes laryngés
Tétanies voir convulsion

Question 3

Quelles sont les manifestations cardiaques de l’hypoCa ?

Answer 3

Elargissement du QT

BAV voir FV

Question 4

Quelles sont les conséquences biologiques de la diminution de la PTH ?

Answer 4

HypoCa
Hyperphosphatémie
Hypocalciurie dans l’hypoparathyroide

Question 5

Quelles sont les causes d’hypoaprathyoidie ?

Answer 5

Acquise :

• Post chir
• Hypomagnésémie profonde
• Infiltration du tissu parathyroidien (rare) : amylose, granulome, K méta

Génétique (rare) :

• Mutation du gène de la PTH
• Mutation facteurs de transcription du gène de la PTH

Question 6

Quelle est la cause de l’hypoCa dans l’IRC ?

Answer 6

Défaut de 1 alpha hydroxylation rénale du calcidiol en calcitriol

Question 7

Qu’est ce que la pseudohypoparathyoidie ?

Answer 7

Résistance périph à l’action de la PTH

Question 8

Quelles sont les causes d’hypoCa aigues ?

Answer 8

• Précipitation du calcium intra vascu (rhabdomyolyse, lyse tumorale, chélation d’origine iatrogène)
• Précipitation du calcium tissulaire dans les tissus nécrosés
• Syndrome de l’os affamé
• Alcalose respiratoire aigue