Apa saja infeksi jamur pada kulit?
Ptiriasis
Tinea
Candidiasis
Perbedaan histopatologi tinea, candidiasis, dan ptiriasis?
Kalau tinea dia hifa sejati dan arthrospora
Kalau ptiriasis dia hifa pendek dan spora bulat bulat
Kalau candidiasis dia pseudohifa dan blastospora
Perbedaan pewarnaan fluorosensi pada tinea, ptiriasis, dan candidiasis
Tinea pewarnaan nya kuning kehijauan (ingat saja tinea itu hijau)
Pada ptiriasis vesikolor gejala khasnya apa?
Adanya hiperpigmentasi atau hipopigmentasi pada kulit
Gatal yang diperberat ketika berkeringat
Lesi dengan skuama halus
Pewarnaah koh berapa persen pada ptiriasis vesikolor
20%
Pewarnaan koh itu 20% pada kulit dan kuku
10% pada mukosa dan rambut
Pengobatan ptiriasis vesikolor
Berikan obat topikal dulu
Kasih sampo ketokonazol 2% 1x1 selama 3 hari atau kasih sampoo selium sulfida 2.5% selama 3 hari
> shampoo dipakai di badan
> kalau lesi di muka, pakai krim :
Obat sistemik
- ketokonazole 200 mg (10 hari) 1x1, kalau sdh 10 hari tdk mempan naikkan pemberian ke 2x200 mg (1 bulan)
Kalau tinea yang echtothrix apaa mikroorganismenya?
Microsporum sp.
Kalau endothrix : thrycophyton
> ingat saja yang echtotrix gejalanya tidak terlalu parah (greyscale)
microsporum juga penularannya dari manusia ke manusia jadi gejala tidak parah
Kalau yang ectrhotrix pada tinea capitis itu bagaimana gejala khasnya
Grey scale, karna dia di luar rambut
Kalau yang endothrix itu tampakan gejalanya black dot, karena dia di dalam rambut
Tatalaksana tinea capitis
Kasih langsung obat sistemik, > ini khsus untuk tinea capitis harus kasih sistemik dulu
Obst sistemik :
- griseofulvin 500mg/hari
Topikalnya
- shampoo selenium sulfida 2,5% 2-4 kali/minggu
Shampoo ketokonazole 2% 2x1
Tinea corporis apa khasnya
Tinea korporis itu ada lesi central healing (bagian luar yang infeksi, bagian dalamnya tenang karena yang dikena pertama kali yg bagian tengah, jadi pas yg tengah sudah sembuh, yg luar masih infeksi)
Daerah lesi di badan
Bulat berbatas tegas
Tinea kruris
Pada daerah lipatan lipatan
Gejala sama sprti tinea korporis (central healing dan bulat bulau batas tegas)
Tx tinea corporis dan tinea kruris
Topikal
- terbunafin 1% 1x1 selama 1-2 minggu
Sistemik
Terbunafin oral 250 mg selama 2 minggu
Tine ungium ( tinea pada kuku) pewarnaan koh berapa?
KOH 20%
Tx :
Terbunafine 1x250 mg selama 6 mgg ( tangan)
Terbunafine 1x250 mg selama 12-16 mgg (kaki)
Gambaran khas kandidiasis kutis
Lesi eritema di daerah lipatam lipatan
Lesi berupa lesi satelit yg dikelingling pustul dan papul
Kandidiasis pseudomembran (thrush oral)???
Bercak warna putih (pseudomembran) bisa diangkat dan meninggalkan jaringan eritema di bawahnya
Kandidiasis oral eritematosa
Ada papil kemerahan di lidah, papil nya menipis
Kadidiasiss oral dentur stomatitis
Palatum merah dan edema
Apa bedanya infeksi jamur pada kuku yang karena kandida dan tinea
Kalau yang kandida ada perinokia (jaringan di sekitar kuku di bagian kulitnya merah)
Kalau yang tinea tidak ada perinokianya
Perbedaan terapi tinea pada umumnya dan tinea capitis
Tinea pada umumnya pakai terbunafin
Tinea capitis da barbar pake griseofulvin
Tatalaksana kandidiasis kutis
Topikal
Mikonazol 2% atau klotrimazol 1% (14-28 hari)
Sistemik
Fluconazole 50 mg