Inflammation

Question 1

Når man bliver forkølet, er det forbundet med et akut inflammatorisk respons, som bl.a. påvirker slimhinderne i næsen. Dette resulterer i et eksudat. Hvordan betegnes dette?

a. En absces
b. Fibrinøst
c. Et flegmone
d. Purulent
e. Serøst

Answer 1

*e. Serøst

Question 2

Hvilken af disse processer sker initielt i forbindelse med det akutte inflammatoriske respons?

a. Marginering af leukocytter
b. Integrinaktivering på leukocytter
c. Diapedese af leukocytter
d. Adhæsion af leukocytter
e. Rolling af leukocytter

Answer 2

*a. Marginering af leukocytter

Question 3

Hvilken af disse processer er en cellulær adaptationsmekanisme?

a. Granulationsvævsdannelse
b. Degeneration
c. Nekrose
d. Apoptose
e. Atrofi

Answer 3

e. Atrofi

Kommentar fra Lis: Cellulær adaption er en reversibel tilstand der er forbundet med ændringer i antal, størrelse, fænotype, metabolisk aktivitet eller funktion af kroppens celler. Cellulær adaption dækker over følgende: hypertrofi hyperplasi metaplasi atrofi

Question 4

Hvad er den typiske konsekvens af kronisk inflammation i forbindelse med ubehandlet rheumatoid arthritis?

a. Generaliseret nekrose
b. Hormonforstyrrelser
c. Granulom-dannelse
d. Funktionstab
e. Øget risiko for slidgigt

Answer 4

*d. Funktionstab

Question 5

Angiv det korrekte udsagn vedrørende dæmpning og terminering af akut inflammation

a. IL-6 reducerer leverens syntese af akutfaseproteiner
b. IL-1 reducerer knoglemarvens nydannelse af neutrofile granulocytter
c. TNF-α reducerer endothelcellers ekspression af adhæsionsmolekyler
d. IL-10 reducerer makrofagers syntese af inflammatoriske cytokiner
e. TNF-α reducerer permeabilitet af endothelcellelag

Answer 5

*d. IL-10 reducerer makrofagers syntese af inflammatoriske cytokiner

Question 6

3. Hvilken af disse tilstande er forbundet med serøs inflammation?
   a. Sepsis
   b. Pericarditis
   c. Lungebetændelse
   d. Høfeber
   e. Blindtarmsbetændelse

Answer 6

d. Høfeber

Question 7

4. Hvad er kasseøs nekrose?
   a. En nekroseform forbundet med massiv fibrose
   b. En osteagtig nekroseform forbundet med mykobakteriel infektion
   c. En nekroseform i centralnervesystemet
   d. En våd nekroseform forbundet med mykobakteriel infektion
   e. En arteriel nekroseform forbundet med viral infektion

Answer 7

*b. En osteagtig nekroseform forbundet med mykobakteriel infektion

Question 8

5. Hvilken af nedenstående termer beskriver en proces i kernen under cellulær nekrose?
   a. Mitose
   b. Pyknose
   c. Autofagi
   d. Autolyse
   e. Fibrose

Answer 8

*b. Pyknose

Question 9

6. Hvilken celletype er udtryk for kronisk inflammation?
   a. Maligne tumorceller
   b. Plasmaceller
   c. Endotelceller
   d. Keratinocytter
   e. Neutrofile granulocytter

Answer 9

*b. Plasmaceller

Question 10

7. Hvilken sygdom karakteriseres IKKE af granulomatøs inflammation?
   a. Crohns sygdom
   b. Pneumokokpneumoni
   c. Sarkoidose
   d. Parasitinfektion, f.eks. schistosomiasis
   e. Tuberkulose

Answer 10

*b. Pneumokokpneumoni

Question 11

27. Hvornår er der flest tilfælde af norovirus-infektioner?
    a. Efterår
    b. Sommer
    c. Ingen årstidsvariation
    d. Forår
    e. Vinter

Answer 11

*e. Vinter

Question 12

32. Type-1-reaktionen (straksreaktionen) udnyttes diagnostisk ved:
    a. Priktestning
    b. Epikutantestning og priktestning
    c. Use test
    d. Epikutantestning
    e. Use test og epikutantestning

Answer 12

a. Priktestning

Question 13

40. Hvilken af nedennævnte tilstande kan være en immunologisk følgetilstand til en infektion med hæmolytiske streptokokker?
    a. Toksisk Shock Syndrom
    b. Rosen (erysipelas)
    c. Skarlagensfeber
    d. Halsbetændelse (tonsillitis)
    e. Gigtfeber (Febris rheumatica)

Answer 13

*e. Gigtfeber (Febris rheumatica)

Question 14

45. Hvilket af følgende udsagn er rigtigt?
    a. Patienter med herpes zoster er smittefarlige
    b. Inkubationstiden ved VZV-infektion er sædvanligvis længere end ved en CMV-infektion
    c. CMV ligger typisk latent i sakralganglier
    d. Herpesvirus er et RNA-virus uden kappe
    e. Herpesvirusinfektioner karakteriseres som kroniske infektioner med kontinuerlig udskillelse af virus

Answer 14

*a. Patienter med herpes zoster er smittefarlige

Question 15

54. Hvilket af følgende udsagn er FORKERT?
    a. Borrelia burgdorferier en spirokæt
    b. Både bakterier, virus og parasitter kan overføres med vektorer
    c. I Europa forekommer flere genotyper af Borrelia end i USA
    d. Lyme Borreliose er en hyppig infektion i Uganda
    e. Rickettsia africaeoverføres med en flåt

Answer 15

*d. Lyme Borreliose er en hyppig infektion i Uganda

Question 16

Ved akut inflammation rekrutteres leukocytter, specielt neutrofile granulocytter, til det væv, hvor en infektion er etableret. Et af de følgende trin er ikke en del af rekrutteringen af de neutrofile granulocytter, hvilket?

1. Stabil integrinmedieret adhæsion af leukocytter til endothelium
2. Kemokinmedieret øgning af integrin-affinitet
3. IL-10 medieret leukocytose
4. Selektinmedieret rulning af leukocytter henover endothelceller

Transmigration af leukocytter gennem endothelcellelaget

Answer 16

3. IL-10 medieret leukocytose

Question 17

58. For hvilken af nedenstående mikroorganismer spiller kapseldannelse en særlig rolle i forbindelse med etablering af infektion?
    a. Giardia lamblia
    b. Influenzavirus
    c. E. coli
    d. Pneumokok
    e. Hepatitis B virus

Answer 17

*d. Pneumokok

Question 18

59. Hvad er den væsentligste disponerende faktor til hospitalsinfektioner med Staphylococcus aureusog E. coli?
    a. Begge bakterier er karakteriseret ved særlig høj smitsomhed
    b. Et stort forbrug af bredspektrede antibiotika
    c. Anlæggelse af katetre
    d. Dårlig rengøring på hospitaler
    e. Dårlig ventilation af sengestuer og operationsstuer

Answer 18

*c. Anlæggelse af katetre

Question 19

72. Akut infektion karakteriseres ved følgende antistofsvar:
    a. IgM positiv, IgG positiv
    b. IgA positiv
    c. IgE positiv
    d. IgM negativ, IgG positiv
    e. IgM negativ, IgG negativ

Answer 19

*a. IgM positiv, IgG positiv

Question 20

76. Hvilket af nedenstående molekyler bidrager positivt til aktivering af akut inflammation?
    a. Resolvin
    b. RAG
    c. TGF-beta
    d. IL-1beta
    e. IL-10

Answer 20

*d. IL-1beta

Question 21

En 11-årig pige opereres akut på mistanke om akut appendicitis efter 1⁄2-1 døgn med smerter i højre fossa iliaca og subfebrilia. Hvilke mikroskopifund vil du forvente?

a. Inflammation med dominans af neutrofile granulocytter
b. Inflammation med dominans af lymfocytter og plasmaceller
c. Inflammation med abscesdannelse og neutrofile granulocytter med pusophobning
d. Inflammation med neutrofile granulocytter og fibrose
e. Inflammation med granulomer

Answer 21

*a. Inflammation med dominans af neutrofile granulocytter

Question 22

En 66-årig mand ser TV-avis og får pludseligt trykkende smerter i venstre side af brystet. Han tager en smertestillende pille og går i seng. Næste morgen finder hans hustru ham død i sengen. Ved obduktionen ses en blodprop lige efter afgangen af i a. coronaria dextra. Hvilke fund vil du forvente ved mikroskopi af myokardiet?

a. Akut inflammation med empyem
b. Akut abscederende inflammation
c. Akut flegmonøs inflammation
d. Akut inflammation med hæmoragi

Answer 22

*c. Akut flegmonøs inflammation

Question 23

En 78-årig kvinde får taget en biopsi fra en 8 cm kavitet i højre lunges overlap. Hun fortæller, at hun havde tuberkulose som ung. Hvilket mikroskopifund vil du forvente?

a. Akut inflammation med abscesdannelse
b. Kronisk inflammation med fibrose
c. Kronisk inflammation af granulomatøs type
d. Kronisk inflammation med dominans af lymfocytter og nekrose
e. Akut inflammation med neutrofile granulocytter i alveolerum

Answer 23

*c. Kronisk inflammation af granulomatøs type

Question 24

Opgave 1. Hvad er årsagen til, at der er akut inflammation i myokardiet i forbindelse med en blodprop i coronararterier (akut myokardie infarkt)?

1) Blodproppen opstår i karret på basis af bakterielt betingede endotelforandringer, som resulterer i akut inflammation i myokardiet
2) Iskæmien (iltmanglen) i myocytterne stimulerer til vækst af anaerobe bakterier
3) Blodpropmaterialet beskadiger karvæggen og resulterer i mekanisk traumatisering af myocytterne i karrets omgivelser
4) Blodproppen resulterer i iltmangel og deraf følgende myocytnekrose, som inducerer et akut inflammatorisk respons
5) Blodpropmaterialet består af trombocytter, fibrin og døde betændelsesceller, som danner en substans, hvori bakterier trives

Answer 24

4) Blodproppen resulterer i iltmangel og deraf følgende myocytnekrose, som inducerer et akut inflammatorisk respons

Question 25

Opgave 2. En 29-årig kvinde, som ønsker at blive gravid, får ved røntgenundersøgelse med kontrastindgift konstateret, at højre tuba uterina er obstrueret. Man vælger at fjerne tuba. Ved mikroskopisk undersøgelse af tuba ses lymfocytter og plasmaceller i slimhinden, bindevævsdannelse, nydannede kar og ændret arkitektur af slimhinderelieffet. Reaktionen i tubas væg er årsagen til obstruktionen. Hvordan ville du beskrive forandringen? 1) En granulomatøs inflammation 2 En flegmonøs inflammation 3 En bakterielt betinget kronisk inflammation 4 En uspecifik akut inflammation 5 En uspecifik kronisk inflammation

Answer 25

5 En uspecifik kronisk inflammation

Question 26

Opgave 7. En 78-årig kvinde er gennem nogle uger blevet tiltagende træt, og hun har blødt fra næse og endetarm. Hun indlægges nu med akut pneumoni. Leukocyttal 78 mia/l; hæmoglobin: 4.1 mM; trombocyttal: 6 mia/l. Knoglemarvsundersøgelse viser, at hun har akut myeloid leukæmi. Hun behandles med penicillin og transfunderes med blod og trombocytkoncentrat med god effekt. Hun starter derefter kemoterapi, hvorefter hendes leukocyttal falder til 0,2 og differentialtællingen viser granulocytter: 0%. Hun får nu en infektion ved indstiksstedet til hendes drop med Staphylococcus epidermidis. Hvilken af følgende udsagn er FORKERT? * Der dannes en velafgrænset byld (furunkel) ved indstiksstedet * CRP stiger til mere end 50 * Komplementsystemet aktiveres og giver inflammation * Kemoterapien hæmmer granulocytternes produktion i knoglemarven * Der dannes en diffus inflammation ved indstiksstedet

Answer 26

Der dannes en velafgrænset byld (furunkel) ved indstiksstedet

Question 27

Hvilket cytokin er karakteristisk for akut inflammation? 1. IL-5 2. IFN-gamma 3. IL-7 4. IL-4 5. TNF-alfa

Answer 27

TNF-alfa

Question 28

Hvilket cytokin aktiverer endothelceller i forbindelse med den akutte inflammatoriske proces? 1. Il-10 2. IL-8 3. TGF-beta 4. Il-2 5. TNF-alfa

Answer 28

TNF-alfa

Question 29

Der findes forskellige former for purulent inflammation som for eksempel en flegmonøs inflammation. Angiv den mest korrekte definition af en flegmonøs inflammation. 1. En diffust udbredt purulent inflammation i vævet 2. En purulent inflammation i et ikke præformeret hulrum 3. En afgrænset inflammation i et præformeret hulrum 4. Inflammation med granulomdannelse og kaseøs nekrose 5. En purulent inflammation i en hårfollikel

Answer 29

1. En diffust udbredt purulent inflammation i vævet

Question 30

Opgave 80. C-reaktivt protein (CRP) er? Et akut-fase protein som anvendes som inflammationsmarkør Et protein der dannes af makrofager og er et element i komplementsystemet Er et cellevægsprotein fra streptokokker Indgår i C3-konvertasen fra lektin-reaktionsvejen i komplementsystemet Er et cytokin

Answer 30

Et akut-fase protein som anvendes som inflammationsmarkør Korrekt