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Inmuno Flashcards

(64 cards)

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1
Q

Inmunodef humoral. Características generales:

A

Faltan Ac. Debut en edad adulta, puede también en infancia. Más frecuente (50%). Más leve.

Infecciones de repetición:

  • Respi, ORL
  • Meningitis
  • Diarrea

Infecciones típicas:

  • H. influenzae, S. Aureus, S. pneumoniae
  • Giardia lamblia
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2
Q

Tipos de Inmunodef humoral

A
  • Déficit IgA (+frec)
  • Inmunodef. variable común (2º+frec)
  • Sd. de Bruton=Agammaglobulinemia ligada X (hombres brutos)
  • Hipogammaglobulinemia transitoria infancia
  • Déficit subclases IgG
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Q

Sd. Bruton = Agammaglobulinemia ligada X (características + ttm)

A 
Debut infancia
- Ausencia limfos B circulantes y cel plásmaticas.
- lig X = niños
- IgG<200 + No IgA + No IgM
- Artritis Reumatoide like 
Ttm: inmunoglobulinas iv
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4
Q

Herencia síndrome hiperIgM

A

CD40L - Ligada X

CD40 - HAR

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5
Q

Inmunodeficiencia variable común (características + ttm)

A

Debut 20-30 años
- Ausencia cel. plásmaticas.
- Descenso IgG, IgA o IgM.
- Infecciones senos paranasales, respi, intestinal
- Anemia perniciosa, aclorhidia - tumor gástricos
Ttm: Antibiótico + inmunoglobulinas

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6
Q

Déficit selectivo IgA (características + ttm)

A

+ frec
- Mayoría asintomáticos
- Asociación autoinmune: DM1, vitíligo, alergia, celiaquía
Ttm: NO inmunoglobulinas!!!

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7
Q

Inmunodef más frec en general

A

Secundaria por:

  • Malnutrición (nivel global)
  • Iatrogénicas (desarrollados): cortis, quimio…
  • Otros: VIH, traumas…
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8
Q

Déficit genético del complemento +frec

A

Mundialmente: déficit C9
Europa: déficit C1 inhibor o angioedema hereditario

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9
Q

Iniciador de vía clásica, vía lectina y vía alternativa del complemento

A
  • Vía clásica: complejos Ag-Ac
  • Vía lectina: unión lectina a microorganismo
  • Vía alternativa: superficies activadoras
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10
Q

¿A qué punto del limf T se une los superantígenos?

A

Zona lateral cadena beta de RCT

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11
Q

Ppal función de cel. NK

A

Infecciones intracel por virus + eliminación cel tumorales

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12
Q

¿Qué es alorreactividad?

A

Capacidad limf T de un individuo para reconocer como extrañas moléculas no suyas

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13
Q

¿Cuáles son CPA?

A
  • Monocitos-macrófagos (innata)
  • Cel. dendríticas (innata)
  • Limf B (adquirida)
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14
Q

Tratamiento mantenimiento inmunodef humorales

A

Gammaglobulinas iv (NO en déficit selectivo IgA)

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15
Q

Ig que traviesa placenta

A

IgG y dura hasta los 6m

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16
Q

Epítopo

A

Región concreta ANTIGENO donde se une anticuerpo

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17
Q

Normalmente cociente CD4/CD8 alto pero a veces se invierte, esto pasare en…

A
  • VIH

- Situaciones postinfecciosas

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18
Q

Niño varón + ausencia de linfocitos B circulantes + linfocitos T normales

A

Sd. Bruton

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19
Q

Adulto joven + infecciones comunes de repetición + hipogammaglobulinemia

A

Inmunodeficiencia común variable

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20
Q

Niño varón + atopia (aumento IgE) + descenso IgM + trombopenia + tumores

A

Sd. Wiskott-Aldrich

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21
Q

Fotofobia + albinismo + nistagmo + retraso mental + infecciones cutáneas + cuerpos de inclusión gigantes en los granulocitos

A

Sd. Chediak-Higashi

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22
Q

Ataxia + infecciones de repetición + neoplasias

A

Ataxia-teleangectasia

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23
Q

Reacción de Jarish- Herxheimer: artromialgias, escalofríos, fiebre y malestar general (autolimitado). Mediada por…

A

Activación de la vía alternativa del complemento

Cuando pones ATB haces una lisis bacteriana masacre y se libera mucho Ag de golpe.

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24
Q

Mieloptisis (reacción leucoeritroblástica) + esplenomegalia

A

Mielofibrosis

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25
¿Qué es hibridoma?
Producto de fusión in vitro de 1 cel. tumoral murina + cel. productora de Ac. Sirve para desarrollo Ac. monoclonales
26
Inmunodef celular. Características generales:
Faltan cel T. Debut en nacimiento. 30%. Más grave. Infecciones de repetición: - Neumonía bilateral - Muguet oral - Diarrea Infecciones típicas: - VHS, VVZ, CMV - Candida, Aspergillus, Criptococo, Pneumocystis - Toxoplasma - Micobacterias
27
Tipos de inmunodef primarias y frecuencia
- Humoral (50%) - Celular/combinada (30%) - Fagocitosis (18%) - Complemento (2%)
28
Tratamiento elección inmunodef combinadas severas (niño burbuja)
TPH
29
Úlceras + mala cicatrización + retraso caída cordón umbilical + leucocitosis + NO formación de pus
Déficit de adhesión leucocitaria
30
¿Qué son los receptores PD1-PDL1?
Señal coestimuladora: INHIBICIÓN de la sinapsis HLA-TCR: - PD1 es del lim T - PDL1 es de la CPA
31
¿Qué son los receptores CD40-CD40L?
Señal coestimuladora: ACTIVACIÓN de la sinapsis HLA-TCR: - CD40L es del lim T - CD40 es de la CPA
32
¿Qué son los receptores CD28-B7?
Señal coestimuladora: ACTIVACIÓN de la sinapsis HLA-TCR: - CD28 es del lim T - B7 es de la CPA
33
Tratamiento del angioedema hereditario
C1 inhibidor o Icatibant
34
Niña de 6m + linfopenia severa + ausencia timo + ausencia de limf T y NK + infección grave
Inmunodef combinada severa
35
Orden de aparición de Ig en el neonato
primero IgM > IgG > IgA último regla: "MaGiA"
36
¿Cuál es la vía más frecuente de activación del complemento? ¿Y la más fuerte?
+ frec: vía clásica | + fuerte: vía alternativa
37
¿Qué es la hipersensibilidad tipo I? (+ttm)
Mediada por Ac IgE, ALERGIA. - Asma, rinitis, urticaria, anafilaxia Ttm: adrenalina
38
¿Qué es la hipersensibilidad tipo II? (+ttm)
Mediada por Ac no IgE. - Goodpasture, anemia hemolítica, PTI, miastenia gravis... Ttm: inmunosupresores
39
Receptores de reconocimiento de patrones (RRP). ¿Cuál de ellos activa el inflamosoma?
- Toll-like (membrana) - NOD-like (intracelular) -> activa el inflamosoma - Scavengers
40
¿Qué células expresan HLA I y II? ¿Con qué limfocito se asocian?
HLA I: todas las células nucleadas. Limf T- CD8+ HLA II: las CPA. Limf T-CD4+ "regla del 8 = 2 x 4 = 1 x 8"
41
¿En qué consiste la respuesta Th1?
- Celular (macrófagos, limf T) - Citoquinas activadoras: IL-12 - Citoquinas liberadas: IL-2, IFNgamma
42
¿En qué consiste la respuesta Th2?
- Humoral (anticuerpos) - Citoquinas activadoras: IL-4 - Citoquinas liberadas: IL-4, IL-5, IL-10
43
¿En qué consiste la respuesta Th3 o Treg?
- Inmunosupresión - Citoquinas activadoras: TGFbeta - Citoquinas liberadas: IL-10, TGFbeta
44
¿En qué consiste la respuesta Th17?
- Inflamación, mucosa digestiva - Citoquinas activadoras: TGFbeta - Citoquinas liberadas: IL-17
45
¿Qué es la hipersensibilidad tipo III? (+ttm)
Mediada por inmunocomplejos - LES, vaculitis por Ag-Ac, GMN... Ttm: inmunosupresores
46
¿Qué es la hipersensibilidad tipo IV? (+ttm)
Mediada por limf T memoria - Sarcoidosis, AR, EM, DM1... Ttm: inmunosupresores
47
Niño + hipoparatiroidismo (hipocalcemia) + ausencia de timo + malformaciones cardíacas + rasgos faciales toscos
Síndrome de Di George o velo-cardio-facial
48
Tratamiento del síndrome de Di George
Trasplante de células hematopoyéticas de donante HLA idéntico (NO trasplante de progenitores, no sirve porque como no tienen timo no podrían madurar)
49
Citoquinas proinflamatorias
IL-1, IL-6 y TNFalfa
50
Citoquinas antiinflamatorias/inmunosupresoras
IL-10 y TGFbeta
51
Principal estímulo para la síntesis de IgE
IL-4 ante respuesta de TH2 | IL-5 estimula eosinófilos
52
¿Qué Ig encontramos de forma predominante en las secreciones de las mucosas?
IgA
53
Tratamiento del sd. Wiskott-Aldrich
Trasplante de progenitores
54
¿Qué es el receptores CTLA-4?
Señal coestimuladora: INHIBICIÓN de la sinapsis HLA-TCR: - CTLA-4 es del lim T - Inhibe la coestimulación B7-CD28
55
¿Qué Ig pueden activar el complemento?
IgG y IgM | "GoMplemento"
56
¿Cuál es el orden de mayor a menor concentración y vida media de Ig?
IgG > IgA > IgM > IgD > IgE | "GAMDE"
57
¿Qué Ig interviene en la infección por helmintos/parásitos?
IgE
58
¿Cuáles son los órganos primarios y secundarios del sistema inmune?
Primarios: médula ósea y timo Secundarios: ganglios, bazo y tejido MALT
59
¿Qué es la selección positiva de limf T?
Eliminación de limf T que no reconocen antígenos propios
60
¿Qué es la selección negativa de limf T?
Eliminación de limf T que se activen frente a antígenos propios
61
Niño con aumento de IgE + eosinofilia + dentición retrasada + eccema
Síndrome de Job (hiper IgE)
62
¿Qué linfocitos predominan en el área cortical? ¿Y en el central/paracortical?
- Área cortical: limf B | - Central/paracortical: limf T
63
Marcadores de citometría de flujo (CD) de limf B y T
Limf B: CD19, CD20, Ig superfície | Limf T: CD3, CD4, CD8, TCR
64
Infecciones crónicas por catalasa+ dando lugar a ABSCESOS CON PUS
Enfermedad granulomatosa crónica
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