1
Q
- Lésion professionnelle :
A
une blessure ou une maladie, qui survient par le fait ou à l’occasion d’un accident de travail, ou une maladie professionnelle, y compris la récidive, la rechute ou l’aggravation.
2
Q
Lésion professionnelle englobe :
A
accident de travail + maladie professionnelle
3
Q
- Accident de travail :
A
(accident de travail : caractère imprévu) Événement IMPRÉVU et SOUDAIN attribuable à toute cause, survenant à une personne par le fait ou par l’occasion de son travail et qui entraine pour elle une lésion professionnelle. (même un geste qui pourrait être répréhensible, en autant qu’il ne s’agisse pas d’une négligence grossière et volontaire de la part du travailleur.)
4
Q
- Par le fait du travail :
A
relié directement aux activités pour les quelles le travailleur est employé
-Survient alors qu’il exécute ses tâches.
5
Q
- À l’occasion du travail :
A
activité connexes, - lien d’autorité, - circonstances, lieu et moment. (est-ce qu’il était rémunéré lorsqu’il y a eu la blessure. (ex : glisser dans parking auto)
6
Q
- Accident du travail - éléments à considérer :
A
-lieu
-moment
-rémunération au moment des fait,
-lien de subordination
-finalité
-caractère de connexité ou d’utilité
7
Q
- Incident :
A
ouf
8
Q
- Maladie professionnelle
A
maladie contractée par le fait ou à l’occasion du travail et qui est caractéristique de ce travail ou reliée directement aux risques particuliers de ce travail. (Dans la lois de l’ATLP il y a une liste de toutes les maladie considéré comme professionnelle)
9
Q
TMS :
A
Atteintes inflammatoires ou dégénératives aux structures musculosquelettiques, causées par une sur-sollicitation articulaire (application d’une force excessive, répétitive ou continue, parfois combinée à une posture contraignante, à l’exposition aux vibrations ou au froid).
- Sur-sollicitation importante= lésion instantanée (entorse lombaire en soulevant une charge lourde)
- Surutilisations et récupération insuffisante= TMS qui évolue au fil du temps
10
Q
- Que cause une Sur-sollicitation importante=
A
lésion instantanée (entorse lombaire en soulevant une charge lourde)
11
Q
Que cause une Surutilisations et récupération insuffisante
A
TMS qui évolue au fil du temps
12
Q
Qu’est-ce qu’un TMS :
A
- Les TMS recouvrent diverses maladies, dont la DOULEUR serait l’expression la plus manifeste et qui concerne tous les segments corporels permettant à la personne de se mouvoir et de travailler.
13
Q
Quelle serait l’expression la plus manifeste d’un TMS?
A
La douleur
14
Q
Le sigle TMS recouvre aussi bien
A
1) la FATIGUE que
2)des affections bien caractérisées.
3) syndrome douloureux localisé ou multiple
15
Q
Quelque soit le type de TMS concerné, ces affections se traduisent toujours par
A
une SYMPTOMATOLOGIE DOULOUREUSE et UNE CAPACITÉ FONCTIONNELLE RÉDUITE. Donc signe communs : syndrome douloureux et gêne fonctionnelle.
16
Q
Les TMS comporte parmis leurs causes une composante
A
profesionnelle (liée au travail).
17
Q
TMS selon L’ORGANISATION DE LA SANTÉ (OMS) :
A
maladie liées au travail : « maladie pour lesquelles l’environnement de travail et la réalisation du travail CONTRIBUE DE MANIÈRE SIGNIFICATIVE, mais non exhaustive, à leur étiologie MULTIFACTORIELLE ». « Les tms peuvent être causées en partie par des conditions de travail défavorables; peuvent être aggravées, accélérées ou exacerbées par l’exposition à des facteurs présents dans le milieu de travail. »
18
Q
TMS selon CNESST :
A
« sur le plan médical, ces lésion sont des ATTEINTES INFLAMMATOIRES ou DÉGÉNÉRATIVE aux structures msuculosquelettique, causées par une sursollicitation articulaire (application d’une force excessive, répétitive ou continue, parfois combinées à une posture contraignante, à l’expositoin aux vibration ou au froid ». « Tous les diagnostiques d’atteinte au système musculosquelettique sont retenus, pourvue que les atteintes soient d’ORIGINNE PROFESIONNELLE ET NON TRAUMATIQUE, à tous les sièges correspondant aux structures musculoquelletique de la région, du dos (rachis), du tronc, des membres sup et inf, ainsi que de l’appareil circulatoire et du système nerveux. »
19
Q
La dénomination TMS regroupe :
A
1) des affectation périarticulaire codifiées médicalement et 2) des syndrome douloureux localisés ou multiples.
20
Q
L’utilisation de l’acronyme TMS signifie :
A
que des maladies différentes peuvent être induites par un facteur lié à l’environnement. Que la liste des maladies à considérer comme des TMS n’est pas close. Que le travail est un facteur environnemental déterminant dans la survenue de TMS. Qu’il existe une diversité de facteurs qui peuvent se combiner pour entrainer un TMS.
21
Q
TMS d’origine traumatique :
A
traumatisme accidentel (ex. : une chute, un coup, un accident de véhicule…).
22
Q
TMS non traumatique :
A
atteinte inflammatoire ou dégénérative aux structures musulosquelettique (dépasser la capacité d’adaptation ET de récupération). Les TMS d’origine non traumatique se distinguent des TMS d’origine traumatique qui sont causés par un traumatisme accidentel (ex. : une chute, un coup, un accident de véhicule…).
23
Q
Quelles sont les principales affections cliniquement caractérisées (TMS) :
A
6-Rachis lombaire : lombalgies
1-vertèbre cervical
2-Épaule : tendinite de la coiffe des rotatoin
7-Coude : épicondylites
3- Poignet,main, doigt : syndrome du canal carpien
4-Genou : hygoma des bourse séreuse
5- Cheville : tendinite achiléenne
24
Q
TMS non spécifiques :
A
syndrome douloureux localisé à une zone anatomique telle:
-le cou : cervicalgie
-l’épaule : scapubalgie
-Le coude : epicondylalgie
-Le bas du dos : lombalgie
Des formes complexes de TMS non spécifique peuvent affecter plusieurs zones anatomique : syndrome douloureux régionnaux
25
syndrome douloureux régionnaux:
Des formes complexes de TMS non spécifique peuvent affecter plusieurs zones anatomique :
-le cou : cervicalgie
-l’épaule : scapubalgie
-Le coude : epicondylalgie
-Le bas du dos : lombalgie
26
Des formes complexes de TMS non spécifique peuvent affecter plusieurs zones anatomique:
syndrome douloureux régionnaux.
27
Quelles sont les principaux types d’affection des TMS :
-Tendinopathies ou atteinte tendineuse
-Syndrome canalaires et compression nerveuse
-Hygroma
- Syndromes osseus
-Syndromes vasculaires
-Lésion méniscales
-Trouble non spécifique
28
Apparition des TMS : (3)
- Apparition gradulle
-Développement souvent à l’insu du travailleur (le travailleur attribue leur cause à autre chose : je vieillis… c’est normal ça fait partie de mon travail.
-Manifestation souvent variées (symptômes différents)
29
Les TMS sont d'apparition:
graduelle
30
Le développement des TMS se fait souvent à ....
l’insu du travailleur (le travailleur attribue leur cause à autre chose : je vieillis… c’est normal ça fait partie de mon travail.
31
Le développement des TMS comporte des symptomes:
Manifestation souvent variées (symptômes différents)
32
Évolution des TMS : (Étapes)
3 étapes : on veut agir dès l’étape 1
Étapes 1 : État réversible qui peux durer des semaines : (douleur/fatigue) symptôme durant le travail, pas de symptôme le soir et après le travail
Étapes 2 : État qui peux durer des mois; symptômes durant les heures de travail, symptômes persistent le soir.
Étape 3 : État qui peux durer des mois et des années, qui peux être irréversible (risque que la douleur devienne chronique); symptômes persistent au repos; douleur perturbent le sommeil
33
l’évolution des TMS : Au début vs maintien de l’exposition
Au début: avec maintient de l'exposition= TMS
1)Malaise/inconfort....................Douleur
2)Associée à certains moments du travail...........présent même au repos
3)Disparait rapidement apres le travail........ peut perturber le travail/persiste hors travail
4) entièrement récupérable......... peut laisser des séquelles (c'est pour ca qu'on veut agir au stade 1)
34
L’évovultion des TMS : (3 caractère variables)
- Une évolution au caractère très variable dans le TEMPS. (l’évolution de la dlr ainsi que la disparition de celle-ci momentanément ne signifie pas l’absence de l’évolution de TMS).
- Une évolution au caractère très variable selon les RÉGION CORPORELLE.
- Évolution très variable selon les PERSONNES et chez une même personne dans le temps.
35
Quel sont les impact des TMS sur les personnes :
1) Difficulté à effectuer certaines tâhces
2) Il peuvent LIMITER les tâches quotidiennes, le travail et les loisirs
3) RIGIDITÉ fréquente
4) Fatigue et épuisement en cas de trouble du sommeil
5) La douleurs n’est pas visible
6) Les douleurs moins intenses peuvent être persistantes et épuisante
7) La douleurs peut être imprévisible, et certaine affection sont variables, avec des poussées, c’est-à-dire des bon et des mauvais jours.
8) La persone qui souffre est frustrée par l’incrédulité des autres.
9) Peur pour l’avenir; peur que ça s’aggrave, peur de perdre leur emploi
10) Le stress, l’anxiété ou la dépression font qu’il est plus difficile d’ignorer la douleur.
36
En résumé : troubles musculo-squelettique liés à l’activité profesionnelle :
- Pathologie d’hypersollicitation des tissu mous périarticulaires (nerfs, tendons, vaisseaux, muscles) liées à l’activité profesionnelle
37
- Signes communs des TMS
syndrome douloureux et gêne fonctionnelle
38
L'évolution des TMS est une évolutoin.....
Évolution très variable selon différent cadres
39
- Cadre nosographique complexe : (des tms)
- Dlr non spécifiques membre et rachis
-Différentes localisation
-Tendinopathies
-Syndromes canalaires
-Syndrome vasculaire
-Trouble non spécifique
40
Quelle est la différence entre une LATR et un TMS :
LATR (lésion attribuable à un travail répétitif) vs TMS (trouble musculosquellettique). LA LATR est donc une lésion causé par la répétition, tandisque le TMS est un trouble (douleur, malaise, inconfort) dont les causes sont multifactorielle. LATR n’est plus un terme utilisé.
41
Etre en mesure de décrire ce qu’est un TMS lié au travail :
Ces affectations liées à une hypersollicitation musculosquelettique sont, par définition, sans rapport avec une cause médicale inflammatoire générale, tumorale ou infectieuse expliquant les lésions tissulaires. Ce sont des affections douloureuses des tissus mous périarticulaires (muscles, tendons, vaisseaux, etc.) et des nerfs périphériques secondaires à une hypersollicitation d’origine professionnelle (liées à l’activité professionnelle).
42
Les TMS affectent principalement quel tissus?
* Les TMS affectent principalement les muscles, les tendons et les nerfs, c’est-à-dire les tissus mous.
43
Les TMS se trouve au _______ rang des patologies les plus couteuses.
Les TMS se trouve au 2ieme rang des patologies les plus couteuses
En ordre :
1) pathologie cardiovasculaire,
2) TMS,
3) Cancer
44
TMS sont la _________ cause d’incapacité au travail dans les pays développé.
TMS sont la première cause d’incapacité au travail dans les pays développé.
45
Selon EQSP, combien de personnes en emplois au quebec souffrent de TMS d'origine non-traumatique liés au travail?
Selon EQSP : - Près d’un million de personnes en emploi au Québec souffrent de TMS d’origine non traumatique liés au travail, soit un travailleur sur quatre.
46
Les ______ sont plus touché par les TMS.
* Les femmes sont plus touchées par les TMS
47
Pour quelle partie du corps les femmes sont-elles plus touchées que les hommes par les TMS?
* Les femmes sont plus touchées par les TMS que les hommes pour chacune des partie du corps étudiées ( cause possible : division genré du travail, division genré des tâche domestique, responsabilités familiale, différence biologique, condition de travail et emploi)
48
Quelle serait les cause possible qui pourrait expliquer que les femmes serait plus touchée que les homme par les TMS?
cause possible :
-division genré du travail
-division genré des tâche domestique,
-responsabilités familiale
-différence biologique
-condition de travail et emploi différent de celui des hommes
49
Quel zones est moins touché par les TMS chez l'homme?
* Les hommes ont moins de TMS au cou (TMS cou moins prévalente chez les hommes)
50
Le haut du coprs ou le bas du corps qui a une plus grande prévalence de TMS?
* Plus grand prévalence (plus de personne atteinte) des TMS au haut du corps qu’au bas du corps.
51
Quelle tranches d'age est la plus touché par les TMS?
* La tranche d’âge la plus touché par les TMS est celle des : 45-54 ans (notamment chez profession manuelle ou mixte)
52
* Pour un même job si les exigence organisationnelle et/ou psychologique sont élevé, ta ______ de chance d’avoir une tms.
* Pour un même job si les exigence organisationnelle et/ou psychologique sont élevé, ta PLUS de chance d’avoir une tms.
53
* Selon EQCOTESST, combien de travailleur souffrent souvent ou tout le temps de TMS percus comme étant liés à l'emploi?
* Selon EQCOTESST : 20% des travailleurs souffrent souvent ou tout le temps de TMS percus comme étant liés à l’emploi.
(16% des hommes et 25,4% de femmes)
54
* EQCOTESST : Parmis ceux qui se sont abscenté du travail a cause d’une douleur, seulement ____ d’entre eux ont fait une demande d’indemnisation à la CNESST. (Près de ____ des gens qui n’ont pas fait la demande ne savaient pas que c’était couvert par la CNESST)
Parmis ceux qui se sont abscenté du travail a cause d’une douleur, seulement 19% d’entre eux ont fait une demande d’indemnisation à la CNESST. (Près de LA MOITIÉ des gens qui n’ont pas fait la demande ne savaient pas que c’était couvert par la CNESST)
55
Pourquoi les données ne représente que la pointe de l'iceberg?
* Les données de la CNESST ne concernent que les lésions DÉCLARÉES, RECONNUES ET INDEMNISÉES par la cnesst ce qui n’est pas représentatif de la situation réelle. Il y a donc les blessures déclarée et non déclarée, les blessure indemnisé et non indemnisée…. Les chiffre étant basée que sur lesblessure indemnisé et donc déclaré.
56
* Que veut dire EQCOTESST :
enquete quebecoise sur les condition de travail et d’emploi et à la santé et sécurité au travail
57
Quels sont le ÉLÉMENTS CLÉS de la PRÉVENTION DES TMS:
réduire:
les contrainte PHYSIQUE
les contrainte ORGANISATIONNELLE ainsi que les contrainte PSYCHOLOGIQUE.
58
Que veut dire LATR:
lésion attribuable au travail répétitif
59
Que veut dire LATMP :
lois sur les accidents du travail et les maladie profesionnelle
60
Que veut dire CNESST :
commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité du travail (La décision d’indemnisation revient : à la CNESST)
61
Prévalence vs incidence:
Prévalence : proportion actuelle de gens qui souffrent d’une maladie (nb personne malade / nb personne total). Ex : il y a 40% de gens atteint d’un TMS dans cette usine.
Incidence : Nombre de NOUVEAUX cas de TMS pendant une période donnée et qui ne prends pas en compte les gens qui ont déjà cette maladie. (nb personne nouvellement atteinte/ nombre de personne saine) et non nb de personne total
62
Prévalence:
Prévalence : proportion actuelle de gens qui souffrent d’une maladie (nb personne malade / nb personne total). Ex : il y a 40% de gens atteint d’un TMS dans cette usine.
63
Incidence :
Incidence : Nombre de NOUVEAUX cas de TMS pendant une période donnée et qui ne prends pas en compte les gens qui ont déjà cette maladie. (nb personne nouvellement atteinte/ nombre de personne saine) et non nb de personne total
64
Qu’est-ce qui peux contribuer à l’apparition d’un TMS :
Les facteurs de risques
65
IMPORTANT : Pour être un facteur de risque de TMS, le facteur de risque doit répondre à une des trois condition suivante :
- Directement liés aux processus physiologiques
- pouvant déclencher les processus physiologique
- Pouvant créer les condition appropriées menant au déclanchement des processus physiologiques
66
IMPORTANT : quel sont les modulateurs des facteurs de risque :
(facteur de risque X DURÉE/INTENSITÉ/FRÉQUENCE = Ampleur du risque)
67
Si plusieurs personnes sont exposées à un même facteur de risque, est-ce que tous développeront le problème de santé?
non
68
La gravité d’un facteur de risque dépend :
De sa DURÉE, INTENSITÉ, FRÉQUENCE = ampleur du risque
69
Facteur de risque X (équation) :
Facteur de risque X
(Durée/
Intensité/
Fréquence)
= Ampleur du risque
70
Comment calcule t-on l’ampleur du risque?
Facteur de risque X (durée/intensité/fréquence)= Ampleur du risque
71
Que représente la DURÉE? / INTENSITÉ?/ FRÉQUENCE?
intensité : effort intense, posture extr^me
fréquence : nb de fois où le facteur de risque est présent
Durée : temps d’exposition
72
IMPORTANT!: Quels sont es 4 groupe de facteur de risque de TMS :
1) Facteur professionnel PHYSIQUE (biomecanique)
2) Facteur profesionnel PSYCHOSOCIAUX
3) Facteur profesionnel ORGANISATIONNELS
4) Facteur de suceptibilité INDIVIDUELLE
73
IMPORTANT!: Quels sont es 4 groupe de facteur de risque de TMS et de quoi sont-il composé?:
1) Facteur professionnel PHYSIQUE (biomecanique)
-Répétivité
-Posture de travail
- Effort et force
- Pression et chocs mécaniques
- travail statique
- Vibration
- Travail au froid
2) Facteur profesionnel PSYCHOSOCIAUX
- Demande psychologique
- Latitude décisionnelle
- Soutient hiérarchique et collège
- Reconnaissance dans le travail
3) Facteur profesionnel ORGANISATIONNELS
- Temps, récuération
- Monotonie de la tâche
- Division genrée du travail
4) Facteur de suceptibilité INDIVIDUELLE
- Âge
- Genre
- Activité physique et loisir
- État de santé et antécédents
74
Nomme moi les (7) facteur de risque profesionnel physiques (biomécanique) :
Nomme moi les (7) facteur de risque profesionnel physiques (biomécanique) :
- répétivité
- Posture de travail
- Effort et force
- Travail statique
- Vibrations
- Travail au froid
75
Nomme moi les (4) facteurs de risque profesionnels psychosociaux :
Nomme moi les (4) facteurs de risque profesionnels psychosociaux :
- demande psychologique
- latitude décisionnelle
- soutient hiérarchie et collègue
- reconnaissance dans le travail
76
Nomme moi les (3) facteur profesionnels organisationnels :
Nomme moi les (3) facteur profesionnels organisationnels :
- temps, récupération
- monotonie de la tâche
-division genrée du travail
77
Nomme moi les (4) facteur de suceptibilité individuelle :
Nomme moi les (4) facteur de suceptibilité individuelle :
- âge
- genre
- activité physique et loisirs
- état de santé et antécédents
78
L’activité physique fait parti de quel catégorie de facteur de risque de TMS?
Facteur de suceptibilité iINDIVIDUELLE
79
La division genrée du travail fait partie de quel catégorie de facteur de risque de TMS?
Facteur ORGANISATIONNELS
80
Le soutient de la hiérarchie et des collègue fait partie de quel catégorie de facteur de risque de TMS?
Facteur professionnel PSYCHOSOCIAUX
81
VRM IMPORTANT Trois caractéristiques des postures contraignante :
1) Posture où la gravité occasionne des charges supplémentaires sur l’articulation (posture statique ou qui engendre un moment de force ex : bras levé)
2) Posture aux limites de l’amplitude articulaire (lien avec force maximale)
3) Posture occasionnant des contraintes mécaniques sur les différents tissus
82
Dès ____ degré de flexion à l’épaule il y a une diminution de la circulation sanguine et une augmentation de l pression sur le supra épineux.
Dès 30 degré de flexion à l’épaule il y a une diminution de la circulation sanguine et une augmentation de l pression sur le supra épineux.
83
amplitude articulaire de confort :
amplitude articulaire de confort :
Cou: (flexion 25’ statique, 40’ dynamique) (ext : pas recommandé) (flex latéral : 10’) (rotation : 10’)
Épaule : 20’
Avant bas (pronation/supi) : 60’
Poignet (ext.flex) : 45’
Poignet (abd 15’, Add 20’)
Coude (flexion 10’, ext : -30’)
dos : flex 20’, extension et rotation et flexion latéral : pas recommandé)
84
Les bras monté dans les air (flexion de l’épaule….ainsi que le conflit sous-accromial) font parti de quelle des 3 caractéristique de postures contraignante?
1) Posture où la gravité occasionne des charges supplémentaires sur l’articulation (posture statique ou qui engendre un moment de force ex : bras levé)
2) Posture aux limites de l’amplitude articulaire (lien avec force maximale)
3) Posture occasionnant des contraintes mécaniques sur les différents tissus
Réponse : 3) posture occasionnant des contrainte mécanique sur les différent tissus
85
Différence entre FORCE et EFFORT :
force : force généré par les muscle et appliqué sur une charge externe
Effort : correspond au prix que paye ‘organisme pour exercer une force
86
Ce qui influence l’intensité de l’effort ( le prix que paie l’organisme pour exercer une force) (6 facteurs) :
- L,intensité de la force requise
- L’articulation sollicitée
- La direction de l,effort
- La prise (prise en force vs prise en pince)
- La posture (ex :plus ta le poignet cassé et moins tu peux forcer…)
- Les caractéristiques individuelles
87
Quel sont les deux différents types de prises :
1) prise en force (prise enveloppante qui implique la paume et l’ensemble des doigts)
2) prise en pince (prise du bout des doigts)
88
Posture statique est responsable d'une
Posture statique est responsable : d’une reductoin de l,apport sanguin dans les muscles, ce qui entraine de la fatigue musculaire.
89
Pression mécanique :
Pression mécanique : quand tu met une pression de facon repete sur un tissu : ex : hydroma du genou pour les gens tjrs à genou…. Forcer sur une pince…)
90
Vibrations peuvent entrainer des problèmes de différentes origines :
1) vasculaire (insuffisance vasculaire- syndrome de raynaud)
2) musculo-squelettique
3) neurologique (syndrome tunel carpien)
91
Le froid cause :
- réduction de la force de préhension
- Augmentation de l’effort
- réduction de la dextérité
- augmentation du temps nécessaire pour effectuer la tâhce
92
Dans les facteur de risque psychosociaux :
Dans les facteur de risque psychosociaux :
1) demande psychologique :
- travailler très vite
-travailler intensément
-quantité de travail excessive
-Pas assex de temps
-ordre contradictoire
-concentration intentense
-interuptoin
-travail très bousculé
-nécessité d’attendre le travail des autres
2) Latitude décisionnelle (control et usage des compétence)
3) soutient social (hiérarchie, collègues)
4) reconnaissance dans le travail
93
La latitude décisionnelle possède 2 composante :
1) autonomie décisionnel (ou control)
2) Usage des compétences (aussi appelé autonomie de compétence)
94
Latitude décisionnelle :
: (autonomie décisionnelle + autonomie de compétence)
95
VRM important: Quels sont les modèles explicatifs des TMS :
1) Modélisation GÉNÉRALE (prends en compte les autre aspect mais en moins détaillé…)
2) Modélisation BIOMÉDICALE (prends en compte : contrainte-astreinte-lésion tissulaire)
3) Modélisation BIOPSYCHOSOCIALE ( prends en compte : stress à court terme = aug tension muscu et stress long terme…)
4) Modélisation ORGANISATIONNELLE (organisation du travail peut favoriser les contrainte physique et psuchologique)
5) Modélisation ERGONOMIQUE (prends en compte la marge de manœuvre opérationnelle)
96
Quel sont certain facteur de stress psychosociaux au travail :
- faible soutient social
- forte exigence de travail
- faible contrôle du travail
- faible statisfaction au travail
- etc.
97
Qu’est-ce qui causes des TMS
c’est la combinaison de plusieurs facteurs de risques qui explique l’apparition des TMS.
98
À quoi servent les modèles explicatifs des troubles musculo-squelettique :
À quoi servent les modèles explicatifs des troubles musculo-squelettique : ils explique le développement des TMS.
99
Quelles sont les réponse au stress a court terme :
tension musculaire accru, reduction de l’approvisionnement en sang dans les extrémité, diminution de l’anabolisme, activation des unité motrice a faible seuil
100
Autonomie de compétence
: 1) mon travail exige que j,apprendre des nouvelle chose, 2)mon travail exige un niveau élevé de qualification, 3) mon travail consiste à refaire toujours les mêmes choses
101
Avec l’age : résistance diminue MAIS
Avec l’age : résistance diminue MAIS le savoir faire est développé.
102
IMPORTANT!!!!! Quel facteur de risque est le moins significatif?
Les facteur de risque individuels sont les moins significatif.
103
Condition à prendre en compte pour le succès de la rotation des postes de travail pour la diminution des TMS :
- Prendre le temps de bien former (montrer les trucs du métier)
-Ne pas sous-estimer le cout et le temps liés à la formation
- Marge de manœuvre donnée aux travailleurs faisant la rotation
- Horaire de rotation pris en charge par les travailleurs (fréquence de rotation, aux heure, aux pauses, etc..)
- Décision d’éviter un poste s’il aggrave une douleur
- Amélioration des conditoin de travail
- Tenir compte des aspect mentaux
104
Avantage de la rotation des postes (si les condition sont respecté) :
-Les personnes acquière une plus grande polyvalence (La gestin de l’absentéisme et du roulement de personnnel est donc facilité)
-Diminution de la durée d’exposition aux risques associés à l’exécution du travail
- Favorise une meilleure communication entre les personnes d’une même équipe
- Réduction de la monotonie
- Développement ou élargissement des compétences
105
Inconvénient de la rotation des postes (si les condition ne sont pas respectées) :
- Difficulté d’adapter les postes de travail à l’ensemble des personnes d’une équipe (déséquilibre des contraintes d’un poste à l’autre)
- L’apparition de TMS peut être amplifiée
106
Patrimoine génétique :
pas de critère de susceptibilité individuelle en lien
107
Programme pour les femmes enceinte :
: (PMSD) Programme pour une maternité sans danger
108
Classification des risque pour une personne enceinte :
- Position assise prolongée
- Posture debout prolongée
- Mouvement du tronc
- Posture contraignantes
-Pousser et tirer des charges, manipuler des charges
- Manipulation de bénéficiaires
-Horaire de travail
- Cadence imposée
- Vibration au corps entier
- Vibrations au système mains-bras
109
Important : Femme enceinte recommandation :
Avant 24 semaine : recommandé que la femme enceinte travaille un MAXIMUM de 6 heure par jour (sans compter les pause et les période de repas si elle travail au minimum 22h par semaine.
Après 24 semaine : recommandé que la travailleuse enceinte TRAVAIL DEBOUT un MAXIMUM de 4 heures par jour.
110
Préposé 911 : Dans les 12 mois, ____% des préposés déclarent avoir ressenti des douleurs importantes à au moins une partir du corps. (les quels?)
Dans les 12 mois, 96% des préposés déclarent avoir ressenti des douleurs importantes à au moins une partir du corps.
- cou : 49%
- bas du dos : 48%
- Haut du dos; 37%
- Épaules : 37%
Ces taux de Prévalence sont 3 à 5 fois plus élevé que chez l’ensemble des travailleurs du Québec.
111
Prévention durable des TMS :
La première étape si on veux savoi si il y a une problématique c’est de DOCUMENTÉ LE TRAVAIL RÉEL.
112
Quelles sont les différente étape en ordre de la prévention durable des TMS :
1) Documenter le travail réel
2) identifier les facteurs de risque responsables du risque de TMS
3) Identifier les déterminants à l’origine des facteurs de risques présent. (ex : facteur de risque physique : posture. ----Déterminant : table trop base./ mauvaise méthode de travail)
4) Élaborer un plan d’action visant à modifier certain déterminant (pour réduire l’intensité, la fréquence et la durée des facteurs de risque) afin de réduire l’exposition aux risque de TMS.
113
QU’est-ce que le travail réel :
l’ensemble des geste, des efforts, des postures, des stratégies, des décisions, des communications, des interaction mis en œuvre par le travailleur pour accomplir se tâches.
- Dimension physique
- Dimension mental/cognitive
- dimension sociale
114
QU’est-ce que le travail réel (ses trois dimension):
l’ensemble des geste, des efforts, des postures, des stratégies, des décisions, des communications, des interaction mis en œuvre par le travailleur pour accomplir se tâches.
- Dimension physique
- Dimension mental/cognitive
- dimension sociale
115
Quelle sont les 3 dimension de l,analyse du travai réel :
- Dimension PHYSIQUE
- Dimension MENTALE/COGNITIVE
- Dimension SOCIALE
116
Important :
Présention durable des TMS :
Combien de phase? et quelle sont-elles?
Important :
Présention durable des TMS :
Premiere phase de l’analyse: Documenté le travail réel
Deuxième phase de l’analyse: identifier les principaux déterminants
117
Présention durable des TMS :
Premiere phase de l’analyse:
Deuxième phase de l’analyse:
Présention durable des TMS :
Premiere phase de l’analyse: Documenté le travail réel
Deuxième phase de l’analyse: identifier les principaux déterminants
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EN PRÉVENTION on peux agir sur le ___________ et non sur le ___________
EN PRÉVENTION on peux agir sur le déterminant et non sur le facteur de risque
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Différent déterminant :
1) condition et moyens offerts par le milieu : (dimension des postes, outils et équipement, horaire, formation, aménagement des postes, etc.)
2) Environnment social : (collègues, clients, supérieus, etc.
3) Tâches et exigences (quantité et quanlité)
4) caractéristiques personnelles
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LE PREMIER INDICATEUR DE SUCCÈS d’une intervention de préventoin est :
la réduction réelle de l’exposition aux facteurs de risque
121
Agir dès les prmieres symptômes et même avant.
122
Quelle est la première étapes à réaliser ou à envisager lorsqu’on constate qu’il y a présence de situation à risque de TMS :
Quelle est la première étapes à réaliser ou à envisager lorsqu’on constate qu’il y a présence de situation à risque de TMS : DOCUMENTER LE TRAVAIL RÉEL
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Comment peut-on juger de la gravité d’un facteur de risque?
Comment peut-on juger de la gravité d’un facteur de risque(ampleur)? (facteur de risque X (durée, intensité, fréquence)= ampleur de risque))
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Comment peut-on juger de la gravité d’un facteur de risque(ampleur)?
Comment peut-on juger de la gravité d’un facteur de risque(ampleur)? (facteur de risque X (durée, intensité, fréquence)= ampleur de risque))
