Intra Flashcards

(61 cards)

1
Q

Classification de Miller pour les récessions c’est quoi ?

A

Classe 1 : récession n’atteint pas JMG et pas de perte de tissus interdentaire
Classe 2 : récession atteint ou dépasse JMG et pas de perte de tissus interdentaire
Classe 3 : récession atteint ou dépasse JMG et perte de tissus interdentaires ou malposition dentaire
Classe 4 : Récession atteint ou dépasse JMG et perte SÉVÈRE de tissus interdentaires ou malposition dentaire

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2
Q

Classification récession Cairo

A

RT1 : récession B ou L sans perte d’attache interproximale
RT2 : récession B ou L ET perte d’attache interproximale, mais plus petite que celle B ou L
RT3 : perte d’attache interdentaire > récession B ou L

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3
Q

Classification de Pini Prato pour LCNC

Classe A vs B ?

A

Classe A : JEC visible
Classe B : JEC non visible (altérée par usure)

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4
Q

Classification de Pini Prato pour LCNC

  • vs +
A

(-) : pas de marche
+ : avec marche (un peu comme LCNC)

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5
Q

Classification de Pini Prato pour LCNC

A

Classe A - : JEC visible , sans marche
Classe A + : JEC visible, avec marche
Classe B - : JEC non-visible, sans marche
Classe B + : JEC non-visible, avec marche

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6
Q

Comment mesure perte d’attache ?

A

Profondeur de poche + récession gingivale = perte d’attache

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7
Q

3 phénotype paro possible

A
  • Mince et festonnée
  • Épais et festonné
  • Épais et plat
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8
Q

V/F ? Présence de stripling est un indicateur de santé paro et absence est indicateur de maladie

A

Faux !!
Indicateur de santé si présent, mais si absent pas nécessairement présence de maladie paro, car pas toute la population qui a ça

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9
Q

Apparence gencive santé gingivale :
Couleur
Consistance
Contour
Texture

A

Couleur : rose corail
Consistance : résiliante, ferme
Contour : gencive marginale lame de couteau, embrasures pleines
Texture : stippling (si pas de stipling pas nécessairement maladie paro)

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10
Q

Apparence gencive parodontite :
Couleur :
Consistance :
Contour :
Texture :

A

Couleur : érythémateuse, rougeâtre, bleuâtre
Consistance : fibrotique, molle
Contour : oedème, papilles tronquées ou bulleuses, cratère
Texture : lisse et brillante

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11
Q

4 maladies nécrosantes

A
  • Gingivite nécrosante
  • Parodontite nécrosante
  • Stomatite nécrosante
  • Noma
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12
Q

Bx dans les maladies nécrosantes (4)

A
  • Treponema
  • Selenomonas
  • P. intermedia
  • Fusobacterium
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13
Q

Facteurs contribuants aux maladies nécrosantes

A
  • Tabagisme
  • VIH
  • Malnutrition
  • Stress
  • Hygiène inadéquate
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14
Q

Lésion endo-paro grade 1 à 3 dire c’est quoi

A

Grade 1 : poche étroite 1 surface de la dent
Grade 2 : poche large 1 surface de la dent
Grade 3 : poche profonde sur + 1 surface de la dent

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15
Q

Quoi ça :
- Force occlusale qui excède la capacité de réparation de l’appareil d’attache du parodonte
- Résulte en un traumatisme occlusal et/ou usure excessive

A

Force occlusale excessive

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16
Q

Quoi ça :
Blessure causée par les forces occlusales et produisant des changements tissulaires de l’appareil d’attache du parodonte

A

Traumatisme occlusal

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17
Q

Trauma occlusal PRIMAIRE vs SECONDAIRE

A

Primaire : force occlusale EXCESSIVE appliquée sur un parodonte NORMAL

Secondaire : force occlusale NORMALE OU EXCESSIVE appliquée sur un parodonte RÉDUIT

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18
Q

Frémitus c’est quoi

A

Mvt visible ou palpable d’une dent soumise à des forces occlusales

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19
Q

C’est quoi le sondage normal autour d’un implant ?

A

Y’en a pas

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20
Q

Pour un NP dans une clinique qui a des implants, à partir de combien de mm de sondage on dit qu’on a une péri-implantite ?

A

6mm et +

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21
Q

V-F?
Patient qui vient chaque année avec implants ;
L’année passée sondage de 4mm et cette année 5mm avec saignement.
On a un cas de mucosite péri-implantaire

A

faux –> cas de péri-implantite

Augmentation de la profondeur au sondage (patient connu)

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22
Q

Si NP avec implant, à partir de combien de mm doit être le niveau osseux de la plateforme implantaire pour dx de péri-implantite ?

A

3mm et +

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23
Q

Facteurs de risques locaux maladie paro (7)

A
  • Plaque
  • Tabagisme (local et systémique)
  • Projection d’émail, perle d’émail, sillion palato-gingival
  • Atteinte furcation
  • Restau défectueuses
  • Chevauchement dentaire
  • Proximité radiculaire
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24
Q

Facteurs de risques systémiques maladie paro (5)

A
  • Tabagisme
  • Diabète
  • Maladies cardiovasculaires
  • Chgts hormonaux
  • Maladies systémiques
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25
Quel dentifrice aime + en paro ? pk ?
Fluorure stanneux car ++ de grain d'attache
26
Si on a une poche de 5mm sans saignement au sondage on surface ou non ?
Nope !! pas de saignement indique que c'est stable
27
3 critères surfaçages ?
- poche 4mm ou + - saignement sondage - Dépôts sous-gingivaux
28
Quels endroits on a tendance à laisser du tartre ? (2)
angle de transition près de JEC
29
instruments manuels ou ultrasonique qui causent moins perte de structure dentaire ?
ultrasonique
30
instruments manuels ou ultrasonique qui laissent racines plus lisses ?
curettes
31
à partir de combien de mm de profondeur de poche lambeau ouvert permet d'enlever ++ le tarte ?
4mm (3mm et - pas de différence)
32
Réévaluation paro combien de temps après surfaçages ?
4-8sem
33
Réévaluation mobilité combien de temps après surfaçages ?
6-12 mois
34
Repopulation bx cmb temps après surfaçage qu'elle revient si contrôle de plaque pas amélioré ?
2 mois
35
Quand on réévalue notre patient après thérapie initiale ; poche de 4-5mm on fait quoi
encore surfaçage
36
Quand on réévalue notre patient après thérapie initiale ; poche de 6mm ou + on fait quoi
chirurgie recommandée
37
Pour des poches très profondes, on peut directement aller à l'étape de la chirurgie
Faux, tjs commencer par thérapie non-chirurgicale peu importe le stade
38
Suivi patient paro active combien de x par année ?
4x par année
39
Suivi patient santé gingivale sur parodonte réduit combien de x par année ?
2x par année max (ou + freq)
40
- C'est quoi une attache rampante ? - Combien de mm ? - Se produit quand ?
- Migration de la gencive marginale en direction coronaire --> ça arrive pas tjs mais ça peut arriver donc ne pas se fier là dessus pour gagner du recouvrement - environ 1mm - entre 1 mois et 1 an post-op
41
Contre-indications médicales à la chirg muco-gingivale ? (4)
Conditions médicales non-contrôlées : - Angine instable - Infarctus récent (< 6mois) - Diabète mal contrôlé - HTA non contrôlée
42
Contre-indications dentaires à la chirg muco-gingivale ? (4)
- Contrôle plaque insuffisant - Paro non contrôlée - Attentes irréalistes du patient - patho dentaire non traitée dans la région (endo, carie, etc)
43
V/F ? Lorsqu'on retire les sutures après une GAL, notre patient qui a besoin d'ATB prophylactique doit prendre l'ATB
faux --> juste pour la chirg mais pas besoin quand on retire les points
44
Coumadin - IRN normal = - IRN cible thérapeutique =
- IRN normal = 1,0 - IRN cible thérapeutique = entre 2,5 et 3
45
Quoi risque si IRN >3,0 ?
Risque plus élevé de saignement prolongé post-op
46
Taux d'hémoglobine glyquée cible pour faire la chirg ?
en bas de 6,5%
47
Prescription post-op si greffe ?
- Ibu 600mg : 1co q6h x 3 jours puis PRN si douleur - Acét 500mg : 2co q6h x 3 jours puis PRN si douleur - CHX 0,12% : rincer bouche avec 15mL pendant 1min BID x 14 jours
48
Effets secondaires possibles et attendus GAL
- Saignement légé - Hématome - Enflure - Douleur
49
On a plus de TK maxillaire ou mandibule ?
maxillaire
50
+ TK dentition primaire ou permanente ?
permanente
51
Trajet de l'artère grande palatine ; + proche des canines ou des molaires
+ proche des canines et s'éloigne vers les molaires
52
3 sites de prélèvement possible pour GAL
- Palais (région PM) - Crête édentée - Tubérosité maxillaire (surtout GTC)
53
Prélèvement palatin combien de mm à la gencive marginale
2-3mm pour éviter récessions (labo 3mm)
54
Épaisseur désirée de notre greffon :
1,25 à 1,5mm 2mm si recouvrement radiculaire désiré
55
Guérison site receveur GAL : 1- Circulation plasmatique : 2- Vascularisation : 3- Union organique :
1- Circulation plasmatique : 0-2 jours 2- Vascularisation : 2-8 jours 3- Union organique : 4-10 jours
56
Si on a accidentellement lésé notre périoste, on fait quoi ?
Greffon plus épais pour compenser car la vascularisation et cicatrisation vont être retardées
57
Facteurs affectant négativement guérison d'une GAL ? (8)
- Âge avancé - Tabagisme (diminue vascularisation) - Alcool - Obésité - Sexe (homme guérissent moins bien que F) - Déficit nutritionnels (carence vit) - Stress - Conditions immunitaires
58
Quelle incision on fait pour distal wedge si manque de TK
incisions linéaires
59
3 médicaments qui font élargissement gingival
- BCC (amlodipine) - Anticonvulsivant (phenytoïne) - Immunosuppresseurs (cyclosporine)
60
Migration passive altérée c'est quoi ?
Migration apicale des tissus mous avec une exposition graduelle de la couronne dentaire qui est altérée
61