Introducción

Question 1

Generalidades

Los hongos son…

Answer 1

Heterótrofos

Question 2

Generalidades

Los hongos son heterótrofos:

Answer 2

• Saprobiontes
• Simbiontes
• Comensales
• Parásitos

Question 3

Generalidades

Hongos saprobiontes:

Answer 3

Se nutren de materia muerta

Question 4

Generalidades

Hongos simbiontes:

Answer 4

Asociación con ventaja mutua

Question 5

Generalidades

Hongos comensales:

Answer 5

Uno beneficiado, el otro no es afectado

Question 6

Generalidades

Hongos parásitos:

Answer 6

Uno beneficiado, el otro puede ser afectado

Question 7

Generalidades

Los hongos suelen ser…

Answer 7

• Oportunistas
• Aerobios
• Crecimiento lento

Es importante definir cuál es el factor de riesgo de cada hongo

Question 8

Clasificación

Clasificación de los hongos:

Answer 8

• Reino
• Morfología vs Genómica
• Unicelulares o Multicelulares
• Reproducción sexual o asexual

Question 9

Clasificación

Los hongos pertenecen al reino…

Answer 9

Fungi
- Eucariotas

Question 10

Clasificación

Los hongos tienen una pared celular de…

Answer 10

Quitina y glucano

Question 11

Clasificación

La membrana celular de los hongos es de…

Answer 11

Ergosterol

Question 12

Clasificación

Hongos unicelulares, multicelulares y dimórficos:

Answer 12

Unicelulares: Levaduras
Multicelulares: Mohos
Dimórficos: Levaduras o Mohos

Question 13

Levaduras

Levaduras

Generalidades

Answer 13

• Unicelulares
• Forma de aceitunas
• Gemación

Question 14

Levaduras

Las levaduras se pueden dividir por:

Answer 14

Fisión nuclear (Gemación)

Question 15

Levaduras

Gemación:

Answer 15

• A la célula madre le brota una célula hija
• Blastoconidios => Seudohifas
• Tubo germinal => Seudohifas
• La célula madre puede tener varias células hijas de manera simultánea

Question 16

Levaduras

Las seudohifas se pueden confundir con:

Answer 16

Hongos multicelulares

Question 17

Mohos

Mohos

Generalidades

Answer 17

• Multicelulares
• “Hongos filamentosos”
• Clasificaciones complejas
• Transmisión a través de conidias (esporas)

Question 18

Mohos

Transmisión a través de conidias (esporas):

Answer 18

• Paredes celulares muy gruesas de proteínas
• Sobreviven durante años en medio ambiente
• Similar a “diente de león”
• Germinan

Question 19

Mohos

Clasificación más típica de los mohos:

Answer 19

A partir de como se liberan las conidias

Question 20

Mohos

Estructuras micóticas / hifas:

Answer 20

• Estructuras largas que son el sostén de los hongos
• Es lo único que crece en el px infectado
• Se buscan estas estructuras

Question 21

Micología clínica

A las infecciones por hongos se les conoce como:

Answer 21

• Micosis
• Infecciones micóticas

Question 22

Micología clínica

Clasificación clínica:

Answer 22

• Superficiales
• Cutáneas
• Subcutáneas
• Sistémicas
• Oportunistas

Question 23

Micología clínica

Diagnóstico de micología:

Answer 23

• Importante la sospecha clínica
• Valor clínico vs Contaminación

Question 24

Micología clínica

¿Qué hay que hacer en la sospecha clínica?

Answer 24

Identificar los factores de riesgo

Question 25

# Micología clínica Retos de la recolección de muestras:

Answer 25

- Material y cantidad adecuado - Evitar contaminación de la muestra - Necesidad de muestras seriadas - Análisis temprano de la muestra (4º C)

Question 26

# Micología clínica Métodos diagnósticos directos:

Answer 26

- Microscopía directa (tinción y en fresco) - Cultivo (identificación y susceptabilidad) - Detección molecular - Búsqueda de metabolitos y componentes de la pared celular

Question 27

# Micología clínica Métodos diagnósticos indirectos:

Answer 27

- Inmunología (ab) - Anatomopatológicos

Question 28

# Micología clínica Complicación principal del diagnóstico por inmunología:

Answer 28

Es complicado interpretar serología positiva porque no se sabe si tiene infección o si es por una exposición normal

Question 29

# Micología clínica Tinciones directas | Generalidades

Answer 29

- Rápido y económico - Algunos hallazgos permiten el dx inmediato - Alto riesgo de falsos negativos

Question 30

# Micología clínica Tinciones directas: | Tipos

Answer 30

- KOH - Azul de Lactofenol - Tinta China - Gram - Giemsa - Gomori - Blanco de Calcofluor

Question 31

# Micología clínica KOH | Generalidades

Answer 31

- Hidróxido de potasio - Inmediato - Limitado a cultivos y/o fluidos sin material celular - Muy barato - Deshace todo lo QUE NO SEA HONGO - Método de fijación, no tinción

Question 32

# Micología clínica Azul de Lactofenol | Generalidades

Answer 32

- Tinción de micelios (hongos filamentosos) de cultivos - Permite describir características morfológicas

Question 33

# Micología clínica Tinta China | Generalidades

Answer 33

- "Tinción negativa" - Tiñe todo excepto el hongo - El hongo se verá por contraste - Uso para algunas levaduras - Uso particular para Cryptococcus neoformans

Question 34

# Micología clínica Gram | Generalidades

Answer 34

- Económicos - Muy disponibles - Suelen ser Gram+

Question 35

# Micología clínica Giemsa | Generalidades

Answer 35

- Económica - Muy disponible - Médula ósea y sangre periférica

Question 36

# Micología clínica Gomori | Generalidades

Answer 36

- Utilizado para la tinción de quistes de Pneumocystis jiroveci - Tinción de plata

Question 37

# Micología clínica Blanco de Calcofluor | Generalidades

Answer 37

- Utiliza fluorescencia - Tiñe las paredes celulares (contorno) - Poco disponible

Question 38

# Micología clínica Cultivos | Generalidades

Answer 38

- Mismo principio que en los cultivos para bacterias - Tardados (días / semanas) - Algunos hongos pueden crecer en cultivos ordinarios - Permite determinar la susceptibilidad - Selectivos y no selectivos - Colonias muy coloridas o muy cremosas

Question 39

# Micología clínica Medios de cultivo enriquecidos:

Answer 39

- Sabouraud-dextrosa - BHI

Question 40

# Micología clínica Medios de cultivo selectivos (antibacterias):

Answer 40

Antifúngicos

Question 41

# Micología clínica Ejemplo de medio de cultivo selectivo diferencial:

Answer 41

CHROMagar para Candida spp.