Introducción

Question 1

Caracteristicas del envejecimiento:

Answer 1

• Perdida de capacidad del organismo
• Es universal
• Deterioro generalizado
• Perdida de adaptación al estrés
• Mayor riesgo de enfermedades
• Cambios biológicos, económicos y sociales
• Es universal, irreversible, heterogéneo, individual, intrínseco y letal

Question 2

Es un proceso biológico normal, no una enfermedad, que consiste en una pérdida progresiva de la reserva fisiológica que origina un declinar funcional, una mayor vulnerabilidad a estresores y, en última instancia, la muerte

Answer 2

Envejecimiento

Question 3

Especialidad médica que estudia las enfermedades del adulto mayor y la prevención de un envejecimiento exitoso, así como el diagnóstico y tx

Answer 3

Geriatría

Question 4

Esferas de la evaluación geriátrica integral:

Answer 4

Ánimo → GDS

Cognitivo → MOCA

Funcionalidad (actividades de vida diaria → escala de KATZ y Barthel), actividades instrumentales de la vida diaria → escala de Lawton)

Nutrición → Mini Nutricional Assessment (MNA)

Familiar o red de apoyo en casa

Espiritualidad

Recursos económicos

Jubilaciones

Marcha (escala get up and go)

Fármacos

Question 5

A partir de qué edad se consideran adultos mayores

Answer 5

60 años

Question 6

Ciencia que estudia el proceso del envejecimiento

Answer 6

Gerontología

Question 7

Contribuyen al envejecimiento acelerado:

Answer 7

• ‼️Sol → Rayos UV producen radicales libres → acortan telómeros
• Obesidad
• Enfermedades crónicas → hipertensión, diabetes, EPOC
• Ejercicio → alarga los telómeros
• Alcohol → acorta los telómeros
• Trastornos genéticos → sx down

Question 8

Principal causa de muerte en el adulto mayor

Answer 8

Padecimientos cardiovasculares, seguidos en el caso de los hombres, de tumores malignos y en mujeres, DM2.

Question 9

Cómo se mide la salud de los mayores?

Answer 9

Se mide en términos de función
La velocidad de la marcha es mejor predictor de mortalidad que la propia hipertensión arterial en los mayore

Question 10

Qué es la capacidad intrínseca?

Answer 10

Combinación de todas las capacidades físicas y mentales con las que cuenta una persona

Question 11

5 dominios de la capacidad intrínseca

Answer 11

• Movilidad
• Cognición
• Sentidos
• Capacidad psicológica
• Vitalidad

Question 12

Continuum funcional

Answer 12

Proceso desde que una persona es robusta (capacidad intrínseca preservada), pasando por la fragilidad, la discapacidad y la muerte

Question 13

Características del envejecimiento

Answer 13

• Universal
• Irreversible
• Heterogéneo
• Individual
• Intrínseco
• Letal

Question 14

Teorías del envejecimiento

Answer 14

• Teorías estocásticas
• Teorías genético somáticas
• Teoría del marcapasos
• Teoría de Inmunosenescencia
  Teoría inmunológica

Question 15

Teorías estocásticas

Answer 15

Estocásticas: los daños se acomulan

Question 16

Cuál es la teoría del envejecimiento más conocida?

Answer 16

Teoría de los radicales libres
- Los radicales libres son moléculas inestables y reactivas que producen daño con reacciones oxidativas
- * Tiempo → estrés oxidativo → envejecimiento y muerte celular

Question 17

Teorías genético somáticas

Answer 17

• Determinados genes
• Expresión fenotípica
• Predisposición enfermedades
• Síndromes de envejecimiento acelerado (progeria)

Question 18

Síndromes de envejecimiento acelerado (progeria)

Answer 18

• Sx de Werner
• Sx de Hutchinson-giford
• Sx de down

Question 19

Sindrome de Werner

Answer 19

Envejecimiento rápido
Cromosoma 8
- Recesivo
- Mueren antes de los 50 años
- Ateroesclerosis acelerada
- Tumores sarcomatosos
- - Cataratas
- Canas y pérdida de peso

Progeria del adulto

Question 20

Sx de Hutchinson Gilford

Answer 20

Nacen y luego luego envejece
Mueren antes los 30 años
Gen lámina A mutado
- Retraso en crecimiento
- Piel arrugada
- Postura encorvada
- Ateroesclerosis = IAM

Autosómica dominante

Question 21

Progeria infantil

Answer 21

Sx de Hutchinson Gilford

Question 22

Síndrome de Down

Answer 22

Muerte entre 50-70 años.
- Desarrollo de enfermedades vasculares
- Enfermedad degenerativa ósea y articular - Cáncer
- Demencia

Question 23

Teoría del marcapaso

Answer 23

Los sistemas inmunológico y neuroendocrino funcionan como marcadores intrínsecos del envejecimiento y va a haber una involucion de ambos que esta geneticamente programada para ocurrir en momentos especificos de la vida

Question 24

Teoría neuroendocrina:

Answer 24

Hay cambios funcionales en neuronas asociadas a hormonas son el proceso de la edad

Question 25

Teoría de Inmunosenescencia

Answer 25

- Aumenta riesgo de infecciones - Alteraciones en procesos de cicatrización - Incremento en morbilidad y mortalidad

Question 26

Cambios de la repsuesta innata en la teoria de inmunosenescencia

Answer 26

* Estrés crónico → activación de macrófagos → inflamación crónica subclínica → aumento de citocinas proinflamatorias (IL-6) * Alteración de capacidad fagocítica de neutrófilos → mayor riesgo de infecciones

Question 27

Cambios en la repsuesta adatativa de la teoria de inmunosenescencia

Answer 27

Disminuye IL-2, aumenta IL-10 → mayor riesgo de alergias atópicas como rinitis o asma, infecciones crónicas y autoinmunidad

Question 28

Teoría inmunológica

Answer 28

Disminución de respuesta a células T Disminución de inmunidad mediada por células B

Question 29

Factores medioambientales del envejecimiento Nutrición:

Answer 29

Dieta alta en fibra favorece la longitud de telómeros, dieta alta en grasas los acorta 

Question 30

Factores medioambientales del envejecimiento Actividad física:

Answer 30

Disminución de estrés psicológico y oxidativo, efecto antiinflamatorio disminuye IL-6 y FNT

Question 31

Factores medioambientales del envejecimiento Consumo de alcohol:

Answer 31

Consumo moderado de alcohol (menos de 3 por día) se asocia a telómeros mas cortos

Question 32

Factores medioambientales del envejecimiento Consumo de tabaco:

Answer 32

- Aumento de inflamación y estrés oxidativo - Fumar 1 paquete de cigarros acorta telómeros y corresponde aprox a 7.4 años de envejecimiento

Question 33

Progeria

Answer 33

Envejecimiento prematuro - Conjunto de enfermedades caracterizadas por un envejecimiento acelerado.

Question 34

Progerias más conocidas

Answer 34

Infantil: sx de Hutchinson-gilfors (mutación en el gen LMNA) Adulto: Sx de Werner (mutación helicasa de ADN)