Definición de infección del tracto urinario (ITU)
Infección del tracto urinario debido a la colonización y multiplicacón de agentes ptógenos
Etiolgía ITU (Agentes patógenos)?
Escherichia Coli
Kebisiela
Enteroco
Clasificación de ITU?
ITU baja: 80%
Cistitis
Uretritis
Prostatitis
ITU alta 20%
Pielonefritis
Clinica de ITU?
ITU BAJA: Polaquiuria Disuria tenesmo vesical Sin compromiso del estado general
ITU ALTA: Polaquiuria Disuria Tenesmo Vesical Hay compromiso del estado general *Fiebre
Exame Físico em ITU?
Alta:
GIORDANO + e puntos ureterales +
Baja:
puntos uretelerales +
Laboratorio EGO NORMAL:
Color de orina: Cristalinica
Olor: Suigenerisis
PH: 4.5 - 5.5
Nitritus: Ausentes
Leucocitos: Hombre 5 por campo
Mujer: 8-10 por campo
Cilindros: ausentes
piocitos: ausentesLaboratório EGO ITU BAJA:
Color de orina: Amarilla
Olor: Fétido
PH: >6 alcalino
Nitritus: Positivo
Leucocitos: Hombre >5
Mujer: >8
Cilindros: ausentes
Piocitos: presentes
LEUCOCITOSIS desviación a la izquierdaLaboratório EGO ITU ALTA:
Color de orina: Amarilla
Olor: Fétido
PH: > 6 alcalino
Nitritus: Positivo
Leuyocitos: Homebre > 5
Mujer> 8
Cilindros: Leucocitários
Piocitos: negativo
Proteinuria +
Leucocitosis con desviación a la izquierdaTratamiento de ITU BAJA?
Ambulatorial
Amoxicilina
Cotrimoxazol 40mg/kg cada 12hrs por 7 dias
Tratamiento de ITU ALTA?
Internación
Cefalosporina de tercera generación
Frecuencia de ITU?
<1año = sexo masculino = por fimosis fisiológica >1año = sexo feminino = anatomia >40años = sexo masculino = hiperplásia prostática
Urocúltivo:
Chorro medio: 100.000 unidades formadores de colonia
Sonda vesical: 10.000 UFC
Punción supra púbico: 1UFC
Puntus ureterales:
Punto superior: trazar una línea horizontal sobre el ombligo y a nivel del borde externo del musculo recto anterior del abdome
Punto medio: trazamos una línea horizontal entre ambas espinas iliacas a nivel del borde externo del musculo recto anterior del abdome
Punto ureteral inferior: atraves del tacto vaginal en las mujeres y tacto rectal en los hombres