IVAS

Question 1

Qual vírus causa o resfriado comum?

Answer 1

• Rinovírus é o principal
• Também coronavírus e adenovírus

Question 2

Qual vírus causa a gripe?

Answer 2

Influenza A e B.

Question 3

Qual característica diferencia gripe de resfriado no início dos sintomas?

Answer 3

• Gripe tem início abrupto
• Resfriado é gradual

Question 4

Como costuma ser a febre na gripe?

Answer 4

Alta e com sintomas sistêmicos importantes.

Question 5

Como costuma ser a febre no resfriado comum?;

Answer 5

Ausente ou baixa.

Question 6

Qual IVAS possui vacina disponível?

Answer 6

Gripe.

Question 7

Como se classifica a rinossinusite quanto ao tempo?

Answer 7

• Aguda até 4 semanas;
• Subaguda 4–12 semanas;
• Crônica acima de 12 semanas

Question 8

Qual a regra temporal clássica para diferenciar sinusite viral, pós-viral e bacteriana?

Answer 8

• Menos de 10 dias viral;
• Mais de 10 dias pós-viral;
• Dupla piora (melhorou e depois piorou) sugere bacteriana.”

Question 9

O que significa double sickening na sinusite?

Answer 9

Piora dos sintomas após melhora inicial.

Question 10

Quantos critérios são necessários para diagnosticar rinossinusite bacteriana aguda?

Answer 10

3 ou mais critérios clínicos.

Question 11

Quais são os critérios diagnósticos de rinossinusite bacteriana aguda?

Answer 11

• Secreção purulenta unilateral;
• dor facial intensa unilateral;
• febre maior que 38°C;
• PCR/VHS elevados;
• dupla piora

Question 12

Qual achado de secreção nasal sugere sinusite bacteriana?

Answer 12

Secreção purulenta com predominância unilateral.

Question 13

Qual padrão de dor sugere sinusite bacteriana?

Answer 13

Dor facial intensa unilateral

Question 14

Qual febre sugere sinusite bacteriana?

Answer 14

Febre maior que 38°C.

Question 15

Qual quadro define início grave de sinusite bacteriana?

Answer 15

• Febre maior que 39°C
• Rinorreia purulenta por mais de 3 dias

Question 16

Deve-se solicitar exame de imagem na rinossinusite aguda não complicada?

Answer 16

Não.

Question 17

Por que não pedir imagem na sinusite aguda?

Answer 17

Alterações radiológicas são comuns também em infecções virais.

Question 18

Qual antibiótico de primeira escolha na rinossinusite bacteriana?

Answer 18

Amoxicilina.

Question 19

Qual dose inicial de amoxicilina na sinusite bacteriana?

Answer 19

50 mg/kg/dia.

Question 20

Clavulanato é necessário inicialmente na sinusite?

Answer 20

Não, apenas em casos selecionados.

Question 21

Qual o principal agente bacteriano da rinossinusite aguda?

Answer 21

Streptococcus pneumoniae.

Question 22

Quais são os três principais agentes bacterianos da sinusite?

Answer 22

• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

Question 23

Qual mecanismo de resistência do pneumococo citado?

Answer 23

Bomba de efluxo.

Question 24

Qual mecanismo de resistência de H. influenzae e Moraxella?

Answer 24

Produção de beta-lactamase.

Question 25

Qual o principal objetivo de tratar amigdalite bacteriana?

Answer 25

Prevenir febre reumática.

Question 26

Quantos critérios clínicos sugerem **amigdalite bacteriana** (modelo prova)?

Answer 26

* Febre (> 38 °C) * Exsudato ou hipertrofia tonsilar * Linfadenopatia cervical anterior dolorosa * Ausência de tosse → **Presença de tosse indica infecção viral** * Quanto mais critérios maior probabilidade bacteriana."

Question 27

Quais são os critérios clínicos que sugerem **amigdalite bacteriana**?

Answer 27

* Febre maior que 38°C; * ausência de tosse/coriza; * exsudato amigdaliano; * linfonodomegalia dolorosa; * idade 3–14 anos."

Question 28

Qual **achado clínico** favorece **etiologia viral na faringoamigdalite**?

Answer 28

Presença de tosse e sintomas catarrais.

Question 29

Exsudato amigdaliano confirma etiologia bacteriana?

Answer 29

Não; pode ocorrer em infecções virais como EBV."

Question 30

Qual tratamento intramuscular da amigdalite estreptocócica?

Answer 30

Penicilina G benzatina 50.000 UI/kg.

Question 31

Qual tratamento oral da amigdalite bacteriana?

Answer 31

Amoxicilina 50 mg/kg/dia.

Question 32

Úlceras em palato com halo eritematoso indicam qual diagnóstico?

Answer 32

Herpangina.

Question 33

Qual vírus causa herpangina?

Answer 33

Coxsackie.

Question 34

Deve-se usar antibiótico na herpangina?

Answer 34

Não.

Question 35

Secreção nasal verde confirma infecção bacteriana?

Answer 35

Não.

Question 36

TC alterada confirma sinusite bacteriana?

Answer 36

Não.

Question 37

Qual evolução clínica mais sugere bactéria em sinusite?

Answer 37

Dupla piora.

Question 38

Qual é o algoritmo mental rápido para sinusite na prova?

Answer 38

* Menos de 10 dias viral; * Mais de 10 dias pós-viral; * Dupla piora ou 3 critérios indica bacteriana."