L6 慢性阻塞性肺病

Question 1

什麼是慢性阻塞性肺病（COPD）？

Answer 1

一種慢性的、漸進性、不可逆轉的阻塞性通氣障礙。

Question 2

COPD的主要特徵是什麼？

Answer 2

氣道阻力增加，長期和反覆性呼吸道阻塞。

Question 3

COPD包括哪些主要病症？

Answer 3

慢性支氣管炎及肺氣腫。

Question 4

COPD的主要危險因子有哪些？

Answer 4

吸煙、慢性呼吸道感染、吸入刺激物、廚房油煙和空氣污染。

Question 5

哪些職業可能增加COPD的風險？

Answer 5

經常暴露於煤、棉絮、矽等有機或無機灰塵的職業。

Question 6

COPD患者的年齡範圍通常是什麼？

Answer 6

通常在35歲以上。

Question 7

為什麼白人比非白人更容易患COPD？

Answer 7

白人相對於非白人有更高的發病率。

Question 8

慢性支氣管炎的病因是什麼？

Answer 8

大支氣管慢性發炎及收窄。

Question 9

慢性支氣管炎的症狀有哪些？

Answer 9

反覆性咳嗽、大量痰液和容易感染肺炎。

Question 10

肺氣腫的主要病因是什麼？

Answer 10

小支氣管及肺泡的長期發炎引致肺泡破壞。

Question 11

肺氣腫患者的外觀特徵為何？

Answer 11

呈粉紅色（Pink puffer）。

Question 12

慢性阻塞性肺病的後果是什麼？

Answer 12

血氧PaO2降低和血二氧化碳PaCO2升高。

Question 13

COPD的併發症有哪些？

Answer 13

肺炎、肺高壓症、肺心症、自發性氣胸。

Question 14

COPD的臨床表徵有哪些？

Answer 14

運動性呼吸困難、端坐呼吸、噘嘴呼吸。

Question 15

如何診斷慢性阻塞性肺病？

Answer 15

通過動脈血液氣體分析、血液檢查、胸部X光檢查和肺功能測試。

Question 16

動脈血液氣體分析可顯示哪些指標？

Answer 16

PaO2降低或PaCO2升高。

Question 17

胸部X光檢查的異常表現為何？

Answer 17

橫膈膜變平，胸廓前後徑增加。

Question 18

FEV1/FVC的正常範圍是什麼？

Answer 18

正常成年人為0.75-0.85。

Question 19

GOLD分級中，輕度COPD的FEV1指標是什麼？

Answer 19

FEV1 > 80%。

Question 20

COPD的評估問卷是什麼？

Answer 20

改良版英國醫學研究委員會呼吸問卷（mMRC）。

Question 21

mMRC中，等級0代表什麼？

Answer 21

只有在劇烈活動時感到呼吸困難。

Question 22

COPD的治療目標是什麼？

Answer 22

減輕症狀、提高生活質量、減少風險因素。

Question 23

COPD的藥物治療主要包括哪些？

Answer 23

支氣管擴張劑、袪痰劑、抗生素和氧氣治療。

Question 24

支氣管擴張劑的作用是什麼？

Answer 24

放鬆氣道，減少氣道阻力。

Question 25

長期氧氣治療的條件是什麼？

Answer 25

每天超過15小時，維持PaO2在55-60mmHg。

Question 26

COPD患者為什麼不能使用高濃度氧氣？

Answer 26

可能抑制缺氧驅力，導致通氣不足。

Question 27

肺疱切除術的目的為何？

Answer 27

切除壓迫肺部的大氣泡以預防自發性氣胸。

Question 28

COPD患者常見的護理診斷有哪些？

Answer 28

低效性呼吸型態、呼吸道清除功能失效、焦慮。

Question 29

針對低效性呼吸型態的護理措施是什麼？

Answer 29

觀察呼吸狀況，升高床頭，給予氧氣治療。

Question 30

如何促進呼吸道分泌物的排出？

Answer 30

鼓勵病人多喝水，咳出痰液，必要時進行抽吸。

Question 31

如何改善COPD患者的營養狀況？

Answer 31

提供高熱量、高蛋白質的飲食，監測I&O。

Question 32

如何幫助COPD患者提高活動耐受力？

Answer 32

教導適度休息和簡單工作交替進行。

Question 33

為什麼要定期覆診COPD患者？

Answer 33

監測病情變化和調整治療計劃。

Question 34

COPD患者如何進行有效的咳嗽？

Answer 34

教導橫膈式呼吸和噘嘴呼吸。

Question 35

COPD患者的心理支持措施包括哪些？

Answer 35

鼓勵表達感受，提供心理支持和放鬆運動。

Question 36

COPD的病史評估中，發作頻率的重要性是什麼？

Answer 36

有助於評估發作風險和治療效果。

Question 37

COPD患者的外觀特徵為何？

Answer 37

可能呈現發紺或體重下降。

Question 38

COPD的肺功能測試用於評估什麼？

Answer 38

評估氣流限制的嚴重程度。

Question 39

COPD患者的呼吸音特徵是什麼？

Answer 39

聽診時呼吸音微弱且可能有濕囉音。

Question 40

肺氣腫患者的主要症狀是什麼？

Answer 40

倦怠、厭食和體重減輕。

Question 41

COPD的診斷需要考慮哪些指標？

Answer 41

發病原因、臨床表徵和病歷。

Question 42

為什麼COPD患者容易感染肺炎？

Answer 42

由於呼吸道分泌物積存和無法有效咳嗽。

Question 43

COPD患者的睡眠型態可能出現什麼問題？

Answer 43

睡眠紊亂，經常感到疲倦。

Question 44

COPD的發作風險評估標準是什麼？

Answer 44

根據過去一年內的發作頻率和住院情況。

Question 45

針對活動無耐力的護理措施有哪些？

Answer 45

協助計劃活動，鼓勵坐著執行日常活動。

Question 46

為何COPD患者需避免二手煙？

Answer 46

二手煙會加重呼吸道的刺激和阻塞。

Question 47

COPD患者在飲食上應避免哪些食物？

Answer 47

易產氣的食物，如豆類和洋蔥。

Question 48

COPD患者的心理焦慮可能由什麼引起？

Answer 48

對疾病的知識缺乏及無法接受病情。

Question 49

為什麼要進行肺功能測試？

Answer 49

用於確定COPD的嚴重程度和治療效果。

Question 50

COPD患者的出院指導包括哪些內容？

Answer 50

戒煙、避免感染、定期覆診和呼吸道護理。