Avantages Température tympanique
- Accès facile
- Les résultats sont précis pour la température centrale
- Prise de mesure rapide
- Peut être prise sans déranger ou réveiller le client
- Le tympan est prêt de l’hypothalamus = sensible aux changements de température
- Température pas influencé par l’ingestion de nourriture ou par la cigarette
Désavantages Température tympanique
- Retraits des aides auditives
- Ne peut pas être utilisé pour les gens ayant eu une chirurgie de l’oreille
- Méthode exige des enveloppes jetables, donc couteuse
- Ne mesure pas la température avant et après l’exercice
- Ne peut être utilisé chez un patient avec otite
Avantage Température rectale
Mesure la plus fiable
Désavantage Température rectale
- Peut afficher des écarts au cours d’une période de changements rapides de la température
- Ne convient pas au client souffrant de diarrhée
- À éviter auprès des nouveau-nés
- Nécessite le déplacement du client = source d’inconfort ou d’anxiété
Avantage T buccale
- Accès facile
- N’entraine aucun inconfort au client
- Résultats précis pour les températures de surface
- Tient compte des changements rapide de température centrale
Désavantage T buccale
- Consommation de liquide, d’aliments ou de cigarette ont un impact
- Pas utilisé à la suite de chirurgie buccale
- Ne devrait pas être utilisé pour les nourrissons, les enfants en bas âge ou les client désorientés
- Risque d’exposition au liquide bio
Avantages T axillaire
- La mesure est sure et non invasive
- Elle peut être employée pour les nourrissons et les clients difficiles
Désavantage T axillaire
- Le temps de prise est très long (5 min)
- L’infirmière doit corriger et vérifier la position du patient
- Elle affiche un retard sur la température centrale au cours d’une période de changement rapide de la température
- Le thorax doit être découvert
- Elle est peu recommandée pour déceler la fièvre chez les nourrissons et les enfants en bas âge
Prise de la PA
- Pièce tranquille
- Préférable de prendre la pression assise
- 1er évaluation = Prise de la PA sur les 2 bras (différence de 5à10 mm Hg)
- Prendre la pression dans le bras avec la pression la plus haute (Il ne doit pas avoir un écart en haut de 10 = problème vasculaire au niveau du bras avec la plus basse pression)
PA
Brassard trop large
Résultat faussement bas
PA
Brassard trop étroit
Résultat faussement élevé
PA
Brassard placé lâchement ou inégalement
Résultat faussement élevé
PA
Gonflement trop lent du brassard
Résultat diastolique faussement élevé
PA
Gonflement imprécis du brassard
Interprétation incorrecte des résultats systolique et diastolique
PA
Dégonflement trop lent du brassard
Résultat diastolique faussement élevé
PA
Dégonflement trop rapide du brassard
Résultat systolique faussement bas et diastolique faussement élevé
PA
Bras placé plus bas que le coeur
Résultat faussement élevé
PA
Bras placé plus haut que le coeur
Résultat faussement bas
PA
Bras non soutenu
Résultat faussement élevé
Quelles sont les conditions non propices à la mesure électronique de la PA?
- Fréquence cardique irréglière
- Obstruction vasculaire périphérique (EX : caillot, rétrécissement du vaisseaux)
- Frissons
- Convulsions
- Tremblements excessifs
- Incapacité de coopérer
Qu’est ce que l’hyperpnée?
La respiration est laborieuse : la profondeur et la fréquence augmentent (plus de 20resp/min)
Surient habituellement lors d.un exercice physique
Qu’est-ce que l’apnée?
La respiration cesse pendant plusieurs secondes, Des interruptions répétés provoquent l’arrêt respiratoire
Nommer les 7 bons
- La bonne personne
- Le bon médicament
- La bonne dose
- La bonne voie d’administration
- Le bon moment d’administration
- La bonne documentation
- La bonne surveillance
La double vérification indépendante est utilisée pour quel médicament?
insuline, héparine et analgésiques opioïdes
