Pour la mobilité au lit, quels sont les actions pour se tourner dans le lit?
1- Plier les genoux
2- Tourner la tête et le bras opposé
3- Se tourner sur le côté en basculant avec jambe plus forte (si ya 1 jambe qui est plus faible )
4- Sortir les jambes du lit
5- Pousser avec une main ou le coude, (selon atteinte et le côté du patient il va tourner de son côté le + faible)
Redresser le tronc
Pourquoi on veut garder le lit au plus bas en clinique?
Éviter les risques de blessures lors des chutes
Si c’est un lit résidentiel très bas et la personne a de la difficulté à se s’asseoir /lever. On FAIT QUOI?
Solution : Ajout de la demi-ridelle, qui sert d’appui et permet de compenser manque de force dans MI
EX: personne qui est très très grand et le lit est très bas;
Défis rencontrés?
Sollicite davantage la lésion des genoux/hanche (genoux flexion ++ près de sa face) => transfert plus demandant requiert plus de force. Même si on fait transfert de couché à assis => les jambes qd on va les mettre à terre vont bloquer les transfert besoin pour venir en positon assise il a besoin de bonn amplitude et force pour venir s’asseoir au bout du lit.
Si le lit très bas, ça implique quoi? Solution?
Implique plus > flexion des hanches et genoux (car hanche sont plus haut des genoux)
Amplitude : genoux et hanches sont très fléchis
Solution : mettre le lit pour que les jambes soient à 90°
Implications si le lit est trop haut?
- Plus grande force a/n des MS
EX si : PERSONNE QUI A HÉMIPARALÉSIE (un côté très faible quasiment pas de mvt et personne qui peut pas faire flexion du genoux) - Requiert les 2 MS
- Demande bon équilibre debout
- on doit vrmt fléchir les genoux
Qd les pieds ne touchent pas le sol et qu’on doit descendre du lit, augmente risque de chute
Est-ce que relever la tête du lit (électriquement) est un obstacle ou facilitateur pour se mobiliser dans le lit (ex: bouger sur le côté)?
A/N de la mobilisation dans le lit , c’est contraignant de surélever la tête du lit comparativement à un lit plat
Dans quel situation, lever tête du lit va être un facilitateur?
- sortir du lit
- pour qqn qui a une mauvaise force des muscles abdominaux
- Mr/Mme plier vos genoux
- Sortir les jambes
- Pas besoin de faire Décibutus latéral!
Qu’est-ce qui peut se passer qd une personne est allongée avec la tête surélevé? Solution?
la personne va glisser =>ce qui peut causer risque de plaies
Pour empêcher glissement, baisser l’inclinaison de la tête du lit, mettre angle 30 ° a/n des jambes et hanche (forme de V)
Si la PT veut se relever et la tête du est surélevée = facilitateur ou obstacle?
Obstacle de se relever quand le lit est surélevé même si bonne FORCE MI. solution = baisser la tête du lit
Étapes pour se hisser dans le lit?
- Plier les genoux (pousser pieds sur surface ou ajout de surface antidérapantes)
- Monter les fesses
- Agripper les ridelles
- Se hisser
Si personne n’Arrive toujours pas avec les commandes verbales on l’assiste
En quoi placer une surface de glissement sous les fesses est utile? Dans quel cas? On va opter pour cette option?
La surface lissante permet de se glisser pour se rendre au bord du lit pour avoir pieds au sol (peut aider si on a un côté plus faible) et OT peut assister la personne plus facilement.
- NE PAS FAIRE SEUL
- Assurer que le pichet va de l’épaule jusqu’aux fesses pour avoir bonne prise pour aider la personne à remonter à la toile
Comment placer la surface glissante?
- Met PT sur un coté
- Mettre le piquet sous le coté levé
- Demander au pt de se tourner de l’autre côté
- Mettre l’autre bout du piquet
La surface du lit? Qu’Est-ce qui est plus facile surface mou ou surface dure?
Rép : dure, pcq la PT ne s’enfonce pas dans le matelas. Beucoup plus exigent au MS dans un lit mou. On va utiliser matelas à air avec ou sans bordure rigide.
Pk BORDURE plus dure plus que le centre?
Si on touche la bordure du matelas, on voit qu’elle est plus dure que l’intérieur (permet d’avoir un meilleur appui parce qu’une surface qui est plus molle => qui s’enfonce plus facilement requiert > force des MS)
EN clinique, avec quelle clientèle on recommande matelas à air?
PT qui est à risque/favoriser guérison de plaie
Pour qui on va utiliser Matelas à air avec bordure rigide vs Matelas à air sans bordure rigide?
SI PT fait transfert avec lève personne = Matelas à air sans bordure rigide
Matelas à air avec bordure rigide : si personne est capable de faire transfert et pas avec lève-personne
V OU f: HAUTEUR DU LIT a un impact sur les transferts assis-debout
Vraiiiii
DIFFÉRENTES tâches et actions => ajoute demi-ridelle, surface glissantes très facile pour compenser, mais c’est pas toujours bon quand???
ATTENTION ne pas surcompenser!!!! SI ON VOIT QUE PT Niveau de forces MS et MI et tronc du pt abdominaux. Faut dire à personne de faire tâches passer de décibuts dorsal à assis .
1- encourager personne au max
2- ensuite l’aider
