Objectif
Évaluer l’efficacité des traitements pour réduire la douleur et l’incapacité dans la lombalgie aiguë (moins de 6 semaines) et subaiguë (6-12 semaines).
o Les traitements les plus efficaces par rapport à un placebo sont :
Exercice physique (SMD −1,40).
Thérapie par chaleur (SMD −1,38).
Opioïdes (SMD −0,86).
Thérapie manuelle (SMD −0,72).
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (SMD −0,53).
o Efficacité confirmée pour les traitements non pharmacologiques et certains traitements pharmacologiques, y compris les relaxants musculaires (SMD −0,24).
o Effets indésirables légers à modérés fréquents pour les opioïdes (65,7 %), les AINS (54,3 %) et les stéroïdes (46,9 %).
Conclusion
o En raison de l’incertitude des preuves, la lombalgie aiguë/subaiguë devrait être principalement traitée avec des interventions non pharmacologiques.
o Parmi les traitements médicamenteux, les AINS et les relaxants musculaires semblent offrir un bon équilibre entre les avantages et les risques.