LCA Flashcards

(28 cards)

1
Q

Onde é a inserção femoral do LCA

A

Se fica na parte posterior da face medial do côndilo lateral do femor

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Q

Onde é a inserção tibial do LCA

A

Na área inter condilar anterior da tíbia, imediatamente posterior a inserção do menisco medial

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3
Q

Quem faz a vascularização do LCA

A

Artéria genica lar média

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4
Q

Qual nervo que inerva o LCA

A

Nervo articular posterior

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5
Q

Quais sao as duas bandas do LCA

A

Anteromedial
Posterolateral

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6
Q

O LCA limita o que

A

Rolagem posterior dos condidos do femur sobre o platô tibial durante a flexao, convertendo em rotação

Hiperextensão da articulação do joelho

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7
Q

A Banda AM fica tensa em que momento q

A

Na flexao

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8
Q

A banda PL fica tensa quando

A

Na extensão

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9
Q

Que angulo que é maior nas mulheres e influencia na lesão do LCA

A

Ângulo Q

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10
Q

Quais os mecanismos de lesão mais comuns no LCA

A

Flexão + valgo + rotação interna do fêmur e rotação externa da tíbia

Hiperextensão com falseio

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11
Q

Teste de Lachmann

A

Realizar movimentos antagônicos da tíbia sobre o fêmur e se espera o deslocamento anterior da tibia

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12
Q

Teste da gaveta anterior

A

Joelho 30, quadril 45, joelho 90

Estabilizar o pé do paciente e tracionar a tibia com ambas as mãos palpando a região posterior do joelho

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13
Q

Quais sao as repostas esperadas no teste da gaveta anterior

A

Deslocamento anterior em RN - lesão LCA

Deslocamento anterior em RI - lesão LCA e LCP

Deslocamento anterior em RÉ - lesão LCA + medial

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14
Q

Teste do pivot shit (Mac Intosh)

A

Realizar flexao lenta aplicando forca em rotação interna nua perna com umas das mãos e valgo no joelho com a outra mão

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15
Q

Jerk test

A

Realizar extensão lenta aplicando força em RI na perna com uma adas mãos e valgo no joelho com a outra mão

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16
Q

Qual é o exame padrão outro

A

Ressonância nuclear magnética

17
Q

Qual é a tríade infeliz

A

LCM
LCA
MM

Por impacto medial - abdução flexao e rotação

18
Q

Quando se tem indicação de cirurgia

A

Prática de atividade fisica
Lesões de LCA combinadas
Instabilidade da vida diária
>50 horas de atividade física previa
5 a 7 mm de deslocamento anterior

19
Q

Como se faz a colação de enxerto na artroscopia

A

Túnel femoral

Túnel tibial porteiro da inserção tibial do LC, perto da posição da banda pl

20
Q

Quais sao os tipos de enxerto autologos

A

Ligamento patelar

Tendão dos flexores

Tendão quadricipital

21
Q

Como é o enxerto com ligamento patelar, qual a vantagem e desvantagem dele

A

1/3 central do ligamento

Padrão outro

Vantagem e ter plugs ósseo, ser mais forte para consolidar

Desvantagem: maior morbidade do local doador

22
Q

Quais sao os tendões utilizados do tendão dos flexores

A

Pata de ganso

Grácil, semitendieno e sartório

Os dois primeiros sao mais utilizados

23
Q

Quais sao as vantagens e desvantagens para os enxertos dos tendões dos flexores

A

Menor morbidade, se aproxima só mecanismo das bandas

Desvantagem e que nao tem fixação óssea rígida

24
Q

Qual a técnica que se faz para aumentar a rigidez do enxerto dos flexores

A

Trancar os tendões

25
Para atletas com enxerto é mais recomendado
Tendão patelar, isso pq os atletas tem um sobrecarga maior dos músculos posteriores de coxa e a retirada dos tendões pode familiar rompimento e algum isquiotibial
26
Quando se usa o tendão quadricipital
Atualmente indicada em revisões (reoperacao) ou casos específicos Poder retirar plug ósseo ou nao
27
Qual ligamento que deve ser reconstruído se o paciente indicar um pivot shift positivo
Ligamento antero lateral
28