Syndrome de leucostase
Hyperleucocytose majeure >100 G/L: LAM 4 ou 5 surtout
Hypoxie réfractaires, voire détresse respiratoire
Troubles de conscience jusqu’au coma, convulsions
Spécificité de la LAM 3
Syndrome hémorragique par CIVD fréquent
Syndrome de lyse tumorale
Hyperuricémie Hyperkaliémie Hyperphosphorémie Hypocalcémie LDH élevé
AMM du pozaconazole dans les LA
Prophylaxie primaire des infectons fongiques durant l’aplasie
AMM de la caspofungine dans les LA
Empirique à J7 de neutropénie fébrile
PEC sd de lyse tumoral
Hyperhydratation par sérum salé isotonique
Hypo-uricémiant : Rasburicase +/- Allopurinol
Caractéristiques des blastes de LAM
Granulations cytoplasmiques
Corps d’Auer
Myeloperoxydase +
Esterases + (LAM 4 et 5)