LINFOMAS

Question 1

Definição

Answer 1

São neoplasias originadas no tecido linfoide.

Question 2

Qual o principal tecido linfoide?

Answer 2

Linfonodo

Question 3

Parte cortical

Answer 3

Linfócito B

Question 4

Parte paracortical

Answer 4

Linfócito T

Question 5

Clínica

Answer 5

Linfonodomegalia não dolorosa: cervical e supraclavicular.
Sintomas B.
fadiga, prurido, eosinofilia.

Question 6

Como é feito o diagnóstico?

Answer 6

Biópsia excisional

Question 7

Tipos de linfomas

Answer 7

Hodgkin.
Não-Hodgkin

Question 8

Linfoma mais comum

Answer 8

Não-Hodgkin

Question 9

Estadiamento Ann-Arbor modificado: doença localizada - estágio 1

Answer 9

Uma cadeia ou estrutura linfoide (baço, timo).

Question 10

Estadiamento Ann-Arbor modificado: doença localizada - estágio 2

Answer 10

≥ 2 cadeias no mesmo lado do diafragma.

Question 11

Estadiamento Ann-Arbor modificado: doença avançada - estágio 3

Answer 11

Ambos os lados do diafragma.
III1: andar superior.
III2: andar inferior.

Question 12

Estadiamento Ann-Arbor modificado: doença avançada - estágio 4

Answer 12

Acometimento extranodal. Distante (fígado, MO).

Question 13

Tratamento

Answer 13

E1-2: QT + radioterapia.
E3-4: QT.

Question 14

Tratamento de recidivas

Answer 14

transplante MO.

Question 15

Prognóstico é pior quando

Answer 15

Idade >60 anos
Aumento de LDH
Sintomas B
Extranodal

Question 16

Quando indico biópsia excisional de um linfonodo?

Answer 16

Quando tiver CARACTERÍSTICAS SUSPEITAS

(qualquer uma das seguintes)

• Tamanho > 2cm (ou 1,5 x 1,5)
• Supraclavicular ou escalênico
• Persistência por mais de 4-6 semanas
• Crescimento progressivo
• Endurecido e aderido a planos profundos

Question 17

Qual a diferença de definição entre linfoma e leucemia linfoide?

Answer 17

LEUCEMIA: Origem na MEDULA

LINFOMA: Origem no TECIDO LINFOIDE

Question 18

Qual o sítio mais comum de Linfoma?

Answer 18

LINFONODOS

Question 19

Quais são os sintomas B?

Answer 19

• Febre > 38ºC
• Sudorese noturna
• Perda > 10% peso em 6 meses

BASTA UM para dizer que há sitomas B

Question 20

Paciente com linfoma restrito à cadeia axilar

Qual o estágio?

Answer 20

ESTÁGIO 1

Restrito a uma cadeia linfonodal ou estrutura linfoide (baço / timo)

Question 21

Paciente com linfoma em cadeia axilar e cervical

Qual o estágio?

Answer 21

ESTÁGIO 2

Duas ou mais cadeias linfonodais, do mesmo lado do diafragma

Question 22

Paciente com linfoma em cadeia axilar, cervical e abdominal

Qual o estágio?

Answer 22

ESTÁGIO 3

Cadeias nodais e estruturas linfoides de ambos os lados do diafragma

IIIA - andar superior do abdome

IIIB - andar inferior do abdome

Question 23

Paciente com linfoma em duas cadeias linfonodais, também acometendo o fígado.

Qual o estágio?

Answer 23

ESTÁGIO 4

Acometimento extranodal extenso (fígado, MO) não por extensão direta.

Question 24

Sufixo A e B no estadiamento de linfomas?

Answer 24

A = sem sintomas B

B = com algum sintoma B

Question 25

Sufixo E no estadiamento de linfomas?

Answer 25

Comprometimento solitário e localizado de tecido extranodal

Question 26

Sufixo S no estadiamento de linfomas?

Answer 26

Acometimento do baço

Question 27

Sufixo X no estadiamento de linfomas?

Answer 27

Doença volumosa (bulky) Massa mediastinal \> 10cm ou \> 1/3 do diâmetro torácico