Linfomas I

Question 1

Diferencia linfoma y leucemia

Answer 1

Leucemia: sangre y médula
Linfoma: órgano linfoide (bazo, timo, ganglios o tejido linfoide en órganos)

Question 2

Clasificación de los estadios de los linfomas

Answer 2

Ann Arbor:
- ESTADIO I: 1 área ganglionar o 1 tejido extraganglionar
- ESTADIO II: 2 áreas ganglionares al mismo lado del diafragma
- ESTADIO III: 2 áreas ganglionares a distinto lado del diafragma
- ESTADIO IV: diseminación hematógena, no por contiguidad (médula ósea o hígado ya se considera IV)

Sufijos: E (extraganglionar), X (masa Bulky), S (bazo)

Question 3

Síntomas B de los linfomas

Answer 3

• Sudoración nocturna
• Fiebre >38ºC inexplicable
• Pérdida de peso >10% en los últimos 6m

Question 4

Neoplasia más frecuente en adolescentes

Answer 4

Linfoma de Hodgkin

Question 4

Epidemiología del LH

Answer 4

10% de todos los linfomas
Hombres caucásicos
20 años y 50 años

Question 5

Característica del LH

Answer 5

Célula de Reed-Stemberg: binucleada con nucleolos eosinófilos grandes

CD15+ y CD30+
Imprescindible para el dx, pero no patognomónico.
Minoría del tumor, la mayor parte células reactivas

Question 6

Clasificación de la OMS de los LH

Answer 6

A) Linfoma de predominio linfocítico (5-10%)
B) LH clásico:
- Esclerosis nodular (70%)
- Celularidad mixta (20%)
- Rico en linfocitos (5%)
- Depleción linfoide (1%)

Question 7

Características del LH con esclerosis nodular

Answer 7

Células lacunares con bandas de colágeno que delimitan nódulos
Mujeres jóvenes, mediastino, buen px, 40% VEB

Question 8

Características del LH de celularidad mixta

Answer 8

Heterogeneidad celular
Hombres, abdomen, etapa tardía pero buen px, 70% VEB

Question 9

Características del LH rico en linfocitos

Answer 9

Pocas RS, muchos linfocitos
Edad avanzada, etapa precoz, buen px

Question 10

Característica del LH con depleción linfoide

Answer 10

Muchas RS, poca celularidad en general
Edad avanzada o ID, etapas avanzadas, mal px

Question 11

Características del LH de predominio linfocítico nodular

Answer 11

Células de L&H (linfocítica y/o histolítica) con CD15- y CD30-
Buen px, pero alto riesgo de recidiva y transformación en linfoma difuso de célula grande