LP

Question 1

Var bildas majoriteten av LIKVOR?

Answer 1

ffa plexus CHOROIDEUS(täcker insidan av ventriklarna)

Question 2

Hur CIRKULERAR CSF?

Answer 2

Laterala ventrikeln->foramen of MONROE->3e ventrikeln->AQUEDUCT av SYLVIUS->4 ventrikeln->foramen LUSHKA och MAGENDI->spatium subarachnoidale->sinus sagittalis superior via villi

Question 3

Hur är VOLYMEN CSF i förhållande till dess PRODUKTION?

Answer 3

mindre

Question 4

INDIKATION och KONTRAINDIKATION LP

Answer 4

INDIKATION:

Meningit

Encephalit

Neuroborrelios

Barre(guillain), Blödning(subarach som är - på DT)

CNS vaskulit+SARKOIDOS

Demens

KONTRAINDIKATION(AII)

AK behandling ev TPK <50

ökat IOP(gör det om du misstänker ABM)

Infektion vid stickstället

Question 5

Hur gör man LP?

Question 6

Vad är en BIVERKAN av LP?

Answer 6

PostPumktionshuvudvärk

Question 7

Vad ANALYSERAS vid LP?

Answer 7

MIKROBIOLOGI:

• Direktmikroskopi(bakterie+svamp)
• Odling(bakterier och svamp)
• Antigentest
• PCR för bakterie och virus
• Intratekal AK produktion för virus

KEMLABB:

• CYTOLOGI: erytrocyter? leukocyter?
• CSF glukos/p-glukos: sänkt vid ABM och tumör
• Laktat(natriumheparinrör på is): ökar vid infektion och hypoglykemisk koma
• Albumin: CSF albumin/S-albumin(visar BBB funktionen)
• El-fores
• Proteiner:

tau/fosfotau

Beta amyloid

Question 8

Vad tyder ERYTROCYTER i CSF på? Hur kan man skilja mellan dessa tillstånd?

Answer 8

STICK eller CNS blödning; skiljs via LIKVORSPEKTROFOTOMETRI(olika komponenter beroende på HUR LÄNGE blödningen har varat)

Question 9

Vad tyder LEUKOCYTER i CSF på?

Answer 9

Purulent meningit: >1000 och polynukleära

Serös meningit:100-100 och mononukleära

Stickblödning: 1 leukocyt/1000 ERYTROCYT

Question 10

Vad är normalvärdet på CSF GLUKOS/P GLUKOS och LAKTAT? Vad kan föröjda nivåer bero på?

Answer 10

KVOT:0,5

Laktat: 1-2 mmol/l

Question 11

Vad TYDER ökat ALBUMIN i CSF på?

Answer 11

BBB skada där albumin kan flusha in

Flödeshinder av CSF