MAA allergies

Question 1

ATTENTION! Ce deck est uniquement sur la partie 2 de la MAA et sert uniquement de complément à l’APE sur l’athme

Answer 1

Si tu as bien compris l’APE sur l’asthme, ceci peut consolider tes connaissances (mais tu peux aussi juste le skip haha)

Question 2

En fonction de quoi varie la pollution atmosphérique en pollen?

Answer 2

Latitude
Conditions météo

Question 3

Période du pollen d’arbres?

Answer 3

Mars à mai

Question 4

Période du pollen de graminées?

Answer 4

Avril à juillet

Question 5

Période du pollen de mauvais herbes?

Answer 5

Juin à août

Question 6

Période du pollen d’herbe à poux?

Answer 6

Juillet à septembre

Question 7

De quoi proviennent les moisissures?

Answer 7

Substances organiques en décomposition

Question 8

Endroits avec une abondance particulière de moisissures?

Answer 8

• Lieu humide
• Dépotoirs;
• Feuilles mortes;
• Aliments fermentés

Question 9

Nomme des aéro-allergènes non saisonniers.

Answer 9

• Acariens
• Particules animales
• Poussière de maison

Question 10

Est-ce que les aliments agissent souvent comme déclencheurs d’une crise d’asthme?

Answer 10

Non

Question 11

Exemples d’agents professionnels sensibilisants?

Answer 11

• Isocyanates;
• Sulfites
• Glutamate monosodique
• Aliments
• Latex;
• Poudre de psyllium;
• Bacillus subtilis
• Toluène diisocyanate
• Sel de platine

Question 12

Nomme deux médicaments qui peuvent produire de l’asthme.

Answer 12

• Aspirine
• Bêta bloqueurs
• Salicylates

Question 13

Pourquoi l’asthme peut-il être prédisposé par l’exercise?

Answer 13

• Perte d’eau à travers la muqueuse bronchique → variation de pH → bronchoconstriction + inflammation
• Air froid dans les bronches → augmentation du débit sanguin → engorgement vasculaire → bronchoconstriction

Question 14

Agent étiologique principal des IVRS qui causent de l’asthme?

Answer 14

Rhinovirus

Question 15

À tous les âges, les infections respiratoires virales sont
associées à au moins ___% des épisodes très morbides d’exacerbation d’asthme

Answer 15

80

Question 16

Que sont les facteurs irritants des voies repiratoires?

Answer 16

• Substances dans l’air ambiant
• Irritantes pour le VR
• Pas des allergènes

Question 17

Comment les facteurs irritants exacerbent-ils l’asthme?

Answer 17

1. Liaison aux récepteurs de l’irritation des bronches
2. Arc réflexe au SNC
3. Retour via n vague et bronchoconstriction

Question 18

Nomme les cellules impliquées dans la réaction inflammatoire de l’asthme.

Answer 18

• Éosinophiles;
• Mastocytes;
• Macrophages;
• Lymphocytes;
• Neutrophiles;
• Cellules épithéliales

Question 19

Qu’est-ce qui se produit dans les bronche dans l’asthme?

Answer 19

• Oedème de la muqueuse;
• Augmentation de la production de mucus;
• Spasme des muscles lisses bronchiques;
• Réaction inflammatoire et prurit.

Question 20

Effet d’une augmentation réversible de la résistance des voie aériennes?

Answer 20

• ↓ VEMS
• ↓ DEP
• Fermeture prématurée des voies aériennes à l’expiration
• Hyperinflation pulmonaire
• Augmentation du travail respiratoire
• Inhomogénéité des rapports ventilation/perfusion (V/Q)

Question 21

À l’auscultation pulmonaire, quel est le nom du bruit adventice qui traduit une obstruction bronchique ?

Answer 21

Sibilances

Question 22

Vrai ou faux ? Il y a eu une augmentation significative de la prévalence de l’asthme dans les sociétés occidentales dans les quatre dernières décennies.

Answer 22

Vrai

Question 23

Vrai ou faux ? On désigne l’asthme allergique comme étant l’asthme « extrinsèque ».

Answer 23

Vrai

Question 24

Nomme le deux grands groupes d’asthme.

Answer 24

Extrinsèque
Intrinsèque

Question 25

Décrit l'asthme extrinsèque.

Answer 25

* Le plus fréquent * Moins sévère * Éosinophilie modérée + hausse IgE * Allergique

Question 26

Décrit l'asthme intrinèque.

Answer 26

* Débute tardivement * Éosinophilie mais pas de hausse d'IgE * Causé par différents stimuli

Question 27

Vrai ou faux? Dans la plupart des cas d'asthme, plusieurs facteurs étiologiques sont en cause à des degrés divers

Answer 27

Vrai

Question 28

Nomme les 5 types d'asthme.

Answer 28

Asthme allergique Asthme non-allergique Asthme d'origine médicamenteuse Asthme professionnel Asthme induit par l'exercice

Question 29

Est-ce qu'un bon pH est bon signe dans le cas d'une crise d'sthme?

Answer 29

Pas nécessairement (passage de l'alcalose à l'acidose)

Question 30

Quelle(s) est (sont) la (les) trouvaille(s) radiologique(s) pouvant être observée(s) à la radiographie pulmonaire en crise d’asthme aiguë?

Answer 30

Hypertransparence Diaphragme abaissé Côtes « horizontales »

Question 31

À quoi sert la radio dans l'asthme?

Answer 31

À exclure un foyer infectieux ou d'autres causes de wheezing

Question 32

Quelles sont les deux investigations paracliniques le plus utiles à l’évaluation de la sévérité d’une crise d’asthme?

Answer 32

Spirométrie (VEMS, DEP) Gaz artériel (ou capillaire)

Question 33

Décrit le test de bronchoprovocation à la métacholine.

Answer 33

* Utile si résultat négatif à la spirométrie * Suite à l’inhalation de concentrations croissantes de métacholine, on détermine la concentration qui provoque une baisse de 20 % du VEMS.

Question 34

Si test + de bronchoprovocation, est ce que dx d'asthme confirmé?

Answer 34

Non, il reste à établir la présence ou non d’un facteur causal ou aggravant. *test cutané d'allergie*

Question 35

Effet sur les voies respiratoires de l'asthme?

Answer 35

- Hypertrophie des cellules musculaires lisses; - Hypertrophie des glandes muqueuses; - Augmentation de la vascularisation; - Dépôts sous-épithéliaux de collagène.

Question 36

Nomme les critères de contrôles de l'asthme.

Answer 36

- Symptômes diurnes < 4 jours par semaine - Symptômes nocturnes < 1 nuit par semaine - Activité physique normale - Exacerbations bénignes et non fréquentes - Absence d’absentéisme au travail ou à l’école dû à l’asthme - Besoin d’agoniste bêta2 -adrénergique à courte durée d’action < 4 doses par semaine - VEMS ou DEP ≥ 90% de la valeur normale du patient - Variation diurne du DEP < 10-15%