MAIS

Question 1

Red de APS

Answer 1

El Sistema de Salud chileno tiene una estructura robusta. Tenemos 16 regiones y 29 servicios de salud, pueden estar administrados por municipios, por SS o modalidad mixta

Question 2

Los centros asistenciales de salud son empresas productoras de bienes y servicios

Answer 2

sus componentes son: recursos, procesos y resultados. Para decir que tienen una gestión competente, se evalúa la eficiencia, efectividad y equidad en sus servicios. Tienen una población objetivo ante la cual es responsable.

Question 3

Articulación entre redes asistenciales

Answer 3

• nivel primario APS, tiene trabajo con la comunidad, intersectorial y contacto directo y continuo con la población asignada
• nivel secundario (especialidades básicas)
• nivel terciario (mayor complejidad)
• entre todos son sistemas de referencia de morbilidad y permiten la coordinaciónentre niveles de la red

Question 4

Relación entre Servicio de Salud y municipalidad

Answer 4

• ambos tienen un convenio de administración
• SS imparte normas e instrucciones técnico normativas
• la municipalidad informa de acciones y cumplimientos de programas
• SS aporta financiamiento, supervisión y control
• SS aporta PNAC y vacunas
• Con esto la municipalidad administra su centro asistencial

Question 5

Bases normativas importantes para la atención de salud de SNSS

Answer 5

• Orientación para la implementación del modelo MAIS
• Orientación para la planificación y programación en red
• Programación operativa en atención primaria de salud

Question 6

CESFAM

Answer 6

Centro de APS de 20-25 mil hab

Question 7

CECOSF

Answer 7

Centro comunitario de salud familiar
Centro de APS con énfasis en aspecto comunitario y población de 3.5-5 mil

Question 8

CRS

Answer 8

Consultorio de salud rural
Centro de APS con 2-5 mil, Max 20 mil

Question 9

CSU

Answer 9

Consultorio de salud urbano
APS de hasta 40 mil, puede estar adosado a hospitales de baja complejidad

Question 10

COSAM

Answer 10

APS especializado en salud mental de hasta 50 mil

Question 11

SAPU

Answer 11

APS para resolver urgencias en horario no habil

Question 12

PR

Answer 12

Posta rural
Con auxiliar de salud permanente y cobertura de 600-1.200 hab, reciben visitas periódicas del equipo de APS

Question 13

EMR

Answer 13

Estación médico rural
Centros asistenciales basados en un espacio físico utilizado provisoriamente sin personal residente, recibe visitas frecuentes del equipo de salud rural cercano

Question 14

MAIS

Answer 14

Acciones que promueven y facilitan la atención eficiente, eficaz y oportuna
- se considera a las personas en su integridad física, mental, se les reconoce como seres sociales que pertenecen

Question 15

Principios de MAIS

Answer 15

• Continuidad del cuidado: comunicación entre los distintos niveles
• Atención integral: promoción, prevención, curación, rehabilitación y cuidados paliativos
• Atención centrada en la persona: considera necesidades y expectativas de la persona

Question 16

Centrado en la persona

Answer 16

• Considera las necesidades y expectativas de las personas y sus
familias
• Se necesita establecer un modelo de relación entre el equipo de salud y la comunidad
• El eje del proceso de atención está centrado en las personas, “en su integralidad física, mental, espiritual y social”.
• La persona es vista como un ser social perteneciente a una familia y una comunidad

Question 17

Integralidad MAIS

Answer 17

• Función de todo el sistema de salud, incluyendo promoción, prevención, curación, rehabilitación y cuidados paliativos.
• La cartera de servicios disponibles debe ser suficiente para responder a las necesidades de salud.
• Comprende el sistema de creencias y significados de las personas en salud y terapias aceptables.
• Considera las necesidades y expectativas de las personas y sus familias
• Se necesita un modelo de relación entre el equipo de salud y comunidad
• La atención está centrada en las personas, en su integralidad física, mental, espiritual y social, en la comunidad

Question 18

Continuidad del cuidado

Answer 18

• La continuidad de la atención se puede definir desde la perspectiva de las personas que se atienden.
• Corresponde al grado en que una serie de eventos del cuidado de la salud, son experimentados como coherentes y conectados entre sí en el tiempo.
• Desde la perspectiva de los Sistemas de Salud, corresponde a la continuidad clínica, funcional y profesional.
• Significa brindar y resguardar el cuidado en distintos escenarios desde el domicilio a los centros hospitalarios.

Question 19

Acceso a atención general

Answer 19

Recursos para cobertura universal, acceso geográfico, temporal, económico, cultural

Question 20

Continuidad (de vida y en la red)

Answer 20

Integración de la red, de programas de salud y atención a lo largo de la vida (curso de vida)

Question 21

Integralidad

Answer 21

Atención integrada y énfasis en promoción y prevención

Question 22

Equipo multidisciplinario

Answer 22

Equipo suficiente, colaborativo e integrado Personal competente

Question 23

Coordinación

Answer 23

Gestión de la atención y coordinación con otros niveles

Question 24

Orientado a la familia

Answer 24

Foco de la situación de salud de la persona en el contexto de la familia

Question 25

Orientado a la comunidad

Answer 25

Foco y énfasis en el contexto de la comunidad

Question 26

Características de la promoción

Answer 26

- propósito: fomento - obj principal: factores protectores - estrategias: educación, detección y pesquisa de FP - instrumentos: guías anticipatorias

Question 27

Características de prevención primaria

Answer 27

- propósito: protección específica - obj principal: factores de riesgo - estrategias: inmunización, detección y pesquisa de FR - instrumentos: vacunación, instrumentos y técnicas de tamizaje, consejería

Question 28

Características de atención secundaria

Answer 28

- propósito: dg y tratamiento - obj principal: enfermedad - estrategias: manejo clínico - instrumentos: guías de prácticas clínicas y protocolos

Question 29

Características atención terciaria

Answer 29

- propósito: rehabilitación - obj principal: complicaciones y secuelas - estrategias: manejo de rehabilitación y reparación - instrumentos: guías de práctica clínica y protocolos

Question 30

Características atención cuaternaria

Answer 30

- propósito: soporte paliativo - obj principal: degenerativas, terminales, polipatología, crónica - estrategias: manejo paliativo, acompañamiento - instrumentos: guías de práctica clínica y protocolos

Question 31

Planificación en salud

Answer 31

Proceso que permite orientar el trabajo de los equipos de salud en función de las prioridades nacionales fijadas a partir de los objetivos sanitarios y de la priorización de problemas resultante del diagnóstico participativo de salud local

Question 32

Planificación normativa

Answer 32

Elige y define de modo explícito o formal, los medios, objetivos, metas e ideales. Cubre un período indefinido (puede ser decenal).

Question 33

Planificación estratégica

Answer 33

Es una metodología que ayuda a la institución a adaptarse a entornos sociales estables o cambiantes desarrollando una estructura que le permita obtener los objetivos en tiempos determinados (período intermedio, como tres años)

Question 34

Planificación programática o táctica)

Answer 34

Establece las estrategias y tácticas que contribuyen a alcanzar los objetivos estratégicos. Articula el nivel estratégico con el nivel operativo.

Question 35

Planificación operativa (programación)

Answer 35

Es una etapa de la planificación que tiene como objetivo lograr la identificación y asignación de metas, actividades, recursos y responsables, para que en un plazo determinado (generalmente un año) se puedan conseguir los objetivos institucionales

Question 36

para qué sirve y qué se obtiene en planificación estratégica

Answer 36

- sirve para: exige a la organización precisar lo que se quiere ser y hacer - se obtiene: visión, misión, análisis FODA y obj estratégicos

Question 37

para qué sirve y qué se obtiene en planificación programática

Answer 37

- sirve para: establecer las tácticas de cómo se obtendrán los obj estratégicos - se obtiene: estrategias, tácticas, resultados e indicadores de impacto

Question 38

para qué sirve y qué se obtiene en planificación operativa

Answer 38

- sirve para: estrablecer las actividades que se deben alcanzar en corto plazo - se obtiene: actividades, tareas, responsables, costos, metas, cronograma

Question 39

objetivos de calidad centro de una adecuada planificación

Answer 39

- competencia científico-técnica - efectividad - eficiencia - accesibilidad - satisfacción de los usuarios - desempeño del equipo de salud

Question 40

características de una adecuada planificación

Answer 40

- pertinente - pragmática - participativa - multidisciplinaria - realista - flexible y adaptable

Question 41

Plan de salud familiar

Answer 41

Conjuunto de acciones de salud que cada establecimiento de atención primaria ofrece a las familias beneficiarias, aborda factoters de riesgo y protectores presentes en el entorno inmediado de la familia

Question 42

Población objetivo de cada centro de NPA

Answer 42

personas beneficiarias en quienes cada centro asume la responsabilidad de brindar y coordinar los servicios sanitarios orientados a mantener a la población sana, mejorar su nivel de salud y ser la puerta de entrada a la red asistencial

Question 43

Enfoques del Modelo de Salud Familiar

Answer 43

* Enfoque biopsicosocial, con énfasis en la familia y comunidad * Continuidad de la atención y de los cuidados de salud * Prestación de servicios integrados * Resolutividad * Responsabilidad compartida de la familia y la comunidad * Participación Social * Promoción de Salud * Interculturalidad * Impacto Sanitario * Enfoque de Género

Question 44

Enfoques de la planificación en la red asistencial

Answer 44

* Derechos humanos y protección social * Determinantes sociales de la salud * Salud en todas las políticas * Curso de vida * Equidad en salud * Género en salud * Interculturalidad * Interseccionalidad * Seguridad y calidad de atención

Question 45

Actividades contenidas en el plan de salud familiar

Answer 45

Salud de la Infancia (14) Salud del Adolescente (15) Salud de la Mujer (11) Salud del Adulto (11) Salud del Adulto Mayor (13) Salud Oral (11) Actividades Generales (9) Actividades Con Garantías Explícitas En Salud (12)

Question 46

Programación operativa en Atención Primaria de Salud

Answer 46

Conjunto de acciones proyectadas de modo sistemático e integrado, según la normativa técnica y administrativa del SNSS, para cumplir objetivos, metas, estrategias y actividades frente a la población objetivo, es la aplicación local de corto plazo (1 año) de la planificación en salud

Question 47

Programación operativa en Atención Primaria de Salud incluye

Answer 47

* Análisis y diagnóstico de la realidad local, según normativa SNSS * Toma de decisiones sobre como abordar la respuesta a problemas * Planteamiento de objetivos, actividades y tareas a desarrollar * Cuantificación del recurso disponible y necesitado * Determinación de responsables de la ejecución y las metas e indicadores base para la evaluación.

Question 48

Plan de Salud Comunal

Answer 48

* Municipio lo realiza * Lineamiento política comunal en salud * Diagnóstico comunal participativo * Evaluación acciones ejecutadas año anterior * Escenario sanitario / epidemiológico sobre el que se planifica * Identificación de prioridades * Determinación de actividades frente a lo priorizado * Indicadores de cumplimiento

Question 49

Aspectos técnicos de la programación anual

Answer 49

- actividades: las actividades corresponden a las acciones que se deben implementar para alcanzar los obj propuestos - población: grupo de personas a las que va dirigida la actividad - cobertura: % de población a asistir - concentración: número de veces que una determinada actividad se realiza en un año para la misma persona - instrumento: profesional o técnico que ejecuta las actividades - rendimiento: n° de actividades de un mismo tipo que se realizan en una hora

Question 50

Desafíos de la planificación y gestión de centros de NPA 1

Answer 50

* Deficiencia de recursos financieros, físicos y humanos * Fragmentación y segmentación del sistema de salud * Disparidad de recursos, gestión y desempeño * Variaciones en la calidad de la atención * Ventajas y desventajas de la administración municipal * Capacidad de respuesta a las necesidades locales de salud * Capacidad resolutiva y referencia de morbilidad

Question 51

Desafíos de la planificación y gestión de centros de NPA 2

Answer 51

* Integración de la red asistencial * Déficit y falta de integración de sistemas de información * Disparidad de monitoreo y evaluación * Complemento de la atención privada de salud * Trabajo con la comunidad (estrategia de APS) * Necesidad de fortalecimiento y reforma * Pertinencia y factibilidad de reforma