Myasthénie grave
(Congénitale) ou acquise auto-immune : ac anti-récepteurs à Ach avec atteinte de l’oesophage dans 9/10 cas, parois secondaire à un thymome (syndrome paranéoplasique)
3 formes de myasthénie
Localisée 35% : pharynx-larynx-oesophage
Généralisée aigue 25%
Généralisée chronique 40%
Signe clinique de myasthénie grave
Régurgitation si mégaoesophage Faiblesse, ataxie si atteinte appendiculaire Fatigabilité rapide Raideru des postérieurs Chien s'assied pour se reposer
Dg de la myasthénie grave
Clinique : mégaoesophage + fatigabilité
Electromyographie
Test au tensilon (anticholine esterase)
Traitement myasthénie grave
Symptomatique
Tensilon + cyclosporine