DUPUYTRENQ: O que é Dupuytren?
A: Fibrose da fáscia palmar → contratura em flexão.
🧠 Macete:
“Dupuytren PUXA o dedo.”
DUPUYTREN Q: Quais dedos mais afetados?
A: 4º e 5º.
🧠 “DUPUYTREN gosta do lado ULNAR.”
DUPUYTREN Estrutura acometida
Q: É tendão?
A: ❌ NÃO.
É fáscia palmar.
⚠️ Pegadinha clássica.
DUPUYTREN Doença associada
Q: Associação clássica?
A: Diabetes, etilismo, epilepsia.
🧠 “DEE” → Diabetes, Epilepsia, Etanol.
DUPUYTREN Quando operar?
A:
MCP > 30°
Qualquer contratura de IFP
🧠 “30 na MCP = Mesa de cirurgia.”
DUPUYTREN Tratamento
Q: Padrão-ouro?
A: Fasciectomia seletiva.
DIFERENÇA RÁPIDA DE PROVA
Dupuytren → contratura fixa progressiva
De Quervain → dor inflamatória mecânica
TENOSSINOVITE DE DE QUERVAINQ: O que é?
A: Inflamação do 1º compartimento extensor.
Tendões:
Abdutor longo do polegar
Extensor curto do polegar
🧠 “AL + EC = De Quervain”
TENOSSINOVITE DE DE QUERVAIN Q: Quem tem mais?
A: Gestantes e puérperas.
🧠 “Mãe de colo = dor no polegar.”
TENOSSINOVITE DE DE QUERVAIN Q: Dor piora com?
A: Desvio ulnar do punho.
TENOSSINOVITE DE DE QUERVAINQ: Manobra clássica?
A: Finkelstein.
🧠 “Fecha o polegar e desvia.”
TENOSSINOVITE DE DE QUERVAIN Tratamento
Q: Primeira linha?
A: Infiltração com corticoide.
❌ Cirurgia só se refratário.
