Lesão do nervo laringeo recorrente unilateral gera…
Rouquidão
Lesao do nervo laringeo recorrente bilateral gera…
IR
Lesao do ramo externo do nervo laringeo superior gera…
Dificuldade em se elevar o tom da voz
Na síndrome do eutireoideo doente ocorre elevação de qual molécula? Pq?
T3reverso
Citocinas bloqueiam desiodase 1 e 2
Painel tireoideo em eutireoideo doente
T3 reduzidos
TSH normal ou levemente reduzido
T4 pode estar reduzido também
Aumenta T3r
Tumor da tireoide em que a PAAF não é capaz de distinguir entre adenoma e carcinoma
Tumor folicular
Proteína secretada por tumores bem diferenciados da tireoide
Tireoglobulina
Cintilografia em Graves como fica?
Captação de iodo aumenta nas primeiras horas porém normal em 24h - clearance do iodo
Cintilografia em tireoidite como fica?
Captaçao reduzida, a tireotoxicose é por extravazamento
Tratamento puramente clínica em Graves tem taxa de sucesso aós 18-25 de
30-50%
3 manifestações peculiares em tireotoxicose por hipertireoidismo primário que permitem um dx de Graves
Oftalmopatia de Graves
Dermopatia de Graves
Acropatia de Graves - clubbing
O que é a dermopatia de GRaves
Placas infiltradas geralmente na região pré-tibial das pernas
Efeito do lugol em Graves, nas primeiras horas
Inibição da secreção hormonal
Tireoidite pós-parto CURSO
Hipertireoi por 2-8 semanas seguido de hipotireoidismo por até 6 meses, com regressão da doença
TX tireoidite pós-parto
Propranolol - pouca eliminação em leite materno
Dentre os BB, única droga que inibe deiodinase tipo I, resultando na redução da conversão periférica de T4 em T3
Proparnolol
Melhor anti-hipertensivo na crise tireotóxica
Propranolol
Procedimento profilático recomendado em PAF
Colectomia
BRCA 1 também aumenta a chance de cancer de
Ovário
Gene mutado em CMT
RET - familiar que tem possu indicação de tireoidectomia profilática
Tx coma mixedematoso
Levotirox intravenosa
Hidrocortisona
Aquecimento
Ventilação invasiva
QC coma mixedematoso
RNC
Hipotermia
Crises convulsivas
Principal causa de hipertireoidismo na prática é
Graves
Anticorpos em Graves
Anti-TPO
TRAB