Metrorragia 1/3

Question 1

Aborto definición

Answer 1

perdida de la gestcion antes que se logre viabilidad fetal
- antes de las 22 semanas
peso inferior a 500gr

Question 2

aborto espontáneo subdivisiones

Answer 2

precoz
- hasta las 12 semanas
- 80% de los casos, entre menos eg +probabilidad de aborto
tardo
- 13s hasta alcanzar viabilidad fetal (22s)

Question 3

aborto espontáneo subdivisiones (6)

Answer 3

• síntomas o amenaza de aborto
• aborto inevitable
• aborto retenido
• aborto incompleto
• aborto completo
• aborto en evolucion

Question 4

causas aborto espontaneo

Answer 4

principal causa son alteraciones genéticas del embriolon
- aborto aneuploide (antes 8s)
- aborto euploide (+12s, su fc aumenta post 35años)

Question 5

FR maternos aborto espontáneo

Answer 5

• edad avanzada y aborto anterior (+importantes)
• anomalías endocrinas (dm,hipot)
• piG menor a 6 meses
• DIU
• consumo de sustancias
• infecciones maternas
• insuficiencia cervicouterina
• medicamentos (miso, metrotexato, fines)

Question 6

síntomas o amenaza de aborto

Answer 6

• es la secreción sanguinolenta o hemorragia vaginal con el OC cerrado
• dolor tipo cólico menstrual

Question 7

síntomas o amenaza de aborto manejo

Answer 7

• seguimiento eco y BHG exponencial
• descartar EE, lesiones cervicales, etc

Question 8

aborto inevitable

Answer 8

• pasara pero aun no hay perdida de productos de la concepción
• comienza por alguna alteración como RPO, infecciones o desprendimiento ovular

Question 8

aborto en evolucion

Answer 8

• esta en un proceso activo y progresivo
• metrorragia acompañado de dolor y modificaciones cervicales
• sin expulsión de productos de la concepción

Question 9

aborto incomplto

Answer 9

• productos de la concepción retenidos
• metrorragia, dolor y modificaciones cervicales
• endometrio +15mm
• habitualmente en abortos +10s

Question 10

tto aborto incompleto

Answer 10

el manejo expectantes en el 50% de los casos termina siendo aborto completo, sino legrado uterino

Question 11

aborto completo

Answer 11

• expulsión de todos los productos de la concepción
• mas fc en abortos menores de 8s
• ecotv endometrio -15mm
• no requiere tto

Question 12

aborto retenido que es

Answer 12

hay embarazo pero no hay LCF y no hay proceso de aborto (sin actividad uterina, cuadro asintomatico)

Question 13

aborto retenido como se diagnostica

Answer 13

no incremento de BCG y ausencia LCF
- embrion mayor o igual a 7 mm sin LCF es diagnostico de aborto retenido
- embaíos menor a 7mm sin LCF se debe repetir eco 7-10dias dsps

Question 14

tto aborto retenido

Answer 14

administración de prostaglandina/miso vía oral o vaginal es eficaz en el 85% de los caosos
el vaciamiento uterino (legrado o aspiración) es una buena medida para evitar el sangrado, y es eficaz en el 100% de los casos

Question 15

aborto recurrente

Answer 15

presencia de 2 o mas abortos consecutivos
- a medida que aumenta la cantidad de perdidas consecutivas mayor es la probabilidad de un próximo aborto
- se debe mayoritariamente a factores genéticos pero también puede ser factores autoinmunea o anatómicos

Question 16

causas aborto recurrentes

Answer 16

• anomalías cromosomas de los padres
• alteraciones cromosómicas del embrion
• factores anatómicos
• factores inmunitarios
• trombofilias
• factores endocrinos
• infecciones
• ideopaticas

Question 17

aborto séptico

Answer 17

abortos espontáneos o provocados que se complican con infecciones graves

Question 18

manifestaciones mas fc aborto septico

Answer 18

• endometritis
• parametritis
• ## peritonitis

Question 19

tto aborto séptico

Answer 19

administración inmediata antibióticos EV, seguido de evacuación uterina