Qu’est ce que l’épidémiologie (pas récemment)
La science qui étudie les épidémies
Une épidémies c’est l’apparition spontané d’infection, dans une même région avec présence d’une influence commune
Qu’elle est la nouvelles définition de l’épidémiologie
Branche de la médecine qui étudie l’apparition et l’évolution des maladies que ces facteurs dépendent de l’individu (immunosup) ou de l’environnement
Classification des agents infectueux
- Bactérie
- Virus
- Tréponème (syphilis)
- Parasite
- Chlamédia
Utilité principale de l’épidémiologie
Relié une maladie a son agent infectueux
Postulat de Koch et leur prob
- Les personnes infecté doivent tous êtr porteuse du mêeme micro organisme et on ne doit pas le retrouver chez les personnes saines (une agent infectieux pour une maladie): ne prend pas en compte les porteur sains, possible d’avoir plusieurs agents infectueux pour la même maladie et un agent infectueux peut causer plusieurs maladies
- On doit être en mesure d’isoler le micro organisme: pas toujours possible
- En injectant le M-O a une animale doit causer la maladie (pas éthique)
- En isolant le M-O en cause de la maladie chez l’animal, doit être le même que le premier isolement (pas toujouts possible)
Postulat de Rivers et ces problèmes
- Une virus est SOUVENT reliés a un infection
- Virus cause l’infection
- Le virus est REGULIÈREMENT transmis par innoculation de matériel biologique
3.2. l’individu a qui ont a inoculé du matériel bio infecté passe séroneg a positif (seroconversion)
4 symptômes de la mononucléose
- Fièvre
- Fatigue
- pharygite
- Adénopathie
Les postulats de Koch s’applique a quel type d’infection (bactérie, virus, tréponème, parasite, chlamédia)
Bactérie
Problème avec postulat de rivers
Le postula 3,1 ne peut pas être remplis si on ne peut pas cultiver en lab les virus
Solution au problème du postulat de rivers
L’étude immunologique:
- l’individu doit être séronégatif au début de la maldie
- Devient séropositif durant la maladie ou après
- Production d’AC causer par un vaccin prévient la maladie (certaine maladie n’ont pas de vaccin)
Les postulats de Rivers s’appliquent à quels types de m-o (bactérie, virus, treponeme, parasite, chlamédya)
virus
Pyramide de réponse de l’hôte
La plus grande proportion des gens: Contact sans infection infection asymptomatique infection symptomatique maladie béguine Maladie sévèrere mort
Quels sont les facteurs qui détermine qu’elle sera la réponse de l’hôte (où se trouvera l’hôte dans la pyramide de réponse)
- La reponse immunitaire de l’hote
2. L’âge de l’hôte
MADO
Maladie a déclaration obligatoire
Quels sont les critères pour qu’une maladie se retrouve sur la liste
- Peu se transmettre d’individu en individu
2. peu se transmettre a partir d’une source commune
Qu’est ce que la nosologie + But
Étude des caractéristiques qui distinctif des maladies pour les définir et les classer
Permet de ne pas sous-estimer ou sur-estimer l’importance d’une maladie
Qu’est-ce qu’une définition nosologie
les critère qu’on doit retrouver chez un patient pour trancher sur s’il a la maladie ou non
Quels sont les 2 types de cas en nosologies
- Cas clinique: donné qui provient du questionnaire ou de l’examen physique
- Cas confirmé: donné qui provient de test de laboratoire, ou de signes clinique avec un lien épidémiologique
- Présence du m-o dans les sécrétions
- Présence d’IgM
- Symptome + lien épidémiologique
Cheminement diagnostique
- Phase Pré clinique:
- Le patient se présente avec signe et symptôme
- On émet un diagnostic diff
- ON prescrit des prélèvement en culture
- On fait les prélèvement
- On identifie doublement les prélèvements et on les envoie au lab - Phase analytique
- le lab recoit les prélèvements
- Procède au examen direct sur les prélèvements
- fait un rapport partiel
- Met les prélèvement en culture
- Le lendemain fait une premier identification
- Rapport partielle
- identification complète - Phase post-analytique
- Rapport finale
- Le clinicien interprète les résultats et décide de la thérapie
Utilité des examens direct + ex
- permet d’identifier les réponses inflammatoire et purulence avec la quantité et le type de GB que l’on trouve
- Permet d’évaluer le m-o et dire si on est en présence de bactérie, de virus, de champignon, de levure ou de parasite
- Permet d’identifier la qualité du prélèvement (avec le nb de cell épithéliale)
ex: Hydroxide de potassium, iode, fond noir, gram, ziehl-neelson
Quel est l’utilité de l’examen a l’hydroxyde de potassium
L’hydroxide de potassium à la capacité de dégrader la kératine, donc permet d’analyser des cheveux ou des ongles
Quel est l’utilité de l’iode dans les examens directs
- Permet d’identifier la présence d’amibe (subs ronde avec plusieurs noyaux)
Quel est l’utilité de fond noire dans les examens directs
lorsque a affaire a un m-o très dur a coloré, on peut utiliser un prod fluorescent pour faire contraste (ex: siphylis)
Utilité de la coloration de gram
En plus de 3 utilités des examens directs, permet d’identifier si bact pathogène ou faisant partie de la flore normale
