Module 8 Flashcards

Question

Exemple de types d'activités

Answer 1

## Footnote Si AVC, il faut bien éval notre pt avant de faire effort trop important. Faire des 20 réps sans fatigue. Avec courbature, ceux qui sente ça pense qui sont blessé chez PA. Ceux qui se sont jamais pousser il faut enseigner que c N et peut le sentir 1 semaine. 10 jours à 2 semaines pour monter I. Ds tableau bleu on a des exemples d'activités

Answer 2

§ Sécuritaire même chez les p. fragiles -Inactivité est plus dangereuse § Bénéfices présents pour: -Tr. Cognitifs/démence -Chutes -Retarder les limitations fonctionnelles § À domicile ou en groupe (adhésion) § Le MD devrait encourager la pratique d’activité physique -Prescription ? ## Footnote si tr éq. pétanque c mieux pour éq. que curling = risque de chute. Activité aérobique aide les démences de types vasculaire, am. le risque de chute et.. (voir plus haut)

Answer 3

§ Aérobie -10 min sans repos - 30 min/jour – 3x/sem -AVD -Échelle de Borg § En MEC ++ § Flexibilité ## Footnote on a des gains mm à courte durée on veut une min de 10 min, pas besoin de 150 min/sem. Dès 10 min on a des gains importants Si sort chien 3x, complète déjà. Avec PA on peut aller à haute intensité, mais en intervalle et progressif Parfois juste faire 2 min vélo en physio = ça commence. Pédalier par terre.

Answer 4

## Footnote on veut augmenter I graduellement

Answer 5

§ Raisonnement clinique d’évaluation §Examen subjectif: Questions importantes? en lien avec ostéoporose: Autres ATCD de fx (fx poignet il y a 10 ans), ATCD de chutes (on peut faire questionnaire #1 question: chute dans la dernière année?) (savoir fragilité et savoir si pt c un chuteur, savoir si on va plus loins ou pas ds éval éq. ou marche, c surtout pour ça en lien avec les chutes) Suivi en médecine, prend Rx pour ça Son niveau activité, demander fq. Parfois nous dise pas et donc on leur demande si on loisirs, va au cinéma, théatre, où vont en voiture. Épicerie c une activité physique et pour certains c un effort important Journée type, certains rendez-vous régulier ds café. Certains en fait trop (gr ex's général, boxe, taichi, vélo stationnaire et voulait des ex's de physio Alimentation, voir si discuté avec un md (calcium) Autres Rx envisagé (comme homonothérapie) Habitude de vie (tabac et alcool qui réduit absorption) §Examen objectif: Éléments prioritaires? Jamar fonctionnelle: TUG (nous dit risque de chute) (TUG le meilleure) (si pas tombé du tt c moins intéressant) Voir cmt bouge son dos (on veux éviter de faire flex excessive) On fait donc de l'enseignement en utilisant les jambe pour se pencher et se mettre au sol. Adapter domicile : on essai de prendre grosse charge (ex: grosse poele en fonte ds fond armoire) (parfois certains fx qd mm en mettant juste leur soulier) § Raisonnement clinique d’interventions Enseignement dit plus haut Renf des MI's, du dos (extension qu'on veut faire) (ext thx ex's de posture, transverse et pelvien) (on veut tire un peu sur ses os) recommander la surcharge et la MEC (on veut pas aérobie en piscine ou vélo, il faut aussi lui sugérer autres choses en dehors de ça, tout ce qui est saut, poids et élastique) §Meilleures pratiques? ## Footnote ex's en résistance Équilibre Aérobique (tableau de recommandations de l'ostéoporose ds module)

Answer 6

Quelles sont les éléments à considérer avant d’utiliser une contention chez cette dame? Avant de contention on veut mesure de remplacement On veut évaluer les causes de pq elle s'est levée. Premier élément pour contention: il faut se demander s'il y a un risque imminent. Demander aux personnes qui était de présente. Se demander si elle se promenait et allait bien vs allait chuter. Il faut réévaluer sa sécurité à la marche + réévaluer à différent moment de la journée (on aura surement pas le temps, mais on va commencer) Si pas de danger imminent on ne peut pas mettre de contention. § Raisonnement d’évaluation? § Raisonnement d’interventions? 2e principe: en dernier recours, il faut mettre tt les mesures alternatives en place avant de mettre une contention. (Idéalement on ne veut pas de contention) Ex: matela détecter de mvt qui peuvent sonner, peut être au fauteuil ou FR, tapis de sol (prévient la Fx et pas la chute, comme tapis est mou et marche qui peut augmenter la chute) On peut mettre un aide à la marche proche comme MAR. Aller au devant des besoins, peut-être elle avait soif ou faim, voulait aller à la toilette, on va donc créer des horaires occupationel et d'élimination (envie après le repas) Si elle est ds une chambre au fond et on entend pas. C moins pire avoir un tapis qui sonne que d'être attaché au lit. Si on a besoin de mettre contention au lit On veut quoi; consentement! tuteur légal (famille) on doit documenter Localisation GPS si la personne sort. § Pensez §Court terme §Long terme §Autres solutions ## Footnote enlever marchette qui fait en sorte ne peut pas se déplacer = moyen de contention ou lit pas que ne peut se lever. Si qqun avec antibio en délirium et essai de l'enlever. Gens seule c le curateur publique, ça peut aller loins aspect légal. On fait du non planifié et moins de 24h et on doit faire une rencontre inter. Important de faire une bonne éval de la perso de physio

Answer 7

Avec 34 et 16 = 45/56 au berg 16-21/28 MBTest Aller aussi avec nos raisonnement clinique: FR chute: Rx, vision, tr. neurosensibilité, chute ant, témérité, tr. comportement, TNC Il y a pas juste le score total, il y a pleins items ds notre score (est-ce que a fait un pas, où j'ai du le rattraper) Minibestest: réaction postural, qd voit ce qui s'en vient ça va. Orientation sensorielle = plus atteinte (YF, pied collé, incliné) = intégration sensorielle, entre visuele et proprio. Pour réaction protection, il faut lui faire des pas, pratiquer sa mobilité, cible au sol, faire du dance révolution. Orientation sensorielle: faire éq. sur surface instable, YO, YF, marcher devant de coté avec instable (vestib) Diagnostic? Équilibre? § Risques de chutes § Traitements? ## Footnote Qd on a un équilibre en bas de 40, il faut éval un éq. plus précis pour améliorer l'éq. Programme PIED, ds chaque ciuss devrait être offert, il y a aussi un partie éducative. Programme Otago (pt voit sur web, éq et renfo) = gain a/n éq. Taichi est prouvé pour dim le risque de chute chez PA Aérobie avec step Aérobie en piscine Autre chose qu'on veut voir que Berg, marche, réaction posturale, élément dynamique éq: push and realese. Ds berg, il n'y a pas de surface différente, il faut foam, dome. Minibestest on a retiré le doam.

Answer 8

Quelles sont les similarités et différences? (qqun hospit ou externe) Hospit: risque de chute en ce moment sur l'étage, congé et extérieur Risque de chute: plus de supervision, on peut avoir des soins plus proche. Mettre tt monde au courant ds le dossier, donner AT, supervision à la marche au corridor ou pour aller aux toilette. On peut faire éval à l'admission, mais on ne peut pas faire ds tt les milieux. Inf peut faire dépistage et vont référer (dépistage peut être fait par d'autres personnes) TT pt admis DOIVENT ÊTRE CONSIDÉRÉ À RISQUE DE CHUTE! (on doit donc mettre des mesures universelle, donc éval admission, prévention a/n ex's, barre d'appui sur les murs ou tape au sol pour mieux voir, on empêche les gens d'aller ds les escaliers (environnement adéquat et adaptée), gérer FR comme gestion des RX Externe: plus de choses variées, regarder la marche en communauté Risque de chute: moins de supervision §Quelles sont les interventions?

Answer 9

Plus la personne est limité plus on doit faire de référence pour travailler en interdisiplinarité. Niveau d'énergie (certains on a plus ou moins d'adaptation à faire, c pas pcq agée qu'il faut faire bcp d'adaptation, si fragile oui on fait plus adaptations) ## Footnote rhumato tt ce qui est Rx pas à savoir porte surtout sur ostéoarthorse

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