MPOC

Question 1

En quoi l’âge d’une personne MPOC influe sur son problème de santé?

Answer 1

Les changements du système respiratoire augmente avec l’âge.

• Expansion pulmonaire diminuée
• Diminution de la capacité à expulser
• Diminution de la compléance pulmonaire/thoracique (échanges gazeux)
• Diminution du réflexe de la toux donc plus de sécrétion ce qui favorise l’atélectasie (risque d’infection respiratoire)

Question 2

Quelles sont les facteurs de risque de la MPOC?

Answer 2

• Tabagisme (hyperplasie des cellules entraine la diminution du diamètre des voies respi et rend plus difficile l’expulsion des sécrétions)
• Infection (réduction de la fonction pulmonaire)
• Vieillissement
• Produits chimiques et poussières en milieu de travail
• Pollution atmosphérique
• Hérédité

Question 3

Quelles sont les manifestations de la MPOC?

Answer 3

• Dyspnée à l’effort ou au repos (présence de mucus dans les bronches)
• Toux intermittente
• Production d’expectorations
• Respiration sifflante et oppression thoracique (inflammation)
• Fatigue (dim O2)
• Perte de poids
• Phase expiratoire prolongée (échanges gazeux)
• Diminution des bruits respi
• Diamètre AP de la cage thoracique accrue
• Utilisation des muscles accessoires
• Oedème aux chevilles
• Hypoxémie
• Cyanose et polyglobulie

Question 4

Quelles sont les manifestations de l’EAMPOC?

Answer 4

• Toux persistante
• Expectorations purulentes, coloration verdâtre
• Apparition de dyspnée au repos/diminution de la tolérance à l’effort
• BAN

Question 5

Quelles sont la classe et l’effet thérapeutique du Ventolin?

Answer 5

Classe: Bronchodilatateur à courte action

E.T: amélioration de la capacité à respirer

Question 6

Quels sont les effets secondaires du Ventolin?

Answer 6

Palpitations, tachycardie, hypertension, brulure d’estomac, n/v, tremblements, anxiété, agitation, BRONCHOSPASME

Question 7

Quelles sont la classe et l’effet thérapeutique de l’Atrovent?

Answer 7

Classe: bronchodilatateur

E.T: bronchodilatation

Question 8

Quelles sont les effets seconfaires de l’Atrovent?

Answer 8

BRONCHOSPASME

Question 9

Quelles sont la classe et l’effet thérapeutique du Flovent?

Answer 9

Classe: corticostéroïde en inhalation, antiasthmatique

E.T: diminution de la gravité de l’asthme (dim de l’inflammation)

Question 10

Quels sont les effets secondaires du Flovent?

Answer 10

Candidose orale, pharyngite, BRONCHOSPASME

Question 11

Pourquoi visons-nous une SpO2 entre 90 et 92% chez un MPOC?

Answer 11

1. Une personne normale respire grâce à un réflexe respiratoire déclenché par un taux élevé de CO2.
2. Chez la personne MPOC, le taux de CO2 est pratiquement toujours élevé, ce qui modifie son centre respiratoire.
3. Le centre respi est donc stimulé par une baisse d’O2.
4. Si on augmente la quantité d’O2 chez les personnes MPOC, cela aura pour effet d’inhiber leur centre respi.
5. Il faut évaluer fréquemment la saturation, mais aussi les gaz sanguins.
6. Les MPOC sont à risque d’intoxication au CO2, donc de narcose au CO2 et aussi d’acidose respiratoire.

Question 12

Pourquoi la mobilisation est importante chez une personne MPOC?

Answer 12

Permet de mobiliser/décoller les sécrétions.

Maintenir les capacités physiques et l’autonomie.

Question 13

Pourquoi l’hydratation est importante chez une personne MPOC?

Answer 13

L’hydratation permet de liquéfier les sécrétions et faciliter leur expulsion.

Question 14

Enseigner à une personne MPOC l’exercice respiratoire à lèvres pincées

Answer 14

1. Avant, pendant, après toute activité qui provoque un essoufflement.
2. Inspirer lentement et profondément par le nez.
3. Expirer lentement par les lèvres pincées, un peu comme en sifflant.
4. Relâcher les muscles faciaux, sans gonfler les joues pendant l’expiration.
5. Faire durée l’expiration de 2 à 4 fois plus longtemps que l’inspiration, sans forcer les poumons à se vider.
6. 8 à 10 respirations, 3 à 4 fois par jour.

Question 15

Enseigner à une personne MPOC l’exercice respiratoire de toux contrôlée.

Answer 15

1. Position assise, tête légèrement inclinée vers l’avant.
2. Inspirer profondément par la bouche et retenir l’inspiration pendant 2-3 secondes.
3. Expirer rapidement et avec force, comme pour faire de la buée dans un miroir. Cela fait décoller les sécrétions.
4. Répéter l’expiration rapide et forte une ou deux fois en évitant de tousser. Cela mobilise les sécrétions vers les bronches.
5. Tousser lorsqu’on sent les sécrétions dans les voies respiratoires.
6. Cracher ces expectorations dans un mouchoir blanc en vérifier la couleur. Si les sécrétions sont brunes ou vertes, cela indique une infection qui nécessite une médication.
7. Prendre une pause de 5 à 10 respirations normales. Au besoin, recommencer jusqu’à 2 reprises, mais pas plus afin d’éviter la fatigue causée par cet effort.

Question 16

Pourquoi favoriser l’utilisation de la spirométrie incitative chez une personne MPOC?

Answer 16

Permet d’ouvrir les alvéoles affaissées, ce qui prévient l’atélectasie.
Contribue à augmenter la saturation en O2 et donc d’écourter le temps d’utilisation de l’oxygène par lunette nasale.
Maximise l’amplitude de la respiration.

Question 17

Pourquoi une personne MPOC s’essouffle autant à l’effort?

Answer 17

La présence de liquide dans les alvéoles interfère avec les échanges gazeux en diminuant la surface d’échange, ce qui provoque l’essoufflement et la dyspnée.

Question 18

Quel exercice respiratoire est utilisé pour ouvrir les alvéoles affaissées, maximiser l’amplitude de la respiration et prévenir l’atélectasie?

Answer 18

Spirométrie

Question 19

Quel exercice respiratoire est utilisé pour diminuer les épisodes de dyspnée et de tachypnée?

Answer 19

Spirométrie

Question 20

Quel exercice respiratoire est utilisé pour favoriser le décollement du mucus et des sécrétions a/n des bronches pour pouvoir les expulser par la toux.

Answer 20

Toux contrôlée

Question 21

Quel exercice respiratoire est utilisé pour contribuer à la diminution de l’anxiété face à un épisode de dyspnée?

Answer 21

Respiration à lèvres pincées

Question 22

Pour quel exercice respiratoire il est recommandé de prendre une pause de 5 à 10 respirations normales suite à l’exercice et de se limiter à deux répétitions, afin d’éviter de la fatigue causée par l’effort demandé.

Answer 22

Technique de toux contrôlée

Question 23

Quel exercice respiratoire amène une amélioration au niveau de l’expansion thoracique, améliorant ainsi l’apport en O2? (augmentation de la SpO2)

Answer 23

Spirométrie

Question 24

Quel exercice respiratoire doit être utilisé avant, pendant et après une activité qui provoque l’essoufflement? Qui permet de prendre contrôle de sa respiration.

Answer 24

Respiration à lèvres pincées

Question 25

Quel exercice respiratoire doit-on faire suite à l'administration des bronchodilatateurs?

Answer 25

Technique de toux contrôlée

Question 26

Quel exercice respiratoire a pour but de prolonger l'expiration afin de faire sortir plus de CO2, prévenant ainsi l'affaissement bronchique et la rétention d'air?

Answer 26

Respiration à lèvres pincées

Question 27

Quel exercice respiratoire est-il recommandé de pratiquer 10 min/heure lors d'une hospitalisation?

Answer 27

Spirométrie

Question 28

Quel exercice respiratoire crée juste assez de pression positive en pinçant les lèvres, ce qui permet les échanges gazeux?

Answer 28

Respiration à lèvres pincées

Question 29

Quel exercice respiratoire permet de réduire considérablement la dyspnée et ralentit la fréquence respiratoire?

Answer 29

Respiration à lèvres pincées