Multippel sklerose (MS)

Question 1

Hva er multippel sklerose ( MS)?

Answer 1

• Autoimmun tilstand som rammer CNS
• Kronisk betennelse, demyelinisering ( ødeleggelse av myelinkjeden)
• Fører til at nervesignalet går saktere, går i stå eller blokkeres helt

Question 2

Hvor mange har multippel sklerose ( MS) i Norge i dag?

Answer 2

Ca 7-8000 med MS i Norge i dag, rammer kvinner oftere enn menn

Question 3

Hva er årsaken til multippel sklerose ( MS)?

Answer 3

Årsaken er ukjent, man mistenker at arv spiller inn, mens infeksjonssykdommer og vit-D mangel setter i gang sykdomsprosessen

Question 4

Hva skjer i kroppen når du får multippel sklerose ( MS)?

Answer 4

T-celler aktiveres i blodet -> passerer BBB (blood-brain-barrier) -> forårsaker en inflammasjon i CNS -> rekrutterer flere T-celler ->forverrer inflammasjonen. Ondt sirkel, ødelegger myelinet

Question 5

Hvilke type multippel sklerose ( MS) har vi?

Answer 5

• Typer MS:

1. Relapserende-remitterende (RRMS). 80-90% av pasientene, sykdommen kommer og går
2. Sekundær progressiv. Senfase av RRMS, f eks lammelser som ikke går tilbake
3. Primær progressiv (PPMS). Jevnt progredierende sykdom, dårlig prognose. Forekommer hos 10-20%

Question 6

Hva er symptomer på multippel sklerose ( MS)?

Answer 6

• Symptomer: vil variere utfra hvor demyeliniseringen forekommer

• Vil begynne med forbigående nummhet, prikking eller lammelse i ekstremiteter eller tap av muskelkoordinasjon.
• Optikusnervritt (betennelse i synsnerven), epilepsi og nedsatt AT

Question 7

Hva er diagnostikk ved multippel sklerose ( MS)?

Answer 7

• Diagnostikk: ingen spesifikk u. Anamnese, kliniske funn og supplerende u som spinalvæskeundersøkelse og MR av hjernen
-Mistanke kommer når pas har symptomer fra flere steder i nervesystemet

Question 8

Hva er behandling på multippel sklerose ( MS)?

Answer 8

Behandling: ingen kurativ behandling, avhenger av symptomer til pasienten.

• Akutte forverringer behandles med metylprednisolon (glukokortikoider ) Attaker ( schub, akutt forverring).
• Livslang immunmodulerende behandling, krever høy kompetanse
• Beinmargstransplantasjon med analog stamcellestøtte er nylig tatt i bruk