NAC

Question 1

Fases histopatológicas de las neumonías

Answer 1

-Fase inicial (edema)
-Hepatinización roja
-Hepatinización gris
-Fase de resolución

Question 2

Signo clínico que sugiere neumonía por CA-MRSA

Answer 2

Hemoptisis evidente

Question 3

Muestra adecuada para cultivo según los criterios de Murray y Washington

Answer 3

> 25 neutrófilos y <10 células del epitelio escamoso por campo

Question 4

Esquema de tratamiento ATB ambulatorio

Answer 4

Amoxiclav + macrólido (claritromicina)
2g/12h + 500 mg/12 h

Question 5

Esquema de tratamiento ATB en hospiralizaciones

Answer 5

Ceftriaxona + aminoglucósido (amikacina)
1-2 g/día + 7.5 mg/kg/12 h

Question 6

Época de mayor incidencia de NAC

Answer 6

Diciembre-marzo

Question 7

Patrón lobar-segmentario

Answer 7

-Unilateral
-S. pneumoniae

Question 8

Patrón broncolobulillar

Answer 8

-Consolidaciones bilaterales
-S. aureus

Question 9

Patrón intersticial

Answer 9

-Neumonías atípicas -> micoplasma
-Virus
-Bilaterales

Question 10

Esquema de vacunación antineumocócica

Answer 10

2, 4, 12 meses

Question 11

Esquema de vacunación hexavalente

Answer 11

2, 4, 6, 18 meses

Question 12

Esquema de vacunación influenza

Answer 12

6, 7 meses
2-5 años dosis anual

Embarazadas, >60 años, personal de salud, <60 años con comorbilidades

Question 13

Periodo de incubación NAC

Answer 13

21 días

Question 14

Escalas para estadificar gravedad del paciente

Answer 14

-PSI
-CRUB65

Question 15

Neumonía con aparicación repentina de fiebre alta, escalofríos, dolor toráncico pleurítico y tos productiva

Answer 15

Sx de neumonía típica

Question 16

Microorganismos que más frecuentemente causan neumonía típica

Answer 16

-Streptococcus pneumoniae
-Staphylococcus aures
-Haemophilis influenzae

Question 17

Neumonía que se presenta sin escalofríos, con tos no productiva, dolor de cabeza, mialgias y leucocitosis leve

Answer 17

Sx de neumonía atípica

Question 18

Microorganismos que con más frecuencia causan neumonías atípicas

Answer 18

-Virus
-Mycoplasma pneumoniae
-Chlamydophila pneumoniae
-Legionella

Question 19

Son los dos microorganismos que más afectan a la población <5 años y >65 años

Answer 19

S. pneumoniae
H. influenzae

Question 20

Principal dx diferencial (no infeccioso) en caso de encontrar broncograma aéreo en RX

Answer 20

Metástasis

Question 21

Meses con mayor incidencia de NAC

Answer 21

Diciembre - marzo

Question 22

Principales mediadores inflamatorios relacionados con la neumonía

Answer 22

IL-8, IL-1, TNF

Question 23

Da el diagnóstico de neumonía

Answer 23

Clínica + radiografía

Question 24

Da el diagnóstico etiológico de la neumonía

Answer 24

Pruebas de laboratorio

Question 25

Macrófago es la célula dominante. Se han eliminado los restos de neutrófilos, bacterias y fibrina. → cedió la respuesta inflamatoria

Answer 25

Fase de resolución

Question 26

Eritrocitos en el exudado intraalveolar, neutrófilos, a veces bacterias

Answer 26

Hepatinización roja

Question 27

Exudado proteináceo y a menudo bacterias en los alvéolos.

Answer 27

Edema, fase inicial

Question 28

No hay extravasación de eritrocitos, los que ya estaban se lisan y degradan. Predominanlos neutrófilos, abundan los depósitos de fibrina. Bacterias desaparecen → contención satisfactoria de la infección

Answer 28

Hepatinización gris

Question 29

Triada clásica en neumonía

Answer 29

-Tos -Fiebre -Infiltrados pulmonares

Question 30

La aparición de neumatoceles se relaciona estrechamente con;

Answer 30

S. aureus

Question 31

Índice de gravedad de neumonía que evalúa 20 variables y clasifica en 5 categorías según la tasa de mortalidad. Recomienda observación en Categoría III y hospitalización en Categorías IV y V

Answer 31

PSI

Question 32

Menciona las 5 variables que evalua el CRUB65

Answer 32

-Confusión -Urea >7 mmol -FR >= 30 rpm -TA <= 90/60 mmHg ->= 65 años

Question 33

0 puntos en CRUB 65 indica

Answer 33

-Moralidad 1.5% -Tx mabulatorio

Question 34

2 puntos en CRUB 65

Answer 34

-Moralidad 9.2% -Hospitalización>

Question 35

>= 3 puntos en CRUB 65

Answer 35

-Mortalidad 22% -UCI

Question 36

La administración de oxígeno suplementario se recomienda a partir de

Answer 36

SO2 <94%

Question 37

Vacunas útiles en la prevención de NAC

Answer 37

-Hexavalente -> Hib -Anti neumocócica -Anti influenza

Question 38

Esquema de vacunación Hexavalente

Answer 38

2, 4, 6, 18 meses

Question 39

Esquema de vacunación anti neumocócica 23-valente

Answer 39

2, 4 y 12 meses

Question 40

Esquema de vacunación influenza

Answer 40

Esquema básico: -6 meses -7 meses -Anual 2-5 años Esquema complementario: anual en -Embarazadas -Personal de salud ->60 años -<60 años con comorbilidades