COX Yolu inhibitörleri nelerdir?
nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (HEM COX-1 HEM DE COX-2 İNHİBİSYONU YAPARLAR) (yüksek dozda COX-1 inhibisyonu ile mide ülserleri gelişebilir.Beraberinde mide koruyucu verilir.)
hangi blokorle araşidonik asidin membran fosfolipidlerinden ayrılmasını inhibe eder. Böylece proinflamatuar eikosanoid sentezi olmaz.
b. Korkitosteroidal ilaçlar
PROSTOGLANDİN ETKİLERİ:
kan basıncı
hangi dokulara
Tromboksan TX A2
PG I2 (prostasiklin)
PG F2 nerede sentez /etkisi
PgF tek konstruktor etkili pg
Öncelikli böbrek olmak üzere birçok doku tarafından üretilir.
• Vazodilatasyon yapar.
• Düz kasları gevşetir.
• Doğumu indüklemek için kullanılır.
• Trombosit agregasyonunu arttırır.
• cAMP yapımını arttırır.
• Bradikinin ve histamin etkilerini arttırır.
• Fetal duktus arteriosusun açık kalmasını sağlar.
• T hücre proliferasyonunu ve Lenfosit göçünü azaltır.
PG E2 NEREDE URETİLİR?
ETKİSİ?
Paratiroiddeki iki tip hücre ve esas paratiroid salgılayan
esas sef - Pth
oksofil hücre
C HUCRELERİNDE
paratiroid aktif 2 hali var kaç aa liler
nasıl sentez
84 ve 34 aa iki hali var
preprohormon seklinde
pth salgılanmasını saglayan faktör
plazma ca azalmasıyla
parathormon reseptoru CaBr
PTH aralıklı verildiğinde hangi hormon ve etki?
insulin lik e1-2 kemik yapımı arttırı
PTh sürekli verilirse
kemik reabsy
osteolizis hangi hormonun kemikler uzerindeki etkisizdir
parathormon kemik yıkım etkisi
osteoklastlar uzerinde indirekt etki ile*****
oste
parathormonun kemikler uzerindeki etkisi nasıl ve hangi hücrelerle olur
direkt/indirekt
indirekt dolaylı etki var* osteoklast farklılaşması uzerinden etki
osteoblastlar uzerinde RANKL ve ODG ile osteoklastlar–aktiflenip mature olur polikarbon çok nucleuslu olur
ca salınımı arttırmış olurlar kemik yıkımı ile
PTH ın böbreklere etkisi
mekanizma
direkt/indirekt
plazma ca yı arttırmak adına böbrekler henle ve distal arası ca emilimi arttırırlar
yine DOLAYLI etki* böbrekten alfa hidroksilaz ve 1,25 OH vit D uzerinden
caBp artmasını saglayan ?*****
vit D 1,25 OH
pth ın bağırsaktaki etkisi?
dolaylı vit D uzerinden
CaBp reseptörleri artar
kalmodulin ca ile bağlanınca
serbest ca lumene salgılanır
TRPV6?
özelinin iyon ca taşıyan protein
PTH düzenlemesini saglayan ?*****
ca seviyesi***
PTH inhine negatif feed b kontolu
1.fosfolipaz C uzerinden - feed b
2.vitd - feed saglar
24-25 OH vit D *** canın geri emilimini azaltır
Vit d 3 yapan enzim
25 OH kolekalsiferolol ile 1-alfa hidrokdilaz
böbrekte PTH ile P ve ca durumu
ca geriemilimi olur ca artar, p azalır p atılır.
vitD bikarbonat salgılar o sırada anyon gibi ca ile bağlandığı icin P ve Bikarbonat azalır
PTH ile- asidoz durumu oluşur
kalsitonin hangi hücrelerden? etkisi
tiroid parafoll,kuler ceplere yakın C hucrelrinden
PTH VE vit D ye ters etki* plazma Ca azalır
kalsitonin kemik yıkımı inhibe aktive?
osteoklastlara bağlanıp yıkımı inhibe eder
reabsyonu inhibe