- Hur är nervsystemet uppdelat?
→ Består av centrala nervsystemet (hjärta och ryggmärg) och det Perifera nervsystemet
→ Nervceller kommunicerar med hjälp av signalsubstanser t.ex noradrenalin, acetylkolin, dopamin och serotonin
→ När signalsubstanserna aktiverat en nervcell tas signalsubstansen oftast upp i nervcellen som frisatte den igen
→ Inhibitoriska signalsubstanser (t.ex GABA) i hjärnan minskar nervernas kommunikation
- Vilka delar i nervsystemet kan vi inte styra med viljan?
Autonoma nervsystemet
- Vad gör sympatikus respektive parasympatikus?
Sympatikus (Fight & flight): Höjer blodtryck och hjärtfrekvens, vidgar pupillerna, ökar utsöndring av glukagon och minskar insulin
Parasympatikus (Rest & digest): Hjärtfrekvens minskar, blodtryck sänks, stresshormoner sänks, oxytocin ökar, tarmperistaltik stimuleras
- Vad heter signalsubstanserna som används av nerverna ovan och vilka typer av receptorer binder de till?
Då menas Parasympatikus och sympatikus
Parasympatikus: Acetylkolin - kolinerga receptorer - muskarin och nikotinerga receptorer
Sympatikus: Noradrenalin - adrenerga receptorer - Alfa-1, Beta-1 och Beta 2.
- Vad händer generellt om man blockerar muskarinreceptorer med läkemedel?
Man hämmar acetylkolin frisättning och stänger parasympatikus, dvs man får en motsats effekt.
→ Hjärtfrekvens, blodtryck ökar, andning blir snabbare, bronk dilatations effekt, slembildning och sekretionen minskar.
- Var kommer adrenalin ifrån och vad påverkar adrenalin i kroppen?
Binjuremärgen
- Om man hämmar återupptaget av noradrenalin, vilka effekter får det då?
Selektiva alfa-1 agonister - hämmar frisättning av noradrenalin → Blodtrycksfall, sänker blodtrycket i ögat, används vid grön starr
- Hur behandlar man parkinsons sjukdom och hur fungerar dessa läkemedel generellt?
Man behandlar med att öka dopamin nivån.
→ Dopamin är en signalsubstans i hjärnan (bla), lagras i nervceller, i hjärnans basala ganglier. Stimulerar dopaminreceptorer, påverkar motorik, vakenhet, humör mm.
- Personer med neurodegenerativa sjukdomar kan få tandvård till samma pris som övrig sjukvård, varför då?
Nervdegenerativa sjukdomar ger, beroende på sjukdom, problem med minnet, rörligheten, tremor → Svårigheter att sköta munhygien, → Därav får dom billigare tandvård
- Hur fungerar bensodiazepiner? Vad används detta läkemedel till?
Bensoziacepider är positiva modulatorer som förstärker GABAs normala inbindning till receptor
- Hur fungerar SSRI-preparat? Vad används de till?
Selektiva serotoninåterupptagshämmare, används som antidepressiva läkemedel
- Hur behandlar man smärta?
Analgetika vilket är smärtstillande läkemedel.
→ T.ex Paracetamol och NSAIDs.
- Vad betyder NSAIDs och vad används dessa läkemedel till?
Non-steroidal anti inflammatory drugs, används som antiinflammatorisk läkemedel och smärtstillande
- Vilka typer av biverkningar ger NSAIDs och varför?
Njurpåverkan:
→ Minskar njurfiltrationshastigheten, ↓ Salt och vattenutsöndring, Påverkar läkemedels eliminering via njurarna
Gastrit/magsår:
→ Saltsyraproduktionen i magsäcken ökar, mindre slembildning
Blodförtunnande effekt:
→ Minskar trombocyternas förmåga att aggregera
Ökad produktion av leukotrien:
→ Ökar bronks sammandragningen i luftrören
Hjärtsvikt
- Finns det några nackdelar med att använda paracetamol?
Toxisk även i ganska låg doser, leverskador vid överdosering.
- Vad ska du som förskrivare tänka på när du skriver ut eller rekommenderar smärtstillande läkemedel?
→ Patientens allmänhälsa och medicinering
→ Överkänslighet och allergier
→ Patientens smärtnivå och orsak till smärta
- Vad är opioider och hur verkar de i kroppen?
En analgetika som används för smärtlindring, hämmar smärtimpulser som skickas till hjärnan. Ökar serotoninfrisättning som är stämningsreglerande nervsignal. Höjer smärttröskeln och på så sätt mindre känslig för smärta.
- Vad har opioider för biverkningar?
Illamående, dåsighet, långsammare peristaltik, (förstoppning), andningsdepression, beroendeframkallande
- Vilka läkemedelsgrupper ger muntorrhet och varför?
→ Glukokortikoider
→ Bronkdilaterande läkemedel
→ Psykofarmaka
→ Det minskar salivutsöndringen då dessa läkemedel är antagonister och blockerar
så att de naturliga agonisterna inte kan binda till receptorn.
- Hur kan man motverka muntorrhet?
Genom att använda saliv stimulerande preparat.
→ t.ex Tugga tuggummi med xylitol i
→ Sugtabletter salivin som innehåller fluor + xylitol
→ Proxident munspray, innehållande fluor + xylitol + solrosolja
