Notfall

Question 1

Funktionelle Herzbeschwerden.

Answer 1

Bei funktionellen Herzbeschwerden handelt es sich um Symptome (u.a. retrosternale Schmerzen, Angst), die nach heutigem Kenntnisstand nicht durch eine somatische Erkrankung ausgelöst werden und besonders in stressigen Lebensphasen auftreten. Typisch sind streng linksthorakale Schmerzen (da wo das Herz ist), wohingegen ein Myokardinfarkt eher mit retrosternalen, oft ausstrahlenden Schmerzen einhergeht. Ein Herzinfarkt ist bei dieser Anamnese mit linksthorakalen Schmerzen aber unbedingt laborchemisch und mittels EKG auszuschließen. Funktionelle Herzbeschwerden stellen eine Ausschlussdiagnose dar!

Question 2

Drainagen bei Pleurapunktion

Answer 2

Eine Monaldi-Drainage ist eine Thoraxdrainage durch den 2. Interkostalraum in der Medioklavikularlinie. Sie dient zur Entlastung eines Pneumothorax in Notfallsituationen. Die Monaldi-Drainage unterscheidet sich von der Bülau-Drainage durch ihre Position und ihr kleineres Lumen.

Bei der Bülau-Drainage handelt es sich um eine Pleuradrainage (Thoraxdrainage), die dazu dient, Flüssigkeit und Luft aus der Pleurahöhle zu entfernen.

Eine Bülau-Drainage ist im Vergleich zur Monaldi-Drainage großlumiger und wird bei Serothorax, Hämatothorax, Pyothorax oder Hämatopneumothorax meist im 4. oder 5. Interkostalraum (ICR) der vorderen oder mittleren Axillarlinie platziert.