NUTRICIÓN

Question 1

QUE ES LA DESNUTRICIÓN?

Answer 1

ESTADO PATOLÓGICO OCASIODADO POR FALTA DE INGESTA O ABSORCIÓN DE NUTRIENTES, EN HOSPITALES ES ACOSIADA A ENFERMEDADES QUE AGRAVAN A LOS PACIENTES

Question 2

FACTORES DE RIESGO PARA PRESENTAR DESNUTRICIÓN EN EL PACIENTE HOSPITALZIADO

Answer 2

• AYUNO PROLONGADO
• APOYO NUTRICIONAL TARDÍO
• ESTADO CATABÓLICO POR ENFERMEDAD DE BASE

Question 3

INDICADORES UTILIZADOS EN LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL

Answer 3

ANTROPOMÉTRICOS, BIOQUÍMICOS, INMUNOLÓGICOS

Question 4

PARAMETROS ANTROPOMÉTRICOS Y BIOQUÍMICOS PARA EVALUAR EL ESTADO NUTRICIONAL

Answer 4

ANTROPOMÉTRICOS
IMC, PLIEGUE CUTÁNEO Y CIRCUNFERENCIA DEL BRAZO

BIOQUÍMICOS
ÍNDICE CREATININA-TALLA, BALANCE NITROGENADO, ALBÚMINA, PROTEÍNA FIJADORA DE RETINOL, TRANSFERRINA, LINFOCITOS, PCR Y SOMATOMEDINA C

Question 5

ABORDAJE PREQUIRÚRGICO DEL PROTOCOLO ERAS

Answer 5

ASESORÍA Y PREADMISIÓN, EVITAR AYUNO PROLONGADO, CARGA DE CARBOHIDRATOS, IMPEDIR PREPARACIÓN INTESTINAL, NO USAR PREMEDICAMENTOS, PROFILAXIS ANTIMICROBIANA Y TROMBOPROFILAXIS

Question 6

ABORDAJE TRANSQUIRÚRGICO DEL PROTOCOLO ERAS

Answer 6

ANESTESIA, ANALGESIA DURAL Y USO DE ANESTÉSICOS DE CORTA DURACIÓN, NORMOTERMIA, ADECUADO MANEJO HÍDRICO, TIPO DE INCISIÓN Y EVITAR USO DE DRENAJES

Question 7

ABORDAJE POSTQUIÚRGICO DEL PROTOCOLO ERAS

Answer 7

REINICIO TEMPRANO DE DIETA, MOVILIZACIÓN TEMORANA, RETIRO TEMPRANO DE SONDAS Y CATETERES, EIVTAR USO DE SNG, ANALGESIA Y ANESTESIA EPIDURAL

Question 8

QUE ES EL GASTO ENERGÉTICO

Answer 8

SUPLENCIA CONSTANTE PARA ALCANZAR LAS DEMANDAS DE ATP

Question 9

APORTE DE CARBOHIDRATOS, LÍPIDOS Y PROTEÍNAS EN EL PACIENTE CRÍTICO

Answer 9

CARBOHIDRATOS 5 G/K/DÍA
LÍPIDOS 1.5 G/K/DÍA
PROTEÍNAS 1.2-1.5 G/K/DÍA

Question 10

REQUERIMENTOS ENERGÉTICOS DEL PACIENTE QUIRÚRGICO

Answer 10

25 A 30 KCAL/K/DÍA (20% PROTEÍNAS)

Question 11

QUE ES LA CALORIMETRÍA INDIRECTA

Answer 11

MÉTODO PARA CONCER EL GASTO ENERGÉTICO DE UNA PERSONA
SE UTILIZA LA ECUACIÓN DE WEIR
CONSUMO DE 02 Y PRODUCCIÓN DE C02

Question 12

FÓRMULAS UTILIZADAS PARA CALCULAR REQUERIMIENTOS CALÓRICOS BASALES

Answer 12

1. ECUACIÓN DE HARRIS BENEDICT
2. ECUACIÓN IRENTON-JOHNS
3. KILOCALORÍA POR KILOGRAMO

Question 13

APOYO NUTRICIONAL PREOPERATORIO

Answer 13

EVITAR AYUNOS PROLONGADOS

Question 14

APOYO NUTRICIONAL POSTQUIRÚRGICO

Answer 14

FORMULAS POLIMÉRICAS (PROTEÍNAS, AGCL, CH COMPLEJOS)
FÓRMULAS OLIGOMÉRICAS (AA, AGCC, CG SIMPLES)

Question 15

VELOCIDAD DE INFUSIÓN DE ALIMENTACIÓN EN PACIENTES CON DIETA ENTERAL POSTQUIRÚRGICA

Answer 15

INICIA CON 15 A 50 ML/HR
INCREMENTAR DE 10 A 50 ML/HR CADA 4 A 24 HORAS

Question 16

QUE ES LA ALIMENTACIÓN TRANSICIONAL

Answer 16

ALIMENTACIÓN POR SONDA A VÍA ORAL
- 1 A 2 HORAS ANTES SUSPENDER SONDA A INICAR VO
- NOCHES POR SNG Y DÍA POR VÍA ORAL
- FÓRMULAS DE MAYOR DENSIDAD CALÓRICA

Question 17

COMPLICACIONES DE LA NUTRICION ENTERAL PERIOPERATORIA

Answer 17

GI NAUSEA Y VÓMITO
METABÓLICAS DHE
MECÁNICAS OCLUSIÓN DE SONDAS, SÍNDRIME DE REALIMENTACIÓN
INFECCIOSAS IHQ

Question 18

QUE ES LA NUTRICION PARENTERAL?

Answer 18

INFUSIÓN DE NUTRIMENTOS LÍQUIDOS EN SU FORMA MAS BÁSICA DIRECTA A SISTEMA CIRCULATORIO

Question 19

INDICACIONES PARENTERALES DE PACIENTES QUIRÚRGICOS

Answer 19

PACIENTES QUE NO PUEDEN UTILIZAR AL TUBO DIGESTIVO POR AL MENOS 6 DÍAS
FÍSTULAS

Question 20

NUTRICION PARENTERAL PREMEZCLADAS O INDIVIDUALIZADAS

Answer 20

PREMEZCLADAS (ESTÁNDAR) NO REQUIERE DE PERSONAL CAPACITADO PARA CALCULAR LA MEZCLA

Question 21

QUE ES INMUNONUTRICIÓN?

Answer 21

NUTRIMENTOS QUE TIENEN LA CAPACIDAD DE MENORAR LA INMUNIDAD CELULAR Y MODULAR LA RESPUESTA INFLAMATORIA

Question 22

PORCENTAJDE DE INFECCIÓN DE UN CVC CON NPT?

Answer 22

4 VECES MAS RIESGO

Question 23

COMPLICACIONES METABÓLICAS DE LA NUTRICION PARENTERAL TOTAL

Answer 23

AGUDO
- HIPERGLUCEMIA
- HIPERTRIGLICERIDEMIA
- > 400 MG/DL AJUSTAR DOSIS | > 1000 MG/DL SUSPENDER

CRÓNICO
- ELEVACIÓN DE BILIRRUBINA DIRECTA, FA, GGT

Question 24

ALTERACIONES ELECTROLÍTICAS EN SÍNDROME DE REALIMENTACIÓN

Answer 24

HIPOFOSFATEMIA
HIPOMAGNASEMIA
HIPOKALEMIA
DEFICIENCIA DE TIAÍNA (RIESGO DE ENCEFALOPATÍA)

Question 25

COMPONENTES DEL GASTO ENERGÉTICO

Answer 25

1. GASTO METABÓLICO 2. GASTO ENERGÉTICO TÉRMICO DE LOS ALIMENTOS 3. GASTO ENERGÉTICO POR ACTIVIDAD FÍSICA

Question 26

PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN AL INGRESO HOSPITALARIO DE PACIENTES

Answer 26

40-45%

Question 27

ETIOLOGÍA DE DESNUTRCION EN PACIENTES HOSITALIZADOS

Answer 27

AYUNO PROLONGADO APOYO NUTRICIONAL TARDÍO ENFERMEDAD DE BASE

Question 28

MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS PARA EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL

Answer 28

PLIEGUE CUTÁNEO (H 12.5 mm M 16.5 mm) CIRCUNFERENCIA DEL BRAZO (P 5-15 DM, >15 DS)

Question 29

INTERPRETACIÓN DE BALANCE NITROGENADO

Answer 29

**> 1** POSITIVO (ANABOLISMO) **< 1** NEGATIVO (CATABOLISMO) **= 0** EQUILIBRIO

Question 30

1 KCAL EQUIVALE A

Answer 30

4.184 J

Question 31

UNA CALORÍA

Answer 31

CANTIDAD DE ENERGÍA NECESARIA DE CALOR PARA ELEVAR 14.5°C A 15.5°C

Question 33

COMPONENTES DEL GASTO ENERGÉTICO

Answer 33

GASTO METABÓLICO GASTO ENERGÉTICO DE LOS ALIMENTOS GASTO ENERGÉTICO POR ACTIVIDAD FÍSICA TORAL COMO **GASTO ENERGÉTICO TOTAL**

Question 34

PORCENTAJE DEL GASTO ENERGÉTICO TOTAL AL CUAL PERTENECE **GASTO ENERGÉTICO BASAL**

Answer 34

60-70%

Question 35

PORCENTAJE DEL GASTO ENERGÉTICO TOTAL AL CUAL PERTENECE **EFECTO TÉRMICO DE LOS ALIMENTOS**

Answer 35

10-15%

Question 36

PORCENTAJE DEL GASTO ENERGÉTICO TOTAL AL CUAL PERTENECE **GASTO ENERGETICO POR ACTIVIDAD FÍSICA**

Answer 36

20-30%

Question 37

APORTE LÍMITE DE CARBOHIDRATOS EN EL PACIENTE CRÍTICO

Answer 37

5 G/K/DIA 3-5 MG/K/MIN

Question 38

APORTE MAXIMO DE LÍPIDOS EN PACIENTES CRÍTICOS

Answer 38

1.5 G/K/DIA

Question 39

APORTE PROTEICO EN PACIENTES CRÍTICOS

Answer 39

1.2-1.5 G/K/DIA

Question 40

VARIABLES QUE INDICAN MALNUTRICIÓN EN PACIENTES QUIRÚRGICOS

Answer 40

PÉRDIDA DE PESO > 10% IMC BAJO ALBUMINA < 3 G/DL

Question 41

CALORIMETRIA DIRECTA

Answer 41

MÉTODO MÁS USADO CÁMARA DE **ATWATER**

Question 42

CALORIMETRIA INDIRECTA

Answer 42

PRINCIPIO DE INTERCAMBIO DE GASES 02 y C02

Question 43

EPIDEMIOLOGIA DE PACIENTES COM SÍNDROME DE REALIMENTACION

Answer 43

ALCOHÓLICOS CIRUGÍA BARIATRICA

Question 44

VALORES ENERGÉTICOS DE LOS NUTRIENTES

Answer 44

**CARBOHIDRATO** 4 KCAL POR 1 G **LIPIDO** 9 KCAL POR 1 G **PROTEINAS** 4 KCAL POR 1 G