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operatoria Flashcards

(76 cards)

Study These Flashcards
1
Q

qué es la operatoria dental?

A

es una disciplina odontológica que enseña a prevenir, diagnosticar y a curar enfermedades así como a restaurar lesiones que pueda sufrir el diente para devolverle su función, forma, estética.

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2
Q

quién sentó las bases de la operatoria dental moderna?

A

G. V. Black y las define como las operaciones sobre dientes naturales y sus tejidos blandos.

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3
Q

quién es el padre de la O. Moderna?

A

Pierre Fauchard

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4
Q

cómo se divide la operatoria dental y que estudia cada una?

A

Preclinica: estudia los procedimientos,materiales técnicas necesarias para la preparación,restauración o prevenir la patología en elementos dentarios defectuosos en dientes simulatorios.
Clinica: estudia lo mismo aplicado directamente al tratamiento y mejoramiento (dientes humanos)

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5
Q

en qué se clasifican los instrumentos?

A

manuales y rotatorios

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6
Q

qué tipos de instrumentos rotatorios existen?

A

cortantes y no cortantes

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7
Q

cuáles son las partes de la pieza de mano?

A

cabeza y cuerpo.
de alta; push button y bota fresa

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8
Q

clasificación de material de las fresas de altas velocidades

A

carburo y diamante.
partes de la fresa: parte activa,cuello y bastago (redonda,cono invertido,cilindricas,troncoconicas y rueda).

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9
Q

menciona los instrumentos manuales

A

1x4 (espejo,explorador,pinzas de curación y cucharilla de dentina)

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10
Q

tiempos operatorios segun black

A

-obtención del contorno
-de las formas de retención y resistencia
- obtención de las formas de convenencia
-eliminación de dentina cariada
-terminación de la pared adamantina
- limpieza

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11
Q

Nuevo orden de los tiempos

A

-maniobras previas
-apertura
-conformación (contorno,resistencia,profundidad,convenencia,extensión final)
- extirpación tejidos deficientes
-protección dentino pulpar
-retención o anclaje
-terminación de paredes
-limpieza

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12
Q

defina retención

A

paredes paralelas para conseguir el agarre mecánico

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13
Q

de qué depende la resistencia de las paredes cavitarias?

A
  • paredes de esmalte
    -tamaño de paredes
    -inclinación de paredes
    -influencia de topografía dentaria
    -angulos diedros
    -piso cavitario
    -paredes debilitadas
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14
Q

con qué especialidades se relaciona la OD?

A

materiales dentales,endodoncia,ciencias básicas,periodoncia,prostodoncia etc

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15
Q

diferencia a una fresa de alta a una de baja

A

la fresa de alta tiene el bastago descontinuo y la de alta continuo

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16
Q

material para aislar

A

grapas,portagrapas,perforadora,dique de hule,arco de young

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17
Q

ejemplo de instrumento manual de corte y manual

A

hachuela y espejo bucal

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18
Q

define ABRASIÓN

A

es la pérdida del tejido mineralizado provocado por acciones anormales por objetos extraños introducidos constantemente,ejemplo el cepillado dental

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19
Q

define ATRICIÓN

A

desgaste fisiológico de los tejidos duros por el contacto diente-diente
(bruxismo o mala alineación)

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20
Q

define DEMASTICACIÓN

A

desgaste dentario durante la masticación junto con el bolo alimenticio

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21
Q

define EROSIÓN

A

perdida de tejidos mineralizados por procesos químicos que no incluyen la acción de microorganismos,los ácidos responsables provienen de la dieta.
erosión extrínseca: producida por la acción de ácidos exógenos
erosión intrínseca: producida por el ácido gástrico.
erosión idiopática: producida por ácidos desconocidos

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22
Q

define ABFRACCIÓN

A

lesiones en forma de cuña en la unión cemento-adamantina,resultado de las fuerzas oclusales excéntricas que producen flexión de la pieza.

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23
Q

define ERGONOMÍA

A

es el conjunto de conocimientos científicos aplicados para el trabajo,sistemas,productos y ambientes de adapten a las capacidades y limitaciones fisicas y mentales de la persona.

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24
Q

posición del operador y distancia que tiene que haber con el paciente

A

posición: 7 a 12
distancia: 35-50cm

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25
manipulación de los instrumentos
como lápiz (espejo,pinzas,sonda,curetas y piezas de mano) toma palmar: instrumentos de corte grueso,elevadores y forceps etc
26
ejemplos de enfermemdades ocupacionales en odontología:
sordera,problemas oculares,alteraciones en musculos,tendones.injurias percutaneas,dermatitis de contacto etc
27
define PREPARACIÓN
forma interna que se le da al diente para efectuar una restauración con fines preventivos,estéticos,etc
28
define CAVIDAD
es la brecha, hueco o deformación producida en el diente por procesos patologicos,traumaticos o defectos congenitos.
29
define RESTAURACIÓN
relleno que se coloca adentro o alrededor de una preparación con el proposito de devolverle al diente su función,forma o estetica para evitar futuras lesiones.
30
mencione los objetivos de una preparación
-apertura de tejidos duros para tener acceso a la lesión -extensión de la brecha para obtener paredes sanas y fuertes -conformación para brindar soporte, retención y anclaje -eliminación de tejidos deficientes -ejecución de maniobras preventivas -no invadir o dañar tejidos blandos -protección de la biología pulpar -facilitar restauración mediante maniobras y tecnicas complementarias
31
clasificación segun las preparaciones y restauraciones:
finalidad,localización (según black), extensión (simples,compuestas y complejas) y etiología (preparaciones de hoyos y fisuras y de superficies lisas)
32
características del punto de apoyo:
debe estar seco,no debe usarse un diente cubierto por el dique,debe tratarse un diente firme etc
33
según su finalidad, cómo se clasifican?
finalidad terapeutica (se pretende devolverle al diente su función) finalidad estetica (mejorar condiciones del diente) protesica,preventiva y mixta.
34
Clasificación de Black
clase I. Se encuentran en las fosas,hoyos,surcos y fisuras de los premolares y molares y en las carlas linguales o palatinas de los incisivos o caninos. clase II. Se encuentran en las caras proximales de premolares y molares clase III. caras proximales de los incisivos y caninos sin abarcar el ángulo incisal. clase IV. superficies proximales de incisivos que abarcan el angulo incisal. clase V. en el tercio gingival
35
define que es un ANGULO CAVO SUPERFICIAL
cuando una pared cavitaria emerge hacia la superficie del diente.
36
MATERIALES DE RESTAURACIÓN
biocompatibles. Se clasifican segun su forma de inserción,caracteristicas esteticas,capacidad adhesiva al diente,capacidad anticariogénica y durabilidad en la boca
37
clasificación de los materiales de restauración
plásticos, estéticos o no, adhesivos y no adhesivos, anticariógenos y no
38
factores que influyen en la respuesta pulpar
espesor de la dentina, desecación de la dentina y calor friccional.
38
cuanto tiempo duran los materiales de restauración?
permanentes: 15 y 20 años temporarios: 3 a 15 años provisorios: 3 años
39
qué es el calor friccional?
calor que genera la pieza de mano al tener contacto el instrumental rotatorio al realizar una restauración.
40
cubrimiento cuspideo completo en dientes desvitalizados que utiliza la camara
endocorona
41
menciona adhesivos:
4ta gen(oro,tres pasos,acido,primer y adhesivo) 5ta (dos pasos acido, primer y adhesivo) 6ta gen (no hay grabado con acido) universales
42
si la preparación se contamina con sangre,con que limpias
1.poner agua 2. agua oxigenada 3. agua para limpiar
43
que son los protectores dentinopulpares
materiales o sustancias que utilizan para cubrir la dentina expuesta y así proteger la pulpa,contra el traumatismo químico y térmico,actua como una barrera aislante.
44
clasificación de los protectores pulpares
SELLADORES DENTINARIOS: recubrimientos de unas pocas micras de espesor que se emplean para evitar el paso de sustancias químicas,bacterianas y tóxicas a traves de los tubulos dentinarios se clasifican en BARNICES Y SISTEMAS ADHESIVOS. Forros Cavitarios. Son recubrimientos que se colocan en espesores que no superan los 0.5mm EJEMPLOS hidroxido de calcio,cemento ionomero de vidrio y materiales fotopolimerizables BASES CAVITARIAS: consisten en cementos o resinas de endurecimiento quimico,fisico o dual que se colocan en espesores superiores a 1mm ejemplo cemento de ionomero de vidrio
45
Tipos de recubrimiento
Recubrimiento pulpar indirecto y directo.
46
que es el recubrimiento pulpar indirecto
conducta clínica especifica para el tx de caries aguda y profunda,generalmente px jovenes,sin presentar exposición pulpar visible,responde a estímulos térmicos.
47
define que es el recubrimiento pulpar directo
procedimiento en el cual la pulpa es accidentalmente expuesta durante la preparación o por fractura. Es cubierto por un material protector y que estimula la formación de dentina reparadora.
48
CLASIFICACIÓN DE DENTINA REMANENTE PARA CASOS CLINICOS
superficial 5 a 3 mm media 3 a 0.5mm profunda 0.5 a 0.25 mm (sistemas adhesivos) muy profunda 0.25 a 0.01 mm exposición pulpar menor de 0.01
49
que se usa depende de cuanta dentina quede?
mucha : solo adhesivo normal : solo adhesivo profunda: liner (ionómero de vidrio o hidróxido) mas el adhesivo muy profunda: hidroxido + ionomero + adhesivo exposición: hidroxido (recubrimiento pulpar directo) + ionomero + adhesivo
50
conformación de la amalgama
76% plata 6 % cobre y el resto de estaño 18%
51
propiedades fisiocoquimicas de la amalgama
es buen conductor de temperatura y electricidad,suficiente resistencia, expansión y contracción
52
composición de la dentina
18% matriz de colageno de proteinas 69% cristales de hidroxiapatita 13% agua
53
composición del esmalte
96% inorgánico 3% agua 1% orgánico
54
tratamiento adhesivo al esmalte
-biselada, decorticada o coincidente con la dirección de las varillas adamantinas -activa y de alta energía superficial - humectable o imprimable y compatible con el adhesivo
55
cómo se logra la activación de la superficie del sustrato del esmalte?
acidos fuertes o debiles de alta concentración,acidos debiles en baja concentración,agentes oxidantes desproteinizantes,combinación de las anteriores
56
ACIDOS FUERTES O DEBILES DE ALTA CONCENTRACIÓN
ácido fosforico al 32,34,35,37% al aplicar sobre el esmalte va a DESMINERALIZAR y a disolver la matriz inorganica
57
tiempos de dejar el acido fosforico durante el esmalte
15 a 30 seg lo ideal es 15 a 20
58
la imprimación del esmalte es optima cuando:
la superficie esta limpia,activa y de alta energía superficial y cuando el adhesivo es de baja tensión superficial
59
anatomía de la dentina
dentina peritubular e inter tubular
60
dentina intertubular
composición fibras de colageno,glicosaminoglicanos y proteoglicanos.
61
tratamiento adhesivo a la dentina
-superficie activa,de alta energia superficial y humectable -superficie de baja,media o alta permeabilidad y difusión,imprimable por el adhesivo -interfase sellada u obliterada permanentemente - compatible fisico quimico y biologico
62
cómo se puede activar la superficie de la dentina?
ácidos de alta concentración,ácidos debiles y desproteinización
63
smear layer (barillo dentinario)
Se forma tras una preparación cavitaria,oblitera de manera total o parcial los tubulos dentinarios, tiene un espesor de 0,5 a 5,5 mm importancia en la adhesión: influye en como se une el sistema adhesivo a la dentina
64
capas del barillo dentinario
consta de dos capas 1. capa superficial compuesta de varillas adamantinas,restos organicos,minerales adamantinos,hidroxilopatita 2. capa profunda compuesta por colágeno,glicosaminoglucanos,proteoglicanos etc
65
clasificación de resinas
porcentaje de relleno: ( de alta y baja carga) tamaño de particulas: (hibridos,macrohibridos,nanihibrido)
66
propiedades actuales de resinas
alta carga inorganica,baja contracción y coeficiente de expansión,opalescencia y fluoroscencia y fácil de pulir y dar textura,aplicable en el sector posterior
67
factor C
numero de superficies adheridas y no adheridas en una cavidad,es el factor que comprende que habrá más estres en la reparación mientras mas resina quede en contacto con las paredes del diente
68
parámetros para seleccionar el material restaurador
Biológicos ( estado y vitalidad de la pulpa,cercanía) Físicos (determinar resistencia) estéticos y económicos
69
contracción por polimerización y tensión
depende de factores relacionados con la matriz orgánica y con el volumen de relleno
70
estrés por polimerización
- sensibilidad dental - caries recurrente - fractura de la restauración -desalojo de la restauración - filtración marginal
71
cómo reducir el estres por polimerización
-evitar incrementos de resinas muy grandes -utilizar materiales biocompatibles y en diferentes capas -aplicar composites por el método indirecto -aplicar técnica de sellado marginal post polimerización
72
tipos de incrustaciones
inlay: consiste en aquella que no abarca ninguna cúspide dental (solo cara oclusales) onlay: llega a abarcar al menos una cúspide pero sin cubrirlas overlay: es una incrustación de cubrimiento cuspideo completo.
73
define incrustaciones
restauraciones parcial,que se cementan al diente sustituyendo la estructura pérdida pueden ser metalicos,ceramicos o resina
74
pasos para el siguiente caso clínico: paciente presenta una caries en el OD 46 con una dentina remanente de 0.15 que tipo de cavidad realizaría,tipo de base que vas a colocar,colocarías liner si,no y por que,que material restaurador usarías y sus pasos.
cavidad tipo 1 si colocaría liner,es una cavidad donde la pulpa puede estar expuesta usamos hidroxido de calcio,la base que se va a colocar es el ionomero de vidrio tipo II.el material restaurador es una resina compuesta -cavidad -desinfectar -colocar liner hidroxido de calcio y fotocurar - colocar la base de ionomero de vidrio tipo 2 fotocurar 20 segundos utilizaremos adhesivo de 4ta generación grabado selectivo en esmalte durante 15 a 20 segundos y en dentina de 5 a 10 seg enjuagar el doble secar con aire suavemente aplicamos el primer con microbrush frotando durante 20 segundos aplicamos el adhesivo frotamos en esmalte y dentina y fotocuramos 20 segundos colocamos el material restaurador (EN ESTE CASO LA RESINA COMPUESTA) incrementos de resina 2mm usar glicerina fotocurar 20 seg checar puntos altos y pulir fotocurado final
75
1. A cuántas estructuras nos podemos adherir? 2. En donde se realiza la adhesión a la dentina ? 3.Por qué es mas difícil una adhesión a una dentina profunda? 4. Donde es mas fácil la adhesión entre el esmalte y dentina y por qué?
1. esmalte y dentina 2.dentina intertubular 3.mayor cantidad de agua 4. esmalte por su composición,no cuenta con túbulos dentinarios
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