3 objectifs des orthèses
- Orthèse de positionnement ou de repos
- Orthèse de thérapie
- Orthèse de fonction
Orthèse de positionnement ou de repos : But et objectifs
- Immobiliser les articulations favorisant un bon alignement
- Prévenir les déformations articulaire
- Stabiliser et protéger les structures en guérison
Orthèse de thérapie : Buts et objectifs
- Corriger les contractures, ankyloses en exerçant une force sur une ou des articulations
- Permettre la croissance tissulaire et le remodelage des tissus
Orthèse de fonction : buts et objectifs
- Assurer le mouvement lors de l’exécution des tâches significatives
Nomme différentes catégories d’orthèses
- Non-articulaire : orthèse circonférentielle et masque
- Articulaire : statique, statique avec butée, statique en séries, statique progressive, dynamique, dynamique avec butée, traction dynamique, CPM (continuous passive motion),
Orthèses statiques : buts et objectif
- Immobiliser et stabiliser pour favoriser la guérison, prévenir les déformations et les contractures, réduire l’inflammation
** utilisée en phase aiguë ou inflammatoire
Orthèses statique : exemple
orthèse de repos de la main, du poignet, anti-équin
Orthèse statique avec butée : buts et objectifs
- Permettre la mobilité d’un agoniste et limiter l’arc de mouvement de l’antagoniste.
- Permet stabilisation d’une articulation et/ou sa guérison sans nuire aux mouvements
Orthèse statique avec butée : exemple
orthèse anti-déformation col de cygne, relative motion orthosis
Orthèse statique en séries : buts et objectifs
Corriger les contractures en exerçant une force minime et constante sur une articulation endommagée ce qui permet une croissance tissulaire.
Orthèse statique en séries : exemples
plâtres en série
Orthèse statique progressive : buts et objectifs
- Permettre de corriger en exerçant une force progressive sur une articulation endommagée par un mécanisme de vis sans fin.
- Il n’y a pas de mobilisation actve des articulations dans l’orthèse
Orthèse statique progressive : exemples
Orthèse dynamique (orthèse de thérapie) : buts et objectifs
- Application d’une force passive dans une direction pour pallier soit une faiblesse ou une atteinte neuro périphérique tout en permettant une mobilisation active dans l’autre direction.
- Peuvent aussi être utilisées pour une croissance tissulaire.
Orthèse dynamique : exemples
Orthèse dynamique avec butée (orthèse de thérapie) : buts et objectifs
- Application d’une force passive dans une direction pour pallier à une faiblesse musculaire tout en limitant la mobilisation active dans la direction opposée.
Orthèse dynamique avec butée : exemples
orthèse utilisée pour des lésions tendineuses des fléchisseurs
Orthèse de traction dynamique : buts et objectifs
- Permettre une mobilisation active d’une articulation fracturée.
- Utilisée pour des fractures avec une composante articulaire.
Orthèse de traction dynamique : exemples
Orthèse CPM (continuous passive motion) : buts et objectifs
- Permettre une guérison tissulaire selon un arc de mouvement prédéterminé et prévenir les contractures articulaires.
** Utiliser en post-op lorsqu’il faut directement mobiliser l’articulation.
Orthèse CPM : exemples
Quelle orthèse utilisée en phase aiguë ou inflammatoire
Protection ! Donc orthèses statiques
Quelle orthèse utilisée en phase proliférative
Début du remodelage : statique en série, statique progressive, dynamique
Quelle orthèse utilisée en phase de maturation
Fin du remodelage : statique en série, statique progressive
