Os

Question 1

Les fonctions osseux

Answer 1

1. Soutien
2. Protection
3. Mouvement
4. Homeostasie minerale
5. Production de cellules sanguines
6. Stockage des triglycerides

Question 2

Les cellules osseux

Answer 2

• Osteogene
• Osteoblaste
• Osteocyte
• Osteoclaste

Question 3

Osteogene

Answer 3

Cellule souche des os

Question 4

Osteoblaste

Answer 4

Cellule qui secrete la matrice responsable de la croissance osseuse

Question 5

Osteocyte

Answer 5

Cellule osseuse mure qui entrainent la matrice osseuse

Question 6

Osteoclaste

Answer 6

Cellule qui reabsorbe la matrice osseuse (apoptosis)

Question 7

Le remodelage osseux permet a l’organisme de…

Answer 7

• Reguler l’equilibre mineral (calcium + phosphate)
• Adaptation du squelette a l’environnement mecanique
• Renouvellement tissulaire

Question 8

Osteogenese imparfaite

Answer 8

Maladie “des os de verre”. Caracterise par une fragilite osseuse et une faible masse osseuse a l’origine de fractures a repetition survenant a la suite de traumatismes benins

Question 9

Manifestations clinique de osteogenese imparfaite

Answer 9

• Fractures a repetition des os plats
• Deformations de la colonne vertebrale
• Deformations craniennes
• Atteinte de la tunique externe de l’oeil
• Surdite frequente a l’age adulte
• Fragilite de la peau et des capillaires

Question 10

Rachitisme

Answer 10

Deficit en vitamine D et calcium qui cause une deformation de la croissance des os chez l’enfant

Question 11

Osteomalacie

Answer 11

Un deficit en vitamine D et calcium qui cause une deformation de la croissance des os chez les adultes

Question 12

Effet de rachitisme sur les os

Answer 12

Mineralisation, la croissance continue mais les os restent plus mous et se courbes sous le poids du corps

Question 12

Causes de deficience en vitamine D

Answer 12

• Malabsorption de vitamine D dans l’intestin
• Manque de soleil
• Defaut de l’apport alimentaire
• Perte excessive de vitamine D, insuffisance renale, hemodialyse

Question 13

Effet de osteomalacie sur les os

Answer 13

Renouvellement osseux est accelere et anormal et ne se calcifie pas normalement

Question 14

Traitement de rachitisme et osteomalacie

Answer 14

• Vitamine D
• Calcium
• Phosphore

Question 15

Osteoporose

Answer 15

Maladie la masse osseuse est diminuee parce que le depot d’os est diminue par rapport a l’osteoreabsorption

Question 16

Facteurs de risque majeurs d’osteoporose

Answer 16

• Age >65 ans
• Antecedents familiaux
• Antecedents de fractures vertebrales de compression ou de fractures a la suite d’un leger traumatisme apres l’age de 40 ans
• Utilisation prolongee de glucocorticoides
• Conditions medicales causant une malabsorption des nutriments
• Hyperparathyroide
• Tendance a faire des chutes
• Presence d’osteopenie sur les radiographies
• Menopause precoce

Question 17

Traitement d’osteoporose

Answer 17

• Alimentation (calcium + vitamin D)
• Exercice
• Hormonotherapie
• Biphosphonates

Question 18

Biphosphonates

Answer 18

• Utilise pour traiter l’osteoporse severe
• Sont des inhibiteurs puissants de la resorption osseuse

Question 19

Mecanisme d’action des bisphosphonates

Answer 19

• Des bisphos. sont deposes dans la matrice osseuse
• Quand les osteoclastes essayer a reabsorbe plus de calcium les bisphos. sont reabsorbe dans leur place
• Ensuite l’activite de resorption est diminue significativement

Question 20

Maladie de paget

Answer 20

• Maladie osseuse chronique qui perturbe le remodelage osseux
• Peut etre monostotique ou polystotique

Question 21

Effet secondaire paradoxal des bisphosphonates

Answer 21

Osteonecrose des maxillaires (ONM)

Question 22

Le cause de osteonecrose des maxillaires (ONM)

Answer 22

Action prolongee des bisphosphonates sur l’os maxillaire, consequence l’os fragilise qui ne guerit pas bien

Question 23

Comment minimiser les risques de ONM

Answer 23

• Surveillance reguliere par un dentiste
• Eviter les interventions dentaires invasives si possible
• Informer les patients sous biphosphonates des risques d’ONM