Osteomielite

Question 1

Como classificar a osteomielite?

Answer 1

• Hematogênica (20%)
  
  • Criança
  • Aguda/ subaguda
• Secundária a infecção contígua (80%)
  
  • Adulto
  • Crônica

Question 2

Qual a principal etiologia de uma osteomielite?

Answer 2

• Pacientes em geral
  
  • S. aureus
• Falcêmicos
  
  • Salmonella

Question 3

Como diagnosticar uma osteomielite?

Answer 3

• Exclusão→ VHS e PCR (alta sensibilidade)
• IMAGEM
  
  • RX simples: só se altera com 10d
  • RNM ↑acurácia
  • Cintilografia: caso a RNM seja contraindicada (prótese metálica)

Esquerda RX / Direita RNM

Question 4

Por quanto tempo tratar uma osteomielite?

Answer 4

• Por 4 a 6 semanas
• SE… acometimento vertebral:
  
  • 6 a 8 semanas

Question 5

Qual o arsenal terapêutico para tratar uma osteomielite?

Diferencie tratamento geral para todas as faixas etárias, RN, falcêmico e osteomielite no pé.

Answer 5

• Todas as faixas etárias:
  
  • Oxacilina
• Recém-nascido
  
  • Oxacilina + Gentamicina (ou ceftriaxona)
• Anemia Falciforme
  
  • Ceftriaxona
• Osteomielite no pé
  
  • ​Cobrir pseudomonas