¿Que es la otitis externa?
Es la inflamación difusa del canal auditivo externo que puede involucrar el pabellón auricular o la membrana tímpanica, ocasionada por una infección secundaria a la ruptura de la barrera mecánica que proporciona el crimen en presencia de aumento de la temperatura y humedad
¿Cuales son los factores de riesgo para desarrollar otitis externa?
*Manipular el canal auditivo externo con uñas
*Cotonetes
*Audífonos
*Auxiliares auditivos
*Natación
¿Que tipo de población afecta la otitis externa?
Adultos (10% de la población lo ha padecido)
¿Cuales son los agentes causales de la otitis externa?
*Pseudomonas (principal agente causal)
*S. Aureus (2do lugar)
*Aspergillus (paciente diabético)
¿Cuál es el cuadro clínico de la otitis externa?
*Inicio súbito (≤48 horas)
*Otalgia severa con irradiación temporomandibular y craneo facial
*Prurito otico, plenitud ótica, dolor mandibular
*Disminución auditiva
*Eritema y edema difuso
*Otorrea (puede no estar presente)
*Signo del Trago (hipersensibilidad del Trago/pabellón auricular)
¿Cuál es el tratamiento de la otitis externa?
*Tratamiento estándar (Neomicina+Polimixina B+Fluocinolona
*Si no hay ácido acético aplicar 5-10 gotas de vinagre blanco cada 8 horas x 7 días siempre evitar antibiótico si está perforada la membrana tímpanica
*Dolor (leve: paracetamol/severo: dextropropoxifeno)
¿Qué es la otitis externa maligna?
Es la complicación de la otitis externa en dónde hay osteomielitis del hueso temporal por pseudomonas o aspergillus, puede causar neuropatías en VII y IX
¿En qué tipo de pacientes se asocia la otitis externa maligna?
*Diabetes mellitus
*Ancianos
*Inmunocomprometidos
¿Cómo se hace el diagnóstico de otitis externa maligna?
*TAC
*Cultivo
*Biopsia
¿Cuál es el tratamiento de la otitis externa maligna?
Ciprofloxacino x 6 semanas
