Ototoxicos

Question 1

¿Qué es la Ototoxicidad?

Answer 1

Daño del oído interno por un fármaco, causando hipoacusia, mareo o ambos, temporal o permanente.

Question 2

Grupos de medicamentos con Ototoxicidad

Answer 2

Aminoglucosidos
Antineoplasicos
Diuréticos de ASA
Salicilatos
Macrólidos

Question 3

Con respecto a los Aminoglucosidos:

1. • Incidencia de toxicidad auditiva
2. • Toxicidad vestibular
3. • Medicamento daño coclear
4. • Medicamento daño vestibular
5. • Más tóxico
6. • Primera clase con daño renal agregad

Answer 3

1. • 20%
2. • 15%
3. • Neomicina, kanamicina
4. • Gentamicina
5. • Neomicina
6. • Estreptomicina y dihidroestreptomicina

Question 4

Factores de riesgo para ototoxicidad

Answer 4

Bacteremia, fiebre, falla renal y hepática, uso concomitante con otros medicamentos ( furosemide, ácido etácrino), mutación del RNA mitocondiral

MAYOR DAÑO AUDITIVO QUE VESTIBULAR

Question 5

Con respecto a los antineoplásicos:

1. • Principales agentes
2. • La dosis alta de carboplatino esta relacionada con
3. • Uso del cisplatino
4. • Mayor suceptibiliad
5. • Manifestaciones ototoxicas

Answer 5

1. • Cisplatino y Carboplastino
2. • Pérdida auditiva en frecuecnias del habla
3. • Ca de vejiga, ovario, pulmón, cabeza y cuello
4. • Niños
5. • Hipoacusia permanente, simétrica y bilateral

Question 6

Con respecto a los diuréticos de ASA:

1. • Mecanismo
2. • Tipo de hipoacusia
3. • Dosis preamturos
4. • Incidencia
5. • Diuretico qe o causa daño
6. • Diurético con hipoacusia reversible
7. • Diurético con mayor predisposición

Answer 6

1. • Disminución en la irrigación de la pared lateral de la coclea.
2. • Temporal o permanente
3. • > 50mg/l
4. • 6%
5. • Piretanida
6. • Torsemide
7. • Furosemide

Question 7

Con respecto a los salicilatos:

1. • Concentraciones que causan pérdida auditiva de 30 dB
2. • % Concentración séricas en la perilinfa
3. • Relación entre pérdida auditiva y concentración
4. • Manifestación dao coclear

Answer 7

1. -20-50 mg/dl
2. • 25-33%
3. • 20-50 mg/dl
4. • Tinnitus

Question 8

Con respecto a la aspirina:

1. • Dosis tóxica
2. • Fisiopatología
3. • Ciliadas externas
4. • Ciliadas internas

Answer 8

1. • > 2-5 g/día
2. • disminución prostaglandinas , aumento de leucotrienos ocasionando vasoconstricción y aumento de la conductancia del K en células ciliadas externas e internas
3. • Bloqueo del metabolsmo de EOA
4. • Aumento de la despolrización que ocasiona un aumento de la actividad del nervio auditivo

Question 9

Con respecto a la quinina:

1. • Utilizado
2. • Cinconismo
3. • % lesiones reversibles

Answer 9

1. • Paludismo y calambres en miembros inferiores
2. • Hipoacusia, vértigo, tinnitus, cefalea, alteraciones visuales y náusea.
3. • 20% REVERSIBLE

Question 10

Con respecto a los macrólidos:

1. • Síntomas
2. • Dosis que pueden causar hipoacusia
3. • ¿Que frecuencias afecta?
4. • Tipo de hipoacusia

Answer 10

1. • tinnnitus, pérdida auditiva, vértigo, confusión, miedo, alteraciones psiquiatricas visuales y dislalia
2. • > 2 g/dL
3. • Altas y del habla
4. • Senosirineural

Question 11

Con respecto a la Azitromicina:

1. Resolución de hipoacusia superficial-moderada en

Answer 11

1.- 3-4 semanas

Question 12

Con respecto a la Vancomicina:

1. • Tipo de antibiótico
2. • Edades
3. • Con que fármaco aumenta su ototoxicidad

Answer 12

1. • Glucopéptido
2. • Mayores y neonatos
3. • Aminoglucosidos

Question 13

Con respecto a las toxinas bacterianas:

1. • Fisiología
2. • Patología frecuente

Answer 13

1. • Penentran al oído interno por las ventanas ( ventana redonda), la estría vascula o el acueducto coclear
2. Infección meningitis

Question 14

Con respecto a los siguientes medicamentos establezca la monitorización:

1. -Aminoglucosidos
2. -Cisplatino

Answer 14

1. • Semanas después de concluir el tratamiento

2. -Pre y postratamiento