Partograma

Question 1

Qual a função do partograma?

Answer 1

Para se ter um registro do trabalho de parto e para se ter uma identificação precoce de qualquer intercorrência

Question 2

Quais são os parâmetros avaliados no partograma? (5)

Answer 2

• Dilatação - Triângulo
• Altura da apresentação (De Lee) - bolinha
• Variedade de posição - Bolinha + Y
• Frequência Cardíaca Fetal - bolinha ou x
• Contrações - Retângulos: Fracas (x ou contorno) , moderadas (1/2) ou fortes (colorido).

Question 3

O que mais pode ser avaliado no partograma? (3)

Answer 3

• Bolsa (íntegra ou rota)
• Líquido amniótico (LA) - claro, meconial…
• Medicações (analgesia, ocitocina)
• Linhas de alerta e de ação - para acompanhar se a dilatação está evoluindo bem

Question 4

Para que servem as linhas de alerta e de ação

Answer 4

Acompanham se a dilatação está evoluindo bem

Question 5

Quanto tempo há entre as linhas de alerta e de ação?

Answer 5

4 horas (4 quadradinhos no partograma)

Question 6

Quais são os 5 diagnósticos patológicos possíveis de serem avaliados no partograma?

Answer 6

• Fase ativa prolongada
• Parada secundária de dilatação
• Parada secundária de descida
• Período pélvico prolongado
• Parto precipitado (taquitócito)

Question 7

O que é um parto com fase ativa prolongada?

Answer 7

Dilatação menor que 1 cm por hora em 2 toques com intervalo de 2h

Question 8

O que é um parto com parada secundária de dilatação?

Answer 8

Dilatação mantida em 2h

• pensar em desproporção céfalo-pélvica ou falha nas contrações

Question 9

O que é um parto com parada secundária de descida?

Answer 9

No período expulsivo (com dilatação total):
- Altura (De Lee) paralisada por 1h

• pensar em desproporção céfalo-pélvica ou falha nas contrações

Question 10

O que é um parto com período pélvico prolongado?

Answer 10

No período expulsivo (com dilatação total):
- Descida lenta (após 1h desceu pouco)

-> pode-se fazer parto instrumentalizado para ajudar na descida

Question 11

O que é um parto precipitado (taquitócito)?

Answer 11

Dilatação, descida e expulsão em menos de 4h

-> aumenta chance de laceração de canal e atonia uterina (aumenta risco de hemorragia)

Question 12

O que fazer em caso de falha nas contrações uterinas?

Answer 12

Administrar ocitocina

Question 13

O que fazer em caso de desproporção céfalo-pélvica?

Answer 13

Cesariana

Question 14

Qual a frequencia ideal das contrações?

Answer 14

2 a 3 contrações/min - no máximo 5 contrações fortes, regulares e rítmicas

Se acima de 6 = taquissistolia