Pathologie

Question 1

Hoe onstaat Coxatrose?

Answer 1

Degeneratie van Art. Coxea wat leidt tot gewrichtsproblematiek

Question 2

Coxatrose komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen waarom?

Answer 2

vrouwen

Question 3

Benoem minimaal 4 tekenen van het klinische beeld bij coxatrose

Answer 3

Pijn in de lies, bovenbeen, bil 
crepaties (kraken)
ochtendstijfheid 
Bewegingsbeperking
Krachtverlies adductoren, kan leiden tot trendelenburg
ADL-beperkingen

Question 4

Benoem het verschil tussen systematische en biomechanische factoren bij cox/knie atrose.

Answer 4

Systematisch
leeftijd 
ras 
geslacht
genetische aanleg

Biomechanisch
intrinsiek (trauma, laxiteit, spierzwakte, gewrichtsaandoening)
extrinsiek (overwicht, zwaarberoep, sport, zitten op je knieën)

Question 5

Wat is het beloop van Coxatrose?

Answer 5

Langzaam progressief met golvend beloop
wisselvallig
flares

Question 6

Twee groepen die de progressie van Coxatrose beinvloenden

Answer 6

Radiologische progressie

Klinische progressie

Question 7

Benoem de 3 operatieve behandelingen bij coxatrose met doel.

Answer 7

• gewrichtsbesparen (spoelen, herstellen kraakbeen/omringend weefsel)
• gewrichtsvervanging (THP ongecentimenteerd, gecentimenteerd, Resurfacing)
  Artodese

Question 8

Hoe noem je het als het gewricht helemaal vast wordt gezet (operatief) bij coxatrose.

Answer 8

Atrodese

Question 9

Behandelingen van de fysiogericht op coxatrose zijn?

Answer 9

Primair preventie: Risicofactoren, spierzwakte, overgewicht
Secundair: Vererging remmen en prognotische factoren

Operatief: better in better out

Question 10

Wat is GTPS?

Answer 10

Trochantor major pijn syndroom

Question 11

Wat zijn de symptomen van GTPS?

Answer 11

pijn op of rond de trochantor
pijn tijdens het lopen 
snapping hip
volledige ROM
Pijn op de heup bij het slapen of liggen

Question 12

Wat zijn de risicofactoren voor het verkrijgen van GTPS?

Answer 12

Hoge leeftijd
Gonatrose
Hoog BMI
Lage rugklachten
Slechte hardloop techniek
verzwakt spieren rondom de heup

Question 13

Wat is de pathofysiologie achter GTPS?

Answer 13

Slijmbeursonsteking tussen trochantor en tractus (bursistis tronchantica)
Tendinopathie (gluetus, medius of minimus)
Snapping hip

Question 14

Behandeling GTPS bestaat uit?

Answer 14

NSAIDS
Rust
Rekken, tensor/glutea
Op trainen heup regio
Exentrisch trainen, Adductoren
Shockwave (op de pees)
stabiliteit heup

Question 15

Wat is de anatomische benaming voor liesbreuk

Answer 15

Hernia inguinalis

Question 16

Pijn in de lies regio, kan dat onstaan door nier klachten?

Answer 16

Ja, refferd pain vanuit de nieren projecteert zich op de liesregio

Question 17

Wat zijn de symptonen voor liesklachten?

Answer 17

Drukpijn os pubis
Verminderde ROM, Abductie/retroflexie
Pijn bij aanspanning
Pijn bij rennen, springen etc

Question 18

Wat zijn de risicofactoren voor het verkrijgen van liesklachten?

Answer 18

Eerdere liesklachten
Draaisporten
verzwakte romp
Vermindering van heup

Question 19

Hoe worden liesklachten behandeld?

Answer 19

Oefentherapie
Looptraining
Trainingsopbouw

Question 20

Wat is Gonatroxe?

Answer 20

Artose in art genu

Question 21

Herkenbaar symptoon van gonatrose is?

Answer 21

Givingway
slotklachten
crepaties (osteofyt vorming)
ROM beperking extentie/flexie
Varus/valgus

Question 22

Risicofactoren voor het verkrijgen van Gonartrose

Answer 22

menisceptomie
Varrustand
zelfde als coxatrose (systematisch en biomechanisch intrinsiek en extrinsiek)

Question 23

Hoe is het beloop van Gonatrose

Answer 23

Langzaam progressief

Flares (wisselvallig toename van pijn, zwellig en roodheid)

Question 24

Spierletsel in het bovenbeen vind vaak plaatst bij welke spieren?

Answer 24

Vaak, biceps femoris (hamstrings)
Quadricepsfemoris

Risicovol: Extreem exentrische contractie vanuit concentrische contractie

witte spiervezels en bi/poly articulaire spieren

Question 25

Hoe ontstaat een VKB letsel? (trauma moment)

Answer 25

Flexie, valgus, endorotatie femur)

Question 26

Wat is een unhappy traid?

Answer 26

het afschreven van vkb, mediale menicus, mediale collaterale banden

Question 27

Een scheur bij een menicus onstaan door degeneratie horizontaal wordt ook wel een?

Answer 27

Vissenbekscheur genoemd

Question 28

Wanneer is een menicus het meest belast

Answer 28

Flexie ipv exentie

Question 29

waarom scheurt meestal de mediale menicus ipv de laterale

Answer 29

De mediale meniscus is groter dan de laterale en minder bewegelijk. Kans groter tot scheuren als de collaterale banden zijn aangedaan. De meeste schokabsorptie door de menisci vindt echter plaats door de laterale meniscus.

Question 30

Wat zijn de symptomen van menicus letsel?

Answer 30

Druk pijn gewrichtspleet Blokkeren Hydrops ROM beperking Behandeling van consevatief of pariele meniceptomie

Question 31

Wat is een Jumpersknee?

Answer 31

Tendinopathie van de lig patella onstaan door overbelasting, suminage geen onsteking. Pijn bij tuberositas tibea

Question 32

Wat is een runnersknee?

Answer 32

Iliotibiaalbandsyndroom onstaan door suminage. Pijn bij epicondylus lateralis

Question 33

wat is patellofemoralle instabiliteit?

Answer 33

Patella trekt steeds lateraal. | trauma of luxatie

Question 34

De meest voorkomende letsel bij enkel kwetsuur (inversie trauma?

Answer 34

Lig. talofibulare anterior

Question 35

Wat is de screenings voor het uitsluiten van een enkelfractuur na inversie trauma?

Answer 35

ottowa enkelrules Onvermogen de enkel te belasten (vier stappen te doen); Pijn bij palpatie van de distale 6 cm van de posterieure zijde van het scheenbeen of de knobbel van de binnenenkel; Pijn bij palpatie van de distale 6 cm van de posterieure zijde van het kuitbeen of het uiteinde van de buitenste enkelknobbel; Pijn bij palpatie van de basis van het voetwortelbeentje van de kleine teen; Pijn bij palpatie van het os naviculare.

Question 36

Benoem de type bekken fracturen

Answer 36

type a: Stabiel, Avuslie fractuur, sacrum, os coccygis type b: Rotator instabiel, verticaal instabiel type c: volledige scheuring pelvis

Question 37

Benoem de enkel fracturen

Answer 37

Weber A: Enkel dwars Weber B: Schuin Weber C: Meervoudig