Pathologies du SR Flashcards

(39 cards)

1
Q

Donnez un exemple d’une endémie, d’une épidémie et d’une pandémie.

A

Influenza, ebola, covid-19.

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2
Q

Quelles sont les 4 complications de l’influenza?

A
  1. pneumonie
  2. surinfection bactérienne
  3. ARDS (ce qui mène aux décès)
  4. complication neurologique
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3
Q

Qu’est-ce qui fait partie du traitement des infections virales pour un fumeur?

A

arrêt tabagique

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4
Q

Combien de temps les infections virales incubent et combien de temps prennent-elles à se résoudre?

A

incubation 1-5 jours;
se résout en 6-7 jours.

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5
Q

Peut-on prendre des anti-viraux tout le long de notre convalescence de l’influenza?

A

Non, juste au début, dans la période de réplication de virus.

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6
Q

Délai d’incubation moyen de la covid-19.

A

5-6 jours.
Peut aller de 2 à 12, voire 14 jours.
Durée maximale d’incubation encore incertaine.

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7
Q

Comment est-ce qu’une personne infectée par la covid-19 peut infecter d’autres gens?

A

Par gouttelettes respiratoires (grosses gouttelettes et aérosols) créés lorsqu’une personne infectée tousse, éternue, chante, crie ou parle.

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8
Q

Les niveaux de contagion et de mortalité de la ______ sont supérieurs à ceux de la _______ et plus susceptibles d’occasionner davantage de complications.

A

covid-19, grippe.

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9
Q

Quel % des personnes atteintes de covid-19 souffrent d’une maladie grave?

A

10-15% maladie grave, 5% gravement malades et 4,7% en décèderont

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10
Q

Quelles maladies chroniques augmentent le risque de complications et de décès liés à la covid019?

A

10,5% maladies cardiovasculaires
7,3% pour le diabète
6,3% pour les maladies respiratoires chroniques
6% pour l’HTA
5,6% cancer

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11
Q

Des personnes ayant été gravement frappées par la covid-19 se remettent-elles complètement?

A

Il est trop tôt pour le dire. Elles pourraient souffrir à long terme de fibrose pulmonaire ou dune autre lésion des poumons liée à la présence d’un excès de tissu conjonctif fibreux.

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12
Q

L’insuline agit quand les niveaux de glycémie sanguins sont élevés. Qu’arrive-t-il en conséquence de la sédentarité liée au confinement?

A

diminution de la sensibilité à l’insuline

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13
Q

Qu’est-ce qui cause la pneumonie le plus souvent?

A

une bactérie (pneumocoque) ou un virus (influenza)

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14
Q

Quelle est la physiopathologie de la pneumonie?

A

Accumulation de pus, sécrétions et liquides dans les alvéoles pulmonaires qui ne peuvent alors plus assurer aussi efficacement les échanges alvéolo-capillaires.

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15
Q

Quels 3 mécanismes causent la pneumonie?

A
  1. micro-aspiration de la flore oropharyngée
  2. inhalation de matériel aérosolisé (ex. influenza ou covid)
  3. essaimage hématogène (une infection ailleurs se rend aux poumons. ex. utilisation de drogue IV, endocardite, oedème pulmonaire)
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16
Q

pneumonie acquise en communauté (incidence?) vs nosocomiale

A
  1. acquise en communauté : 50 000 pneumonies diagnostiquées annuellement, dont 20% qui nécessiteront une hospitalisation
  2. nosocomiale (acquise en milieu hospitalier plus de 48h post admission)
17
Q

Pourquoi une protection des voies respiratoires inadéquates est un facteur de risque pour la pneumonie?

A

difficulté à tousser pour dégager le mucus = milieu de culture idéal (ex. blessés médullaires)

18
Q

Pourquoi l’alcoolisme, la dénutrition sont des facteurs de risque pour la pneumonie?

A

alcoolisme augmente le risque de micro-aspirations;
dénutrition affaiblit muscles respiratoires, déficit en protéine donne déficit en anticorps

19
Q

Pourquoi l’institutionnalisation est un facteur de risque pour la pneumonie?

A

pneumonie acquise en établissement de soins (densité de population, flore bactérienne hospitalière, sédentarité, dépendance à autrui pour l’hygiène buccale)

20
Q

En combien de temps la plupart des gens retournent à la normale après une pneumonie?

21
Q

Quelles sont les étapes de guérison d’une pneumonie?

A

3 jours : la fièvre devrait avoir disparu
1 semaine : la douleur pleurale et les expectorations devraient avoir considérablement diminué
4 semaines : la toux et la dyspnée devraient avoir considérablement diminué
3 mois : la plupart des symptômes devraient être résolus, bien que la fatigue puisse toujours être présente.
6 mois : retour à la normale pour la plupart des gens

22
Q

Quels sont les 3 mécanismes d’obstruction bronchique?

A
  1. diminution de la lumière
  2. épaississement de la paroi bronchique
  3. diminution de la traction radiale
23
Q

Donne un exemple de pathologie où on observe épaississement de la paroi bronchique.

24
Q

Quels muscles répondent de façon accrue à l’atteinte inflammatoire des bronches dans l’asthme?

A

Les muscles de la trachée et des bronches

25
Dans l'asthme chronique, qu'observe-t-on?
Remodelage de la paroi bronchique. Les bronches s'épaississent (muscles lisses s'atrophient, du tissu conjonctif s'infiltre)
26
V ou F : l'asthme apparaît seulement chez les enfants.
F, peut apparaître à tout âge.
27
Camille est allergique au pollen. Les membres de sa famille aussi. Son père a fumé de sa naissance à ses 3 ans. Pour quelle maladie obstructive est-elle à risque?
L'asthme
28
L'asthme a une grande ______, mais une faible ________.
grande morbidité mais faible mortalité
29
L'obstruction de la MPOC est-elle réversible?
partiellement!
30
Quels sont les facteurs de risque de la MPOC?
1. TABAGISME 2. pollution aérienne et atmosphérique 3. déficit en alpha-1 antitrypsine 4. âge/sexe (vieillissement et sexe masculin augmente le risque) 5. croissance et développement pulmonaire 6. histoire d'infections respiratoires virales en bas âge
31
Robert Tardif a 65 ans et fume depuis ses 15 ans. Son père a toujours fumé lui aussi, et ayant vécu dans un environnement de fumée, il a fait une pneumonie à 3 ans. D'ailleurs, sa mère a un déficit en alpha-1 antitrypsine. Sa conjointe Linda a elle commencé à fumer à 25 ans, lorsqu'elle a rencontré Robert. Pour quelle maladie chronique sont-ils le plus à risque?
MPOC
32
Quel est le rôle de l'alpha-1 antitrypsine?
Elle fait partie de l'équilibre de dégradation et de production de l'élastine. Si l'antitrypsine est absente, la trypsine est trop présente et dégrade trop l'élastine et il manque d'élastine = emphysème.
33
Dans la MPOC, quelle est la physiopathologie de la bronchite chronique?
- hypertrophie et hyperplasie des glandes muqueuses et des cellules à gobelets - altération du transport mucociliaire - obstruction des petites voies aériennes
34
quelle est la physiopathologie de l'emphysème (perte de traction radiale) ?
inflammation donne augmentation du volume des espaces aériens distaux secondairement à la destruction des parois alvéolaires et du tissu de soutien.
34
Présentation clinique bronchite clinique
BLUE BLOATER - toux productive quotidienne - dyspnée habituellement tardive - surinfections fréquentes - obésité et cyanose - temps expiratoire allongé alors expire les lèvres pincées - râles à l'auscultation - signes de décompensation cardiaque droite (oedème pulmonaire)
35
Présentation clinique emphysème
PINK PUFFER - dyspnée importante - toux et expectorations minimes - utilisation importante des muscles respiratoires accessoires - cachexie - diminution des bruits pulmonaires à l'auscultation - signes d'hyperinflation marquée (thorax déformé car air emprisonné) - respiration lèvres pincées pour ralentir le débit respiratoire
36
présentation clinique fibrose kystique
- toux productive - sécrétions épaisses et collantes - hypoxémie, hypercapnie.. - dyspnée - hippocratisme digital (doigts de grenouille) - retard de croissance - ostéoporose - diabète fréquent - maladies hépatiques
37
V ou F? La FK affecte seulement les poumons.
FAUX aussi le pancréas.
38
Qu'est-ce qu'une bronchectiasie?
dilatation anormale structurelle permanente des bronches