Les brûlures peuvent toucher :
La peau Les masses musculaires Les voies aériennes Le tube digestif Les yeux
Quels sont les différents risques d’une brûlure ?
Détresse circulatoire Détresse respiratoire Douleurs sévères Infection Séquelles esthétique et fonctionnelles
Quels sont les critères d’évaluation d’une brûlures ?
Cause Profondeur Étendue Localisation Âge et antécédents
Quels peuvent être les causes d’une brûlure ?
Thermique Électrique Chimique Mécanique Radiante/irradiante
Citez les éléments de gravité du 1er degré ?
Atteinte superficielle
Épiderme seulement
Peau rouge chaude douloureuse et sèche
Pas comptabilisé dans le calcul de surface totale brûlée
Quels sont les critères d’évaluation du 2eme degré ?
Atteinte plus profonde
Épiderme et une partie d’une derme
Douleur
Phlycténes
Quels sont les critères d’évaluation du 3eme degré ?
Atteinte profonde Épiderme et derme et hypoderme détruit Peu douloureux voire indolore Peau dure cartonné cire pâle presque blanche brunâtre ou chamois Aucune cicatrisation -> greffe
Quels sont les critères d’évaluation de la carbonisation ?
Stade ultime d’atteinte
Peau et tissu détruit
Ressemble à du charbon
Qu’utilise t-on pour évaluer l’étendue d’une brûlure ?
La règle de Wallace
Quels sont les endroits qui entraîne des complications plus ou moins précoces pour une brûlure ?
Les voies aériennes Visage et cou Oculaires Mains ou plis de flexion Proximité des orifices naturels Circulaire
Quels peuvent être les différents facteurs de risques pour une brûlure ?
Âge (plus graves aux âges extrêmes de la vie) Le diabète Le tabac Maladies cardiaques L'alcool
Classification des brûlures simples ?
- 1er degré d’origine thermique ou rayonnement solaire
- 2nd degré d'origine thermique < 0,5% et pas de critère de gravité au niveau : Visage Cou Œil Mains Plis de flexion Proximité orifice naturelle VAS
Classification des brûlures sérieuses ?
- 1er degré d’origine thermique ou rayonnement solaire très étendue chez l’enfant et le nourrisson
- 2nd degré d’origine thermique > 0,5% et inférieure à :
- > 5% nourrisson
- > 10% enfant ou adulte +60ans
- > 15% adulte
-2nd degré thermique localisé Visage Cou Œil Mains Plis de flexion Orifices naturels
Classification des brûlures graves ?
- 2nd degré dont surface totale est supérieur à :
- > 5% nourrisson
- > 10% enfant et adulte +60ans
- > 15% adulte
Ou qui présente les critères de gravité suivants :
- circulaire
- VAS
- 3eme degré (quelque soit la localisation ou la surface)
Que faut-il rechercher en cas de brûlure sur incendie ?
Suies au niveau de la bouche et VA Signes respi (sifflement, toux)
Que faut-il rechercher en cas de brûlure chimique ?
Nature du produit
Durée de contact
Indication sur l’emballage
CAT sur brûlure simple ?
- supprimer la cause
- refroidir la brûlure sans limite de durée (effet antidouleur) :
- > compresse hydrogel
- > eau de ruissellement
- protéger la brûlure :
- > laisser la compresse hydrogel
- > pansement stérile
- ne pas percer les phylactènes
- conseiller de consulter un médecin si:
- > phlyctenes de petite taille en nb très limité (2 ou 3)
- > non vaccinée ou plus de 10ans
- > douleur continue dans les 24h
CAT brûlure sérieuse ?
- supprimer la cause
- refroidir si - de 15min
- > nourrisson : 5min (2nd et 3eme degrés <5%)
- > enfant et adulte +60ans :5min (<10%)
- retirer vêtement qui n’adhèrent pas
- retirer les bijoux, montres, ceintures
- ne pas percer les phlyctenes
- protéger la brûlure
- ne pas mobiliser (partie atteinte)
- O2
- contacter coordination médicale
- protéger la victime
CAT brûlures grave ?
- supprimer la cause
- ne pas refroidir si la surface totale dépasse :
- > 5% nourrisson
- > 10% enfant et adulte +60ans
- > 15% adulte
- mettre la victime dans la position adaptée
- contacter coordination médicale en urgent
- retirer les vêtements
- retirer les bijoux, montres, ceintures
- ne pas percer les phlyctenes
- protéger la brûlure
- ne pas mobiliser la partie atteinte
- O2
- protéger la victime
CAT d’une personne en feu ?
- l’empêcher de courir
- la rouler au sol
- abattre les flammes à l’aide :
- > vêtement ou couverture
- > extincteur (couleur vert)
- > lancé en jet diffusé
CAT brûlure chimique ?
- supprimer la cause
- ôter les vêtements imbibés de produits
- laver abondamment :
- > moyen mis à dispositions par l’entreprise
- > eau tiède 15 à 20min le + tôt possible
- retirer bijoux, montres, ceintures
- sécher et allonger
- protéger la brûlure
- ne pas mobiliser la partie atteinte
- O2
- contacter la coordination médicale en urgent
- protéger la victime
CAT en cas de projection chimique sans les yeux ?
- rincer abondamment
- le plus tôt possible
- 30min
Caractéristiques du monoxyde de carbone ?
Toxique
Incolore
Insipide
Inodore
Densité proche de l'air : 0,96
Issue d'une combustion incomplète
Inflammable
Explosif :
- lie :12,5%
- lse : 74,2%Mécanisme du CO ?
Le CO va prendre la place de l’O2:
- sur l'hémoglobine des globules rouges (hypoxie) - sur le myoglobine des muscles (effet incapacitant)
