Rôle de l’ortho
Parole+audition
Plus globalement : dvl linguistique, cognitif, social
Axes de pec précoce
- Remediation
- Prévention
Définition de la pec précoce
Ensemble des actions et mesures qu’il est nécessaire d’entreprendre auprès des enfants et leurs familles afin de répondre aux différents besoins des enfants présentant un risque de retard ou des retards avérés dans leur développement
Avant 3 ans
Infos dépistage et pourquoi dépister tôt ++
- mater des J3
- si positif, orientation Orl
- audiogramme après 3 ans
- attention aux otites séreuses
- appareillage des 4 6 mois
- ic vers 12 mois
- accompagnement parental
- bilan étiologique
+ PLASTICITE CEREBRALE
Marqueurs développementaux
- absence d’exposition des la grossesse
- avant 6 mois :
*pas de sollicitations de la boucle AP (arret gazouillements et baisse contrôle vocal)
*chevauchements des tours de parole - entre 6 et 9 mois :
- babillage canonique absent
*perturbation de l’attention conjointe
Périodes sensibles du développement du lo
- phono : des les 1ers mois
- voc : entre 2 et 4 ans
- grammaire et syntaxe : entre 2 ans 1/2 et 5 ans
Modifications de la communication parentale
- énoncés moins longs et moins fréquents
- lexique et syntaxe plus simples
- intonation impérative
- chevauchements
- moins de reprise, de regards (att conjointe), d’interprétation
Actions centrées sur l’enfant
- prevention et surveillance développement global et surdité
- réponses à ses besoins particuliers
- valorisation du dev de la communication globale
- développement de TOUTES les compétences
- éducation auditive dans la 1ere année ++
- renforcement des vocalisation et de la boucle AP
- education précoce et pas rééducation
Actions sur le famille
- parents avant d’être parents d’enfant sourd (accompagner dans tous les domaines)
- redonner leurs compétences aux parents
- education auditive
- acceptation et choix à faire
Qui prend en charge ?
- des le diagnostic
- sur 4 plans : social, éducatif, audio-phonologique et psychologique
- pluridisciplinarité
- réseau ++
- Plan d’action personnalisé
Citer des professionnels
Pédiatre/ medecin g
Ortho
ORL et chirurgien
Généticien
Audioprothésiste
Psychologue
Psychomot
Assistant social
Codeur LPC
Interprète LSF
Priorités éducatives de la PEC
Privilégier la voie visuelle
Solliciter la voie auditive
Langage = priorité
Ludique ++
Généralités de l’accompagnement parental
- enfant avant d’être enfant sourd (besoin dinfo sur le développement global)
- accompagnement environnemental
- accompagnement + que guidance
Quand commence l’accompagnement ?
Des lannonce du test
Puis avant le test à la mater
Si négatif-> info sur surdité transitoire, otites…
Si positif -> accompagnement vers la suite
Principes et pluralité de linfo
- donner toutes informations (compétences, besoins particuliers, poursuivre la com ++)
- consentement
- liberté des choix
- séances à domicile hebdomadaire puis au cabinet
Principes de la PEC
Donner du temps, des lieux, des infos
Ressources extérieurs
Vie quotidienne
Accompagnement parental
Stratégies de soutien
Labelling
Extension
Reformulation
Interprétation
Demande de clarification
Répétition
Question ouverte
Incitation
Profils émergents de la PEC précoce
- Bonne évolution (organisation. Ou plusieurs modalités)
- Besoin de plusieurs modalités, troubles associés
- Troubles associés ++ démêler la ozrt d’implication de chaque trouble
