Cefalohematoma x Bossa
Cefalohematoma
- NÃO ultrapassa a linha média
- Melhora em até 3 meses
Bossa
- Ultrapassa linha média
- Melhora nos primeiros dias
Classificação de Peso
<2500g: Baixo Peso
<1500g: Muito Baixo Peso
<1000g: Extremo baixo peso
Indicações Pavalizumab
Crianças até 1 ano:
- Se prematura de 28 semanas
Crianças até 2 anos:
- Se DPOC ou
- Cardiopatia congênita com repercussão hemodinâmica demonstrada
Sinovite Transitória Juvenil
- História de IVAS prévia
- Dor à mobilização no EF
- SEM restrição à movimentação
- Rx e Exames normais
- Tratamento: aine, analgésico e repouso
Epifisiólise
- CORTICOIDE
- GORDO
- GENITÁLIA HIPODESENVOLVIDA
- MT ALTAS E MAGRAS
- Dor face INTERNA COXA
- TEM BLOQUEIO do QUADRIL ao exame físico
- DIFERENÇA DE TAMANHO entre membros
- Tratamento: Epifisiodese
Sd de Legg-Calve-Perthes
- Manifestação inicial: CLAUDICAÇÃO
- 4 a 8 anos
- Dor no QUADRIL
- LIMITAÇÃO de abdução e rotação interna quadril
- Pode ser bilateral
- NECROSE CABECA DE FÊMUR
- Acometimento da articulação COXO-FEMORAL
- Tratamento: imobilização / tração / repouso / cx nos casos graves
Sd de Pronação Dolorosa
- Puxão no braço
- Subluxação de cabeça do rádio
- 1 a 3 anos
- Braço em posição de abandono
- Dor no COTOVELO
- Tratamento: Redução imediata
Doença de Osgood-Schlatter
- EPIFISITE da tuberosidade da tíbia
- ATIVIDADE ESPORTIVA
- Dor no JOELHO
- LIMITAÇÃO de Movimento
- Dor que piora a digitopressão
- TUMORAÇÃO ao ex. físico
- Mecanismo: NECROSE TÍBIA
- Rx lateral joelho: discreta fragmentação local
CIV
- Mais comum de todos
- Manifestações de INSUF CARDÍACA
- Aumento da circulação pulmonar
- Tto: Grande parte fecha sozinho
- Sintomaticos/CIV grande: operar
Síndrome de Eisenmenger
Aumento da resistencia vascuar pulmonar irreversivel
Inversão do shunt
Cianose
CIA
- Desdobramento FIXO de B2
- BRD
- Sopro SISTÓLICO em BES
- Assinotmáticos: Acompanhamento
- Sintomáticos: Cirurgia/cat
PCA
- Sopro em maquinária
- Associado à rubéola congênita
- Prematuros
Tratamento:
- Indometacina / Ibuprofeno
- Repercussão hemodinâmica: cirurgia/cat
Defeito Total do Septo Atrio Ventricular
- É o tipo CIA osteum primum
- SEMPRE opera
- Relacionado a Down
Coarctação de Aorta
RN com CoA grave
- Cianose diferencial (adequada nos MMSS e cianose em MMII)
Criancas maiores:
- Hipertensão arterial em MMSS com pulsos diminuidos em MMII
- CoarcTURNER
- Rx: Sinal do 3 e erosões costais
- Tto: Prostaglandina antes da cirurgia
Tetralogia de Fallot
Tétrade
- Hipertrofia do VD
- Obstrução na via de saída de VD (pulmonar)
- Dextroposição de Aorta
- CIV
- Crise hipercianótica: Flexão das pernas sobre o tórax
Tratamento:
- Cirurgia
- Paliativo: Blalock-Tausig (subclavia => pulmonar)
Transposição de grandes vasos
- Maior causa de cianose no período neonatal
- Sem sopros
Tratamento
- Jatene até 21 dias
- Atriosseptomia (rashkind)
SINAL DO BONECO DE NEVE
Drenagem anômala total das veias pulmonares
Escala de coma de Glasgow
OVM
Abertura Ocular - 4 pts 4 - Espontânea 3 - À Voz 2 - À dor 1 - Nenhuma
Resposta Verbal - 5pts 5 - Orientada 4 - Confusa 3 - Inapropriadas 2 - Incompreensíveis 1 - Nenhuma
Resposta motora - 6pts 6 - Obedece 5 - Localiza 4 - Retira 3 - Flexão 2 - Extensão 1 - Nenhuma
Indicações do uso de OSELTAMIVIR
1) Crianças <5 anos
2) Idosos ≥60anos
3) Gestantes
4) Puérperas até 2s pós-parto
5) Doentes Crônicos
6) <19a c/ uso crônico de AAS
7) Indígenas
Cálculo do tamanho do tubo em pediatria
SEM cuff
- > 2a: (idade/4) + 4
- 1a2a: 4
- <1a: 3.5
Com cuff
- Qd precisa ventilar c pressão
> 2a: (Idade/4) + 3.5
Peso, Estatura e PC - Aumento
Peso
- duplica com 6 meses, triplica com 1 ano
- no 4º trimestre ganha 400g
Estatura
- 15cm nos primeiros 6 meses
- 10cm nos ulitmos 6 meses do 1 ano
- 12cm no 2ºano
Perímetro Cefálico
- 1 tri: 2cm/mes
- 2 tri: 1cm/mes
- 3 tri: 0,5cm/mes
